護理技能案例考試試卷-資料下載頁
2025-04-17 01:29本頁面
【正文】 前不可以使用止痛劑，以免掩蓋病情 4 .遵醫(yī)囑使用抗生素2016年職業(yè)學校技能大賽護理技能比賽案例五李先生，56歲。發(fā)現(xiàn)高血壓已1年，降壓治療時斷時續(xù)，血壓時高時低，近1個月來頭痛、頭暈、乏力。檢查：(180/118mmHg)，肥胖，心界未擴大，心肺聽診(一)，心電圖及心臟B超檢查正常。診斷為原發(fā)性高血壓I期。請對該患者列出護理問題？（計5分。至少寫出4個護理問題，首優(yōu)護理問題2分，另外3個護理問題各1分。護理問題應符合標準答案中的內(nèi)容，否則不能得分 。）答： 針對該患者的首優(yōu)護理問題，列出主要護理措施不少于4項。（５分，必須是針對患者首優(yōu)護理問題的措施答：首優(yōu)問題 慢性疼痛1. 靜脈降壓:迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑盡早準確給藥。如硝普鈉靜滴過程中應避光，調(diào)整給藥速度，嚴密監(jiān)測血壓；脫氺劑滴速宜快。：心電、血壓、呼吸：保持病室安靜，光線柔和，盡量減少探視，保證充足的睡眠；避免勞累、情緒激動、精神緊張；護理人員操作相對集中，動作輕輕。：遵醫(yī)囑予以降壓藥，監(jiān)測血壓，觀察藥物副作
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