【正文】 氣體、燃?xì)獾乃奚醿?nèi)嚴(yán)禁開關(guān)電氣設(shè)備。 當(dāng)發(fā)生交通事故時，最早發(fā)現(xiàn)者立即撥打120，同時設(shè)置交通安全警告標(biāo)志保護(hù)好事故現(xiàn)場。十四、對事故現(xiàn)場傷員的初步處理當(dāng)災(zāi)害事故發(fā)生后,搶救人的生命非常重要。在救災(zāi)現(xiàn)場對所救出的傷者必須及時檢查傷員的心跳、呼吸和瞳孔等三大體征,并觀察其神志而作出傷情判斷,應(yīng)注意消毒,以防感染,破傷風(fēng)和氣性壞疽等，其傷口處理的步驟為: 用生理鹽水、溫開水,沖去覆蓋在傷口周圍皮膚傷的污物。 對毛細(xì)血管和靜脈出血,一般用紗布、繃帶包扎好傷口即可止血。,常見的暫時性方法有:（1）指壓止血法:在傷口的上方,用拇指壓住出血的血管,以阻斷血流,但此法不宜過久。（2）加壓包扎止血法:用消毒布或干凈毛巾、布料蓋住傷口,再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊,并將肢體抬高,這是最常用的有效的止血方法。（3）止血帶止血法:用橡皮止血帶,也可用大三角巾、繃帶、手帕、布腰帶等布止血帶代替（但禁用電線或繩子）,適用于四肢大血管出血；應(yīng)在半小時或一小時左右放松一次；上止血帶的部位要先襯繃帶、布塊或綁在衣服外面,以免損傷皮下神經(jīng)。 為了保護(hù)傷口,減少感染。壓迫止血,減輕疼痛和固定敷料及夾板,在無法做清創(chuàng)手術(shù)的條件下,必須對傷員先進(jìn)行包扎。 對骨折受傷人員必須采取木夾板和繃帶進(jìn)行固定或就地取材、就地包扎，在移動時不得使受傷人員屈曲，在運(yùn)送過程時必須采取木板運(yùn)送。 包扎的材料有膠布（用于固定紗布和繃帶）,繃帶（用于四肢和頸部的包扎）,三角巾（用于全身各部位的包扎），四頭帶（用于鼻、下頜、前額及后頭部的包扎）,以及手巾、毛巾、衣服等。 （1）在救災(zāi)現(xiàn)場對所救出的輕度中毒者必須及時使其脫離中毒環(huán)境并移至空氣流通處，使其吸入新鮮空氣或氧氣，解開傷者領(lǐng)扣、腰帶，頭偏向一側(cè)。這樣處理后輕度中毒傷者很快恢復(fù)正常。但是搶救同時還應(yīng)注意傷者保暖，因?yàn)楹浯碳げ粌H會加重缺氧，更能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙，誘發(fā)休克和死亡。因此，發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后一定要注意通風(fēng)與保暖。 （2）對已經(jīng)中度中毒者以上的傷者必須按下列搶救①胸外心臟擠壓：將患者仰臥在硬板床、水泥地或木板上，搶救者跪在患者右側(cè)，左手掌根置于患者胸骨下半的2/3處，右手掌壓在左手背上，雙手有節(jié)奏地向下按壓，每分鐘按壓60至70次，注意按壓時用力不要過大，連續(xù)按壓直至心臟出現(xiàn)自搏的征象。另一種方法是：搶救者可騎跪于患者髖部，兩手掌伸開并手指交叉，兩臂伸直，借助身體前傾的力量使交叉的手掌根部壓迫患者的胸骨下部（劍突以上），壓下后即放開。胸外按壓后加入一次人工呼吸。 ②口對口人工呼吸：在施行胸外心臟擠壓的同時，進(jìn)行人工呼吸，可以保證氧的輸入和二氧化碳的排出。在進(jìn)行口對口人工呼吸時，若患者嘴里有異物，應(yīng)先去除，然后將患者置于仰臥位，搶救者一手托起患者頸部，使頭部盡量后仰，以保持呼吸道通暢。另一手捏住患者鼻孔，深吸氣后對準(zhǔn)患者的口用力吹入，然后放松鼻孔。 如此反復(fù)，每分鐘約12次。如現(xiàn)場只有一個搶救者時，一般每按心臟4至5次后，再做口對口人工呼吸一次，即按15：2的比率進(jìn)行。在現(xiàn)場搶救時，也可一面搶救一面送附近醫(yī)療部門作進(jìn)一步搶救。搶救不能中途停止，直到患者恢復(fù)生命體征或確定已經(jīng)死亡為止。 ?。?）對有外傷的中毒傷者必須對傷口進(jìn)行清洗、止血、包扎、對骨折受傷人員必須采取木夾板和繃帶對骨折部位進(jìn)行固定或就地取材（如雨傘、木棍和竹子）就地包扎。 A、人工呼吸法這是在觸電者呼吸停止后的急救方法。在各種人工呼吸法中，以口對口人工呼吸法效果最佳；施行人工呼吸前：應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶解開，并將觸電者口腔中妨礙呼吸的食物、脫落的假牙、血塊等取出，以防止呼吸道堵塞；如果舌根下陷，應(yīng)將舌頭拉出，使呼吸暢通；觸電者牙齒緊閉，救護(hù)人員應(yīng)以雙手托住下巴骨的后角處，大拇指放下巴骨邊緣，用手將下巴骨慢慢向前推，使上下牙齒錯開，在小心的用小木片、金屬沿著口角輕輕伸入牙縫撬開牙齒；做口對口人工呼吸時，應(yīng)使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，至鼻孔朝上，以利呼吸道暢通。