【正文】 立即報公司領(lǐng)導(dǎo)。項目部按規(guī)定向上級有關(guān)部門報告。（4）項目部得知事故發(fā)生后，應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場，開展上述應(yīng)急措施，注意檢查事故現(xiàn)場是否處于安全狀態(tài)，防止事故的擴大。（5）配合公司有關(guān)部門開展事故調(diào)查工作。（二）用電引起的機械傷害事故應(yīng)急措施1．事故發(fā)生后，項目現(xiàn)場應(yīng)盡快搶救傷員，以最快的方式、速度將傷員送到最近的醫(yī)院進行救治。2．消除不安全因素，如機械處于危險狀態(tài)，應(yīng)立即采取措施進行穩(wěn)定，防止事故擴大，避免更大的人身傷害及財產(chǎn)損失。3．在不影響安全的前提下，切斷機械的電源。4．注意保護現(xiàn)場，因搶救傷員和防止事故擴大，需要移動現(xiàn)場物件時,應(yīng)做出標志、拍照、詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖。5．事故發(fā)生后項目現(xiàn)場在搶救傷員、保護現(xiàn)場的同時，應(yīng)立即向公司領(lǐng)導(dǎo)報告。6．質(zhì)安部得知事故發(fā)生后，應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場，落實上述應(yīng)急措施，注意檢查事故現(xiàn)場是否處于安全狀態(tài)，防止事故的擴大。并按規(guī)定向上級有關(guān)部門報告。（三）用電引起火災(zāi)爆炸事故應(yīng)急措施1．施工現(xiàn)場萬一發(fā)生火災(zāi)事故，火災(zāi)發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即示警和通知項目現(xiàn)場負責(zé)人，并立即使用施工現(xiàn)場配備的消防器材撲滅初起之火，項目現(xiàn)場負責(zé)人接到報警后，要立即組織項目義務(wù)消防隊進行滅火，并安排人員疏散，轉(zhuǎn)移貴重財物到安全地方，撥119電話報警、接警，同時通知公司領(lǐng)導(dǎo)、工程管理部和政治工作保衛(wèi)科。2．在滅火時要根據(jù)燃燒物質(zhì)、燃燒特點、火場的具體情況，正確使用消防器材。①施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)，絕大多數(shù)都是由于燒焊作業(yè)或遺留火種引燃竹木等固體可燃物而引起的。對于這類火災(zāi)，可用冷卻滅火方法，將水或泡沫滅火劑或干粉滅火劑（ABC型）直接噴射在燃燒著的物體上，使燃燒物的溫度降低至燃點以下或與空氣隔絕，使燃燒中斷，達到滅火的效果。②如遇電器設(shè)備火災(zāi)，應(yīng)立即關(guān)閉電源，用窒息滅火法。用不導(dǎo)電的滅火劑，如二氧化碳滅火器、干粉滅火器（ABC型或BC型均可）等，直接噴射在燃燒著的電器設(shè)備上，阻止與空氣接觸，中斷燃燒，達到滅火效果。③如遇油類火災(zāi)，同樣可用窒息滅火方法，用泡沫滅火器、二氧化碳滅火器、干粉滅火器等，直接噴射在燃燒著的物體上，阻止與空氣接觸，中斷燃燒，達到滅火的效果。嚴禁用水撲救。④如遇貴重儀器設(shè)備、檔案、文件著火，可用窒息滅火方法，用二氧化碳等氣體滅火器直接噴射在燃燒物上，或用毛氈、衣服、干麻袋等覆蓋，中斷燃燒，達到滅火的效果，嚴禁用水、泡沫滅火器、干粉滅火器等進行撲救。3．撲救火災(zāi)爆炸事故，應(yīng)遵循如下原則：從上向下、從外向內(nèi)，從上風(fēng)處向下風(fēng)處。十二．事故善后工作（一）觸電事故善后工作1．事故發(fā)生后，要劃定警戒圍，保護事故現(xiàn)場。由上級有關(guān)部門、公司有關(guān)部門調(diào)查事故原因，依法依紀對事故責(zé)任人進行處理；2．項目現(xiàn)場負責(zé)人組織電工、機管員對機械設(shè)備、電氣設(shè)備進行全面的檢修，做好復(fù)工前準備工作；3．吸取事故教訓(xùn)，落實整改措施，改進管理工作；4．教育全體員工，提高員工的安全意識。（二）用電引起的火災(zāi)爆炸事故善后工作1．火災(zāi)爆炸事故撲滅后，要劃定警戒范圍，派專人保護事故現(xiàn)場。由公安消防部門對火災(zāi)爆炸事故現(xiàn)場進行勘查，確定火災(zāi)爆炸事故原因，依法對事故責(zé)任人進行處理。2．對施工現(xiàn)場所有的機械設(shè)備、排柵進行全面的檢修。3．做好復(fù)工前的準備工作。4．吸取火災(zāi)爆炸事故教訓(xùn)，落實整改措施，改進消防安全管理工作。5．通過火災(zāi)爆炸事例，教育全體員工，提高員工的消防安全意識。十三．培訓(xùn)計劃1．