護(hù)理技能案例考試試卷-資料下載頁
2025-04-17 01:29本頁面
【正文】 前不可以使用止痛劑，以免掩蓋病情 4 .遵醫(yī)囑使用抗生素2016年職業(yè)學(xué)校技能大賽護(hù)理技能比賽案例五李先生，56歲。發(fā)現(xiàn)高血壓已1年，降壓治療時(shí)斷時(shí)續(xù)，血壓時(shí)高時(shí)低，近1個(gè)月來頭痛、頭暈、乏力。檢查：(180/118mmHg)，肥胖，心界未擴(kuò)大，心肺聽診(一)，心電圖及心臟B超檢查正常。診斷為原發(fā)性高血壓I期。請(qǐng)對(duì)該患者列出護(hù)理問題？（計(jì)5分。至少寫出4個(gè)護(hù)理問題，首優(yōu)護(hù)理問題2分，另外3個(gè)護(hù)理問題各1分。護(hù)理問題應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)答案中的內(nèi)容，否則不能得分 。）答： 針對(duì)該患者的首優(yōu)護(hù)理問題，列出主要護(hù)理措施不少于4項(xiàng)。（５分，必須是針對(duì)患者首優(yōu)護(hù)理問題的措施答：首優(yōu)問題 慢性疼痛1. 靜脈降壓:迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑盡早準(zhǔn)確給藥。如硝普鈉靜滴過程中應(yīng)避光，調(diào)整給藥速度，嚴(yán)密監(jiān)測血壓；脫氺劑滴速宜快。：心電、血壓、呼吸：保持病室安靜，光線柔和，盡量減少探視，保證充足的睡眠；避免勞累、情緒激動(dòng)、精神緊張；護(hù)理人員操作相對(duì)集中，動(dòng)作輕輕。：遵醫(yī)囑予以降壓藥，監(jiān)測血壓，觀察藥物副作
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