具體操作方法如下：①使觸電者鼻緊閉，救護(hù)人員深吸一口氣后緊貼觸電者的口，向內(nèi)吹氣，為時約2秒；②吹氣完畢后，立即離開觸電者的口，并松開觸電者的鼻孔，讓他自行呼氣，為時約3秒。重復(fù)①、②上述過程，直到觸電者恢復(fù)正常的呼吸。B、人工胸外心臟擠壓法這是在觸電者心臟跳動停止后的急救方法。施行胸外心臟擠壓法前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶解開，并將觸電者口腔中妨礙呼吸的食物、脫落的牙等取出，以防止呼吸道堵塞。做口對口人工呼吸時，應(yīng)使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，至鼻孔朝上，以利呼吸道暢通，觸電者仰臥在比較緊實(shí)的地方，其操作方法如下：①救護(hù)人跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭，手掌根部放在心窩上方，胸骨下1/3—2/3處；②掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液。對成人應(yīng)壓陷3—4厘米，且每秒鐘擠壓一次為宜；③擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸部自動復(fù)原，血液充滿心臟，放松時掌根不必完全離開胸部。施行胸外擠壓法搶救時，要堅(jiān)持不斷，切不可輕率中止，即便在運(yùn)送途中也不能停止搶救。在搶救過程中，兩種方法最好兩人同時進(jìn)行，如果現(xiàn)場僅有一個人搶救兩種方法可交替進(jìn)行，即每吹氣2～3次，再擠壓10～15次，并且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)當(dāng)提高一些，以不降低搶救效果。事故應(yīng)急救援預(yù)案是一般的常規(guī)救援方法和措施,特殊工程、危險性大的工程項(xiàng)目,應(yīng)根據(jù)事故的具體情況現(xiàn)場制定更實(shí)際,“亡羊補(bǔ)牢”行為,更為重要的是我們要牢記“隱患險于明火、防范勝于救災(zāi)、責(zé)任重于泰山”,始終堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的方針,把預(yù)防工作放在首位,控制重特大事故發(fā)生。十五、應(yīng)急救援預(yù)案的終止與善后工作對事故現(xiàn)場經(jīng)過應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)施后，引發(fā)事故的危險源得到有效的控制、消除；所有現(xiàn)場人員均得到清點(diǎn)，并確保未經(jīng)許可不會進(jìn)入事故現(xiàn)場；不存在其他影響應(yīng)急救援預(yù)案終止的因素；應(yīng)急救援行動已完全轉(zhuǎn)化為社會公共救援；事故現(xiàn)場的局面已無法控制和挽救的，場內(nèi)相關(guān)人員已經(jīng)全部安全撤離；應(yīng)急救援總指揮根據(jù)事故的發(fā)展?fàn)顟B(tài)認(rèn)為必須終止的，由應(yīng)急救援總指揮下達(dá)應(yīng)急救援終止令或授權(quán)事故現(xiàn)場操作副指揮分布明確應(yīng)急救援終止令。應(yīng)急救援實(shí)施終止后，應(yīng)采取有效措施防止事故擴(kuò)大，保護(hù)事故現(xiàn)場，需要移動現(xiàn)場物品時，應(yīng)當(dāng)作好標(biāo)記和書面記錄，妥善保管有關(guān)物證，并按照國家有關(guān)規(guī)定及時向有關(guān)部門報告。作好對事故過程中造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的統(tǒng)計(jì)、歸納，形成文件，為事故處理工作提供進(jìn)一步的資料。對應(yīng)急救援預(yù)案在事故發(fā)生實(shí)施的全過程，認(rèn)真科學(xué)地做好總結(jié)，為今后完善應(yīng)急救援預(yù)案中的不足和缺陷，提供教訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)和依據(jù)。依據(jù)公司《職業(yè)健康、安全生產(chǎn)及文明施工管理制度匯編》，對在應(yīng)急救援過程中的有功人員和事故有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行獎勵和處罰。