公司各級消防安全責(zé)任人、消防安全管理人、項目經(jīng)理、保衛(wèi)工作管理員、電工班長、倉管員每四年必須參加市消防局舉辦的消防培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，并領(lǐng)取消防安全合格證；2．員工上崗前必須經(jīng)過各種安全生產(chǎn)知識教育、包括用電安全教育，并對員工進行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)、消防用電等安全教育；3．每半年由項目安全員對項目義務(wù)消防隊進行一次消防用電安全教育。公司、項目部舉辦應(yīng)急救援演練，對員工及工人進行安全教育。十四、項目部應(yīng)急救援程序項目部應(yīng)急救援程序圖相鄰可依托力量上級主管部門、政府、安全監(jiān)督管理部門應(yīng)急救援機構(gòu)救助求援求援救助求救指令上報報告報告公司安全科事故現(xiàn)場項目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組指令救助求援啟動 相鄰可依托力量各應(yīng)急小組救助十五、事故報告程序流程圖現(xiàn)場事故發(fā)現(xiàn)人 項目部值班室 項目部應(yīng)急救援小組項目部主要負責(zé)人公司應(yīng)急救援組織公司主管領(lǐng)導(dǎo)公司質(zhì)安科當(dāng)?shù)嘏沙鏊邪踩a(chǎn)監(jiān)督管理站毒物咬傷應(yīng)急預(yù)案一、編制目的夏季是動植物生長繁殖的旺盛期，也是毒物傷人的高發(fā)期，本工程所在地曾是一處荒地，雜草茂盛，加之周圍是河流，是有毒動物理想的棲息場所，為預(yù)防有毒動物傷人，故制定本預(yù)案。二、適用范圍有職工被毒物咬傷時，啟用此預(yù)案。三、領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XXX副組長：XXX組員：XXX外部聯(lián)系單位：XX醫(yī)院四、蜈蚣咬傷蜈蚣咬傷概述蜈蚣咬傷是蜈蚣鉤狀毒爪刺入皮膚引起的皮膚損傷或全身中毒癥狀。蜈蚣咬傷癥狀體征一般癥狀有頭痛、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐等。嚴重者，有譫妄、全身麻木、抽搐、昏迷等癥狀。偶有類似蜂毒引起的過敏反應(yīng)，甚至休克。蜈蚣咬傷診斷檢查（1）詢問咬傷史，明確是否是蜈蚣所咬。蜈蚣的大小，被咬時間的長短。咬傷的自覺癥狀以及處理經(jīng)過。（2）局部檢查有無瘀斑、紅腫疼痛，淋巴管及淋巴結(jié)炎，有無組織壞死，有無化膿病灶。（3）全身癥狀因中毒量的多少和個體抵抗能力的強弱而有不同。蜈蚣越大，注入的毒液越多，體質(zhì)越弱，反應(yīng)越重，幼兒被大蜈蚣咬傷，常較危險。蜈蚣咬傷治療方案（1）一經(jīng)確診系蜈蚣咬傷，應(yīng)立即用弱堿性溶液(3％氨水、5％碳酸氫鈉、肥皂水等)清洗和外敷。（2）創(chuàng)口周圍可用調(diào)成糊狀的蛇藥外敷，亦可選用鮮桑葉、鮮扁豆葉、鮮蒲公英、魚腥草等搗爛外敷或?qū)⒏什?、雄黃等份研末，以菜油調(diào)敷患處。（3）疼痛劇烈者，％普魯卡因作創(chuàng)口周圍局部封閉。（4）有過敏反應(yīng)者，應(yīng)作相應(yīng)處理。（5）有全身癥狀者，可用清熱解毒藥物并服用蛇藥。（6）發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)及淋巴管炎，或局部有化膿病灶時，應(yīng)加用抗生素治療。蜈蚣咬傷注意事項：（1）用清水或肥皂水徹底清洗創(chuàng)面，有條件時可用3%氨水或用5%～10%碳酸氫鈉溶液沖洗。（2）痛甚者用水、冰敷局部，在傷口周圍注射嗎啡或杜冷??；也可涂六神丸，或用中藥芋頭、鮮桑葉、鮮扁豆適量搗爛外敷。（3）嚴重者用鎮(zhèn)靜、抗休克治療，或立即送醫(yī)院。對潮濕的地方如廚房、墻角、床下可撒些生石灰或者在宿舍門口、下水道口噴灑長效殺蟲劑以阻止蜈蚣爬行。在陰暗潮濕的環(huán)境中工作要加強個人防護，穿長袖衣服，戴手套、帽子。一旦被蜈蚣咬傷，應(yīng)立即將毒血擠出，隨后將患者送往醫(yī)院進行救治。五、蛇咬傷處理辦法蛇咬傷概述蛇咬傷指被蛇牙咬入了肉，特別是指被通過蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成的一個傷口。被無毒的蛇咬了以后，就像治療一個針眼大小的傷口一樣。蛇咬傷癥狀體征普通的蛇咬傷只在人體傷處皮膚留下細小的齒痕，輕度刺痛，有的可起小水疤，無全身性反應(yīng)。毒蛇咬傷在傷處可留一對較深的齒痕。急救措施（1）防止毒液擴散和吸收被毒蛇咬傷后，不要驚慌失措，奔跑走動，這樣會促使毒液快速向全身擴散。