【正文】 強(qiáng)對疾病與疫情的控制，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，提高行業(yè)內(nèi)的應(yīng)急指揮處理能力。衛(wèi)生信息的發(fā)布與公示將加強(qiáng)了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和約束，增強(qiáng)政策的透明度。豐富的醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，為政府進(jìn)行全區(qū)的宏觀管理，宏觀調(diào)控和決策支持提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。加強(qiáng)宏觀管理，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置。為城鄉(xiāng)居民提供更加便捷的健康服務(wù)。保障區(qū)內(nèi)各類人才的健康需求，增強(qiáng)區(qū)域競爭能力?？梢酝ㄟ^網(wǎng)絡(luò)全面掌握醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、救助體系、保障體系等方面的詳細(xì)資訊，為制定公共衛(wèi)生政策提供準(zhǔn)確依據(jù)。 資源整合，減少重復(fù)投資需求近年來衛(wèi)生信息化建設(shè)的發(fā)展速度較快，但不可忽視的是，不管是硬件建設(shè)，還是應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)，以及數(shù)據(jù)的采集與信息利用，大多數(shù)都是出于一種低水平重復(fù)的無序狀態(tài)。每個(gè)單位都建設(shè)小而全的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，采用不統(tǒng)一的系統(tǒng)軟件，使用不規(guī)范的應(yīng)用系統(tǒng)，配備不少的專業(yè)計(jì)算技術(shù)人員，投入不菲的建設(shè)與維護(hù)資金，結(jié)果是財(cái)力、物力與人力投入很大，帶來的卻不是令人滿意的效益。各部門、各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)無法交換共享，遇到如SARS等突發(fā)事件時(shí)，連最基本的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都無法自動獲取，還要通過手工方式收集、上報(bào)、統(tǒng)計(jì)，難以發(fā)揮衛(wèi)生信息系統(tǒng)的作用。 實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享利用的需求由于衛(wèi)生信息化建設(shè)各自為政，缺乏統(tǒng)一規(guī)范和部署，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的網(wǎng)絡(luò)物理上不聯(lián)通，業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不一致，數(shù)據(jù)無法交換共享，形成了各單位、各條線的信息孤島。首先，各單位對基礎(chǔ)與公共信息都要重復(fù)采集與存儲，由此造成人力、物力與財(cái)力的重復(fù)投資；其次，由于數(shù)據(jù)的重復(fù)采集與存儲，導(dǎo)致數(shù)據(jù)冗余，影響數(shù)據(jù)的一致性與唯一性；最后，雖然數(shù)據(jù)被多處采集與存儲，但由于標(biāo)準(zhǔn)不一致，數(shù)據(jù)還是無法交換、共享。 系統(tǒng)功能需求分析為達(dá)到本項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)，需要實(shí)現(xiàn)如下功能。各級各類衛(wèi)生行政管理部門、衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門的互聯(lián)互通。各衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通問題，是通過區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)互聯(lián)實(shí)現(xiàn)。互聯(lián)互通規(guī)范主要包含兩大類內(nèi)容，其一為描述醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)之間的聯(lián)接；其二為描述區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)內(nèi)部各構(gòu)件之間的互聯(lián)互通。基于居民電子健康檔案的索引、存儲、查詢、更新等服務(wù)。通過區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案、電子病歷、檢驗(yàn)檢查和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的管理和共享、醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同、居民公眾服務(wù)。居民電子健康檔案與電子病歷基礎(chǔ)資源庫分布在部級、省級、地市三級信息平臺?；A(chǔ)數(shù)據(jù)的管理功能包括數(shù)據(jù)提取、存儲、轉(zhuǎn)換、加工、重組、輸出、備份等。支持現(xiàn)有各類不同的衛(wèi)生信息系統(tǒng)。省、地市級衛(wèi)生信息平臺和縣級衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心（平臺）建設(shè)涉及到各級各類衛(wèi)生醫(yī)療單位的各項(xiàng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)。尤其是部分已有業(yè)務(wù)系統(tǒng)架構(gòu)不同，數(shù)據(jù)存儲的模式也分為集中式、分布式和混合式等多種模式，這就必須解決衛(wèi)生業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的類型主要包括文檔數(shù)據(jù)、操作型數(shù)據(jù)、輔助決策型數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換和對接工作。