同時對在事故中受傷的人員進(jìn)行慰問，祝福他早日恢復(fù)健康，使他感到企業(yè)的關(guān)懷。盡快組織恢復(fù)正常的生產(chǎn)和工作。十六、重大傷亡事故的報告程序和要求 （一）、報告安全事故：當(dāng)發(fā)生重大事故后，項(xiàng)目經(jīng)理要立即用最快的傳遞手段，將發(fā)生事故的時間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù)、事故發(fā)生原因等情況，報告公司主管領(lǐng)導(dǎo)和工程管理部及當(dāng)?shù)嘏沙鏊?，公司領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門接到報告后要立即趕赴現(xiàn)場，并立即報告集團(tuán)公司主管部門。 （二）、事故處理：事故發(fā)生后，項(xiàng)目經(jīng)理部要搶救傷員、排除險情、并保護(hù)好施工現(xiàn)場，撥打11119等部門求救，并協(xié)助他們及時搶救傷員，避免事故事態(tài)的擴(kuò)大。（三）、事故調(diào)查：按照上級主管部門的要求成立事故調(diào)查組，公司領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門要配合調(diào)查組進(jìn)行事故調(diào)查取證。 （四）、調(diào)查報告：調(diào)查組把事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、性質(zhì)、損失責(zé)任、處理意見、糾正和預(yù)防措施撰寫成調(diào)查報告，并經(jīng)調(diào)查組全體人員簽字確認(rèn)后報企業(yè)安全主管部門。對事故責(zé)任人公司將按照“四不放過”的原則進(jìn)行嚴(yán)肅處理。 注：四不放過：即事故原因不清楚不放過，事故責(zé)任者和員工沒有受到教育不放過，事故責(zé)任者沒有處理不放過，沒有制定防范措施不放過。本事故應(yīng)急救援預(yù)案是一般的常規(guī)救援方法和措施,特殊工程、危險性大的工程項(xiàng)目,項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)編制有針對性的安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案，一旦發(fā)生事故,應(yīng)根據(jù)事故的具體情況現(xiàn)場制定更實(shí)際,更有針對性的救援方案。救援是一種“亡羊補(bǔ)牢”行為,更為重要的是我們要牢記“隱患險于明火、防范勝于救災(zāi)、責(zé)任重于泰山”,始終堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主，綜合治理”的方針,把預(yù)防工作放在首位,控制重特大事故發(fā)生。十七、工地附近工傷事故急救特色醫(yī)院清單及線路圖（附后）十八、應(yīng)急救援器材設(shè)備清單（附后） 中國建筑一局（集團(tuán)）有限公司 興隆11路等8個建設(shè)項(xiàng)目部 工地附近工傷事故急救特色醫(yī)院清單醫(yī)院名稱地 址電 話成都市天府新區(qū)人民醫(yī)院成都市天府新區(qū)華陽街道正北上街97號02885642310四川石油總醫(yī)院近郊雙流縣華陽通濟(jì)街129號02885649777醫(yī)院位置及路線圖興隆鎮(zhèn)—成都市天府新區(qū)人民醫(yī)院線路圖興隆鎮(zhèn)—四川石油總醫(yī)院線路圖應(yīng)急救援器材設(shè)備清單設(shè)備名稱型號所在位置操作人員及聯(lián)系電話備注裝載機(jī)施工現(xiàn)場用于救援垮塌事故的開挖、起吊、拆卸和支撐挖掘機(jī)挖掘機(jī)輪式起重機(jī) 30T輪式起重機(jī) 10T支撐用方木項(xiàng)目部材料庫房材料庫房管理人員 支撐用頂托支撐用工字鋼各種手動工具發(fā)電機(jī)組用于現(xiàn)場應(yīng)急供電管形鏑燈用于現(xiàn)場照明氧氣瓶用于救援人員和被救援人員使用行燈變壓器用于有水區(qū)域作業(yè)照明行燈安全繩用于救援人員和被救援人員使用安全帶J1XY紅白相間警示帶寬度100MM用于現(xiàn)場警戒軸流式通風(fēng)機(jī)用于通風(fēng)及送風(fēng)廢氣檢驗(yàn)儀用于檢驗(yàn)事故現(xiàn)場廢氣檢驗(yàn)手持小型切割機(jī)用于切割各種鐵器消防器材ABC干粉用于撲滅各種火災(zāi)污水泵用于撲滅除油品或電氣以外的火災(zāi)以及煤氣管道撕裂發(fā)生的煤氣泄漏事故的救援注：所有參加救援的管理人員必須戴好安全帽。作業(yè)工人除必須戴好安全帽、安全帶、雨靴外，還必須將自己的作業(yè)工具帶好。