傷者應(yīng)立即坐下或臥下，自行或呼喚別人來幫助，迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端，如果手指被咬傷可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部。綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心，而不妨礙動脈血的供應(yīng)，與止血的目的不同。故綁扎無需過緊，它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動脈搏動稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解—次，每次1—2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。（2）迅速排除毒液立即用涼開水、泉水、肥皂水或1:5000高猛酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚，以洗掉傷口外表毒液。如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖銳物挑出，使用前最好用火燒一下消毒。以牙痕為中心作十字切開，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓，促使毒液從切開的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠壓排毒須持續(xù)20一30分鐘。此后如果隨身帶有茶杯可對傷口作拔火罐處理，先在茶杯內(nèi)點燃一小團紙，然后迅速將杯口扣在傷口上，使杯口緊貼傷口周圍皮膚，利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負壓吸出毒液。如無茶杯，也可用嘴吮吸傷口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必須無破損、無齲齒，否則有中毒的危險。吸出的毒液隨即吐掉，吸后要用清水漱口。排毒完成后，傷口要濕敷以利毒液進行流出。必須注意，蛇毒是劇毒物，只需極小量即可致人死命，所以絕不能因懼怕疼痛而拒絕對傷口切開排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。病人若出現(xiàn)口渴，可給足量清水飲用，切不可給酒精類飲料以防毒素擴散加快。經(jīng)過切開排毒處理的傷員要盡快用車輛送往醫(yī)院。注意事項：（1）一旦被蛇咬傷，首先坐下，盡量減少運動，避免血液循環(huán)加速蛇咬傷。（2）盡量辨認蛇的類型。如果確信是毒蛇咬傷，且咬傷時間在5分鐘以內(nèi)，并且醫(yī)務(wù)人員要30分鐘以上才能趕到，應(yīng)切開傷口并吸出毒液。（3）輕輕地用肥皂和水洗傷口。不要擦傷口，應(yīng)用布輕拍，以使其干燥。如果需移動病人，應(yīng)抬著患者，而不要讓患者自己走動。六、蜘蛛咬傷處理辦法蜘蛛咬傷概述蜘蛛咬傷：皮膚局部腫脹疼痛，若被黑寡婦蜘蛛咬傷可能會引起肌肉痙攣、倦怠、頭痛、惡心、嘔吐。重者可能會出現(xiàn)呼吸困難、意識不清休克。蜘蛛咬傷體征一般的蜘蛛是不咬人的，有的即使咬人毒性也不強，不會產(chǎn)生嚴重的后果。但有少數(shù)幾種毒蛛毒性卻相當(dāng)強烈，常能致人死亡?，F(xiàn)將兩種類型毒蛛咬傷人后的癥狀作一介紹。(1)毒蛛中毒皮膚被咬數(shù)分鐘后局部有灼熱和劇烈刺痛感，皮膚明顯地腫脹并迅速向周圍擴散，中央有兩個被咬傷的紅點，2～3h后出現(xiàn)畏寒、嘔吐及痙攣性疼痛，繼之出現(xiàn)腹痛、煩躁不安、譫妄、腹壁強直、大量出汗等全身癥狀，尤其是兒童可在短期內(nèi)死亡。(2)棕蛛中毒咬傷后8h局部出現(xiàn)顯著水腫，表面出現(xiàn)大皰，有劇烈的疼痛，一周后損害中央變黑發(fā)生壞死。蜘蛛咬傷急救措施被咬傷后應(yīng)在傷口近心端扎綁止血帶，每1530分鐘放松1分鐘；吸出傷口毒汁，涂上2%碘酊。并應(yīng)口服蛇咬傷藥或靜脈滴注10%葡萄糖以促進毒素排泄。傷口周圍也可用蛇藥涂抹。重癥者應(yīng)及時送醫(yī)院，用抗菌素或靜脈滴流氫化考的松治療。平時注意事項搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)的通風(fēng)干燥。若要去山區(qū)樹林工作應(yīng)穿長袖衣衫，扎緊袖口、褲腿，戴上手套，必要時隨身攜帶急救藥品。七、職工平時注意事項盡量不去河邊雜草叢生之處。被毒物咬傷后，不要隨意走動，以免加速毒素蔓延。宿舍內(nèi)保持干燥清潔，不要存放食物，若有少量存放，應(yīng)用塑料袋等物品進行包裝封口。夜間不在河邊垂釣。宿舍常備風(fēng)油精等驅(qū)蟲藥品。51 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