隱私保護(hù)與信息安全需求。隱私保護(hù)及信息安全是省、地市級衛(wèi)生信息平臺和縣級衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心（平臺）所要重點(diǎn)解決的問題。需要解決幾個(gè)方面問題：隱私保護(hù)的需求、數(shù)據(jù)調(diào)閱對安全的需求、應(yīng)用系統(tǒng)對安全的需求等。6. 系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)方案第五章 項(xiàng)目總體規(guī)劃按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、分布實(shí)施”原則建設(shè)信息系統(tǒng)。建立南開區(qū)區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生信息交換共享平臺，按照國家衛(wèi)生部《區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)規(guī)范》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)改造市屬醫(yī)院信息系統(tǒng)，將各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)連入?yún)^(qū)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源及數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)共享，綜合利用，充分利用區(qū)域內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，借助共享的病人電子健康記錄，檢驗(yàn)報(bào)告與影像報(bào)告，縮短病人診治時(shí)間并提高診療效率，提高疾病診治水平。區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)是一個(gè)由多種醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，多套業(yè)務(wù)信息管理子系統(tǒng)組成的龐大的信息系統(tǒng)，涉及業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)眾多，條件參差不齊，因此需要針對不同應(yīng)用和具體情況提供合理化的部署，進(jìn)一步理清各業(yè)務(wù)條線需求、明確各業(yè)務(wù)體系之間的協(xié)同關(guān)系，這樣才能保證區(qū)域衛(wèi)生信息平臺具有更高的實(shí)用價(jià)值。以下是一個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息化的各應(yīng)用層面的部署模型：整個(gè)系統(tǒng)部署覆蓋了區(qū)域范圍內(nèi)所有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)以專用VPN網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，以衛(wèi)生信息中心為中心總線，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為分支的星狀結(jié)構(gòu)。各級醫(yī)院、社區(qū)這些接入點(diǎn)，通過光纖+VPN衛(wèi)生專網(wǎng)實(shí)現(xiàn)，社區(qū)服務(wù)器通過ADSL+VPN連入專網(wǎng)。數(shù)據(jù)中心主要部署交換平臺、決策支持信息平臺和信息發(fā)布與服務(wù)平臺等公用類平臺，為整個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)利用與數(shù)據(jù)發(fā)布的平臺。衛(wèi)生局部署衛(wèi)生衛(wèi)生信息綜合分析系統(tǒng)等等，利用數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)各種衛(wèi)生行政管理與監(jiān)督業(yè)務(wù)，通過交換平臺實(shí)現(xiàn)與數(shù)據(jù)中心和其他系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)。各醫(yī)院修改各自的HIS系統(tǒng)，通過交換平臺實(shí)現(xiàn)與數(shù)據(jù)中心聯(lián)網(wǎng)。 項(xiàng)目具體實(shí)施方法以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。尤其是建立區(qū)域化的電子健康檔案，在建設(shè)實(shí)施方案制定和費(fèi)用投入上，需要遵循以下建設(shè)模式：政府主導(dǎo)，統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施，試點(diǎn)先行，區(qū)域和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息建設(shè)相結(jié)合，居民健康檔案和公共衛(wèi)生信息化建設(shè)相結(jié)合，突出重點(diǎn)，區(qū)域中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)相結(jié)合。l 由政府相關(guān)部門牽頭，統(tǒng)籌規(guī)劃，制定建設(shè)方案；l 根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃方案，分期分批進(jìn)行建設(shè)。l 建設(shè)方案實(shí)施，采取先試點(diǎn)，再推廣的方式進(jìn)行。l 居民健康檔案和區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，與公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、預(yù)防保健信息系統(tǒng)的建設(shè)相結(jié)合，避免多方面的縱向投資。l 居民健康檔案信息化建設(shè)，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)相結(jié)合，避免或減少重復(fù)投資。l 以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為重點(diǎn)，建立區(qū)域健康檔案服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，資金重點(diǎn)投入?yún)^(qū)、鎮(zhèn)、村三級區(qū)域健康檔案和衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。l 建立南開區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息中心平臺和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)相結(jié)合，消除信息孤島。 項(xiàng)目建設(shè)思路南開區(qū)整個(gè)區(qū)域范圍內(nèi)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都已具備信息系統(tǒng)，對此種情況，只需使用數(shù)據(jù)前置交互系統(tǒng)，把各單位數(shù)據(jù)按照標(biāo)準(zhǔn)接口的要求進(jìn)行統(tǒng)一采集。這樣可以減少開發(fā)經(jīng)費(fèi)和建設(shè)經(jīng)費(fèi)（包括軟件與硬件）和建設(shè)時(shí)間，快速實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的完整采集、管理、共享和利用，為下一步的區(qū)域協(xié)同醫(yī)療奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合信息平臺以“醫(yī)療保險(xiǎn)卡”為唯一電子身份識別，以區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)為主要數(shù)據(jù)來源，使居民在區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)健康診療信息共享管理等功能。該平臺的建立，要求健康檔案能在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間重復(fù)信息利用和共享，并便于醫(yī)療監(jiān)管。系統(tǒng)必須標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范，完全符合衛(wèi)生部出臺的對“居民健康檔案”、“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能規(guī)范”等規(guī)范或指導(dǎo)，符合HL系統(tǒng)安全可靠，且有利于提高醫(yī)療保健服務(wù)和提高人民健康水平。系統(tǒng)的建設(shè)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部提出的“統(tǒng)籌規(guī)劃、應(yīng)用主導(dǎo)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享”的指導(dǎo)方針，并遵循“市場牽引、政府調(diào)控、政企分開、有序競爭、保證安全，重視人才、強(qiáng)化創(chuàng)新、講求實(shí)效、因地制宜，以法制業(yè)、加強(qiáng)管理”的基本原則。 技術(shù)要點(diǎn)及解決方案（1）該項(xiàng)目需要一個(gè)強(qiáng)大、完善的數(shù)據(jù)中心共享和交換平臺。解決辦法：建立區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同。（2）衛(wèi)生信息中心的數(shù)據(jù)中心庫包含各業(yè)務(wù)專題數(shù)據(jù)庫，是各部門數(shù)據(jù)共享和交換的基礎(chǔ)。數(shù)據(jù)中心總體建設(shè)思路是：標(biāo)準(zhǔn)先行、逐步擴(kuò)展，圍繞數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)來進(jìn)行應(yīng)用驅(qū)動。（3）該項(xiàng)目涉及廣域網(wǎng)聯(lián)接，安全性要求較高；各種數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)建立任務(wù)較大等。解決辦法是：分步實(shí)施、采用VPN加密措施及參考國內(nèi)區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療信息系統(tǒng)的成功案例（4）項(xiàng)目實(shí)施受到定點(diǎn)醫(yī)院的信息化程度及配合的制約。解決辦法：行政管理措施的配合，以及加強(qiáng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化工作的宣傳與培訓(xùn)工作。 總體架構(gòu)設(shè)計(jì)南開區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，由1個(gè)區(qū)級衛(wèi)生信息平臺、5大領(lǐng)域重點(diǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)、2大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源與1個(gè)專用網(wǎng)絡(luò)等四大部分組成。下圖為南開區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)總體架構(gòu)圖：區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心根據(jù)衛(wèi)生部2009年5月發(fā)布的《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案（試行）業(yè)務(wù)部分》要求，對南開區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息資源進(jìn)行整體規(guī)劃，搭建全區(qū)統(tǒng)一的衛(wèi)生信息平臺，通過專網(wǎng)連接各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將數(shù)據(jù)存儲到衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，建立起“以居民健康檔案為核心”的區(qū)域協(xié)同醫(yī)療業(yè)務(wù)模型，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過數(shù)據(jù)交換平臺訪問數(shù)據(jù)中心，數(shù)據(jù)交換采用HLDICOM3等國際或國家級標(biāo)準(zhǔn)及基于XML數(shù)據(jù)傳輸格式，居民還可以通過Internet進(jìn)行個(gè)人/家庭健康數(shù)據(jù)的查詢、調(diào)閱、管理和維護(hù)等各種操作。 總體設(shè)計(jì)原則 安全可靠原則系統(tǒng)設(shè)計(jì)將充分考慮到系統(tǒng)的安全防護(hù)與冗余措施。系統(tǒng)提供較強(qiáng)的管理機(jī)制和控制手段，提供系統(tǒng)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)、事故監(jiān)控和網(wǎng)絡(luò)安全保密等技術(shù)措施。方案應(yīng)可實(shí)現(xiàn)7 x 24小時(shí) 連續(xù)不間斷安全運(yùn)行，性能可靠，易于維護(hù)，防病毒的能力強(qiáng)。與外網(wǎng)連接采用防火墻+代理服務(wù)器方式，防止外部病毒入侵和外界惡意攻擊。系統(tǒng)必須在成本可以接受的條件下，從系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、設(shè)計(jì)方案、設(shè)備選型、廠商的技術(shù)服務(wù)與維護(hù)響應(yīng)能力、備件供應(yīng)能力等方面考慮，使得系統(tǒng)故障發(fā)生的可能性盡可能少，影響盡可能小，對各種可能出現(xiàn)的緊急情況有應(yīng)急的工作方案和對策。通過VPN等檢測手段保證數(shù)據(jù)傳輸與交換的安全、可靠。遵循有關(guān)信息安全標(biāo)準(zhǔn)，具有切實(shí)可行的安全保護(hù)和保密措施，確保數(shù)據(jù)長久安全。系統(tǒng)應(yīng)提供多方式、多層次、多渠道的安全保密措施，防止各種形式與途徑的非法侵入和機(jī)密信息的泄露，保證系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的安全?；A(chǔ)平臺系統(tǒng)要從數(shù)據(jù)存儲、傳輸，用戶管理、認(rèn)證，用戶應(yīng)用模塊、數(shù)據(jù)使用權(quán)限分配等方面進(jìn)行管理，確保業(yè)務(wù)系統(tǒng)能安全運(yùn)行。 靈活性和可擴(kuò)充性原則要充分考慮到聯(lián)網(wǎng)用戶增加和業(yè)務(wù)擴(kuò)展，有擴(kuò)充能力及接口。應(yīng)用軟件的模塊化程度要高，對不同業(yè)務(wù)流程和管理方式的適應(yīng)能力要強(qiáng)，軟件維護(hù)方便。貫徹面向最終用戶的原則，建立友好的用戶界面，使操作簡單、直觀、靈活，易于學(xué)習(xí)掌握。 標(biāo)準(zhǔn)化和開放性原則系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化是信息系統(tǒng)建設(shè)基本而又關(guān)鍵的一步，要實(shí)現(xiàn)信息通訊與共享，必須規(guī)范信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。管理信息系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化體現(xiàn)在兩方面：第一、業(yè)務(wù)方面：系統(tǒng)建立必須符合相應(yīng)的政策標(biāo)準(zhǔn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。軟件統(tǒng)一化、結(jié)構(gòu)模塊化、數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn)化、代碼統(tǒng)一化、各種文檔資料規(guī)范化。第二、技術(shù)框架方面：系統(tǒng)建立必須符合業(yè)界的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。整個(gè)系統(tǒng)要做到操作系統(tǒng)可移植、應(yīng)用服務(wù)器可移植、數(shù)據(jù)庫可移植。采用業(yè)務(wù)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)體系和設(shè)計(jì)方法，使系統(tǒng)最大程度地具備各種層次的平臺無關(guān)性和兼容性。在使用新技術(shù)的同時(shí)充分考慮技術(shù)的國際標(biāo)準(zhǔn)化，嚴(yán)格按照國際國內(nèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)實(shí)施。應(yīng)用系統(tǒng)的實(shí)施應(yīng)遵循工程化規(guī)范，設(shè)計(jì)開發(fā)與維護(hù)各個(gè)階段劃分明確。遵循國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的統(tǒng)一規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建于統(tǒng)一的應(yīng)用支撐平臺，將“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分步實(shí)施、分級管理、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、信息共享”作為貫穿于系統(tǒng)建設(shè)各環(huán)節(jié)的基本原則。堅(jiān)持一體化的設(shè)計(jì)思想，為將來形成統(tǒng)一的整體留有良好的接口和充分的余地，確保系統(tǒng)建設(shè)的開放性。 先進(jìn)性和超前性原則在實(shí)用可靠的前提下，盡可能跟蹤國內(nèi)外先進(jìn)的計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、信息技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，使系統(tǒng)具有較高的性能價(jià)格比，同時(shí)建設(shè)方案以實(shí)際可接受能力為尺度，避免盲目追求新技術(shù)，造成不必要的浪費(fèi)。技術(shù)上立足于長遠(yuǎn)發(fā)展，堅(jiān)持選用開放性系統(tǒng)，使系統(tǒng)和將來的新技術(shù)能平滑過渡。采用先進(jìn)的體系結(jié)構(gòu)和技術(shù)發(fā)展的主流產(chǎn)品，保證整個(gè)系統(tǒng)高效運(yùn)行。 實(shí)用性和方便性原則系統(tǒng)建設(shè)要以滿足業(yè)務(wù)需求為首要目標(biāo)，采用穩(wěn)定可靠的成熟技術(shù)，保證系統(tǒng)長期安全運(yùn)行。系統(tǒng)應(yīng)用后，確能為各級業(yè)務(wù)和管理節(jié)點(diǎn)提供一個(gè)智能化的網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境，以提高管理水平和工作的效率。 可維護(hù)性和可擴(kuò)展性原則應(yīng)用軟件的開發(fā)過程嚴(yán)格按照軟件工程規(guī)范進(jìn)行，應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)做到信息內(nèi)容統(tǒng)一、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)統(tǒng)一、編碼規(guī)則統(tǒng)一、處理方式統(tǒng)一、界面風(fēng)格統(tǒng)一、操作方法統(tǒng)一，以便日后的系統(tǒng)維護(hù)。應(yīng)用業(yè)務(wù)規(guī)則技術(shù)，在業(yè)務(wù)變化時(shí)，只修改規(guī)則配置，不用改動程序。采用基于組件的設(shè)計(jì)開發(fā)思想，保證系統(tǒng)可以根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，方便的升級和擴(kuò)展系統(tǒng)的功能。數(shù)據(jù)庫應(yīng)采用大型關(guān)系型數(shù)據(jù)庫或后關(guān)系型數(shù)據(jù)庫,提供系統(tǒng)的處理速度和響應(yīng)時(shí)間，防止因數(shù)據(jù)量過大而造成的網(wǎng)絡(luò)“堵塞”等情況。 技術(shù)架構(gòu)設(shè)計(jì)說明 區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)平臺技術(shù)架構(gòu)本項(xiàng)目建設(shè)采用軟件托管運(yùn)營方式，也就是近年來興起的創(chuàng)新軟件應(yīng)用模式——軟件即服務(wù)SaaS（Softwareasaservice），所有業(yè)務(wù)模塊都通過Web應(yīng)用交付給用戶，并按需定制軟件。平臺將：（1）采用三層架構(gòu)模式，前端采用Web瀏覽器界面，基于成熟的軟件體系結(jié)構(gòu)，基于SOA體系架構(gòu)設(shè)計(jì)開發(fā)，基礎(chǔ)開發(fā)平臺使用Java EE技術(shù)。（2）系統(tǒng)開發(fā)中間應(yīng)用層及客戶端使用Java EE平臺，采用NetBeans Java IDE作為開發(fā)工具，Java作為編程語言。（3）采用國際流行大型數(shù)據(jù)庫Oracle作為數(shù)據(jù)庫軟件，數(shù)據(jù)庫服務(wù)器操作系統(tǒng)為AIX、Unix或Windows Server 2003/2008；（4）中間層軟件采用WebLogic應(yīng)用服務(wù)軟件，應(yīng)用服務(wù)器操作系統(tǒng)為Windows Server 2003/2008； 統(tǒng)一集中的業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)所涉及的所有綜合醫(yī)院及中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)都采用統(tǒng)一管理的方式，即所有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)都集中到指定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心存儲及處理，系統(tǒng)維護(hù)及配置放到后臺統(tǒng)一管理，前端用戶只需錄入日常業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及相應(yīng)信息查詢，這是南開區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)方案的優(yōu)點(diǎn)所在。此方案相比其它單點(diǎn)獨(dú)立維護(hù)管理的醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目而言，能集中資源快速達(dá)到信息化目標(biāo)，具體有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）軟硬件投入少：共享服務(wù)器資源及管理，統(tǒng)一客戶端配置，減少城市區(qū)域范圍內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)信息化投入，省去小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)及開發(fā)相應(yīng)接口的軟硬件開支，降低市民健康信息系統(tǒng)接口改造成本；（2）培訓(xùn)維護(hù)簡單：Browser操作界面便于用戶體驗(yàn)操作；（3）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)管理與維護(hù)成本低，后臺數(shù)據(jù)庫服務(wù)能同時(shí)存儲管理任意多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，減少了系統(tǒng)軟件投入與數(shù)據(jù)安全與系統(tǒng)安全方面的投入；（4）系統(tǒng)擴(kuò)展靈活：不論是客戶端數(shù)量增長