【導(dǎo)讀】路基開挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表。單元工程名稱、部位評(píng)定日期年月日。次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄。1地基清理和處理無樹根、草皮、亂石、墳?zāi)梗垡烟幚?，地質(zhì)符合設(shè)計(jì)。2△取樣檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)要求。有害裂隙及洞穴已處理。6截水槽地基處理泉眼、滲水已處理，巖石沖洗潔凈，無積水。7△截水槽（墻）基巖面坡度符合設(shè)計(jì)要求

　　

【正文】 安裝 連接尺寸及介質(zhì)流向保證與 閥門要求一致性 6 負(fù)荷試運(yùn)行 不滲漏，啟閉順暢 施工單位自評(píng)意見 自評(píng) 質(zhì)量等級(jí) 項(xiàng)目法人（監(jiān)理單位） 復(fù)核意見 復(fù)核 質(zhì)量等級(jí) 主要檢查項(xiàng)目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 ％。 施工單位 名稱 監(jiān)理單位 名稱 評(píng)定人 班組初 檢 項(xiàng)目部復(fù) 檢 專職質(zhì)檢 員 核定人 水利水電工程 簡(jiǎn)易啟閉機(jī)房單元工程質(zhì)量評(píng)定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 檢驗(yàn)日期 年 月 日 單元工程名稱 評(píng)定日期 年 月 日 項(xiàng)次 檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢驗(yàn)記錄 1 建造位置、高程、朝 向 建造位置、地面高程、朝向符合設(shè)計(jì)要求 2 △基礎(chǔ)地質(zhì)及處理 基礎(chǔ)地質(zhì)和處理符合設(shè)計(jì)要求 3 △主體結(jié)構(gòu) 地梁、圈梁、過梁砼及磚砌體符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 4 △屋面 屋面形式符合設(shè)計(jì) 要求，不漏水 5 門窗 門窗材料規(guī)格尺寸符合設(shè)計(jì)要求，開閉順暢，不漏水 6 裝飾 墻地面及吊頂?shù)妊b飾材料、色彩符合設(shè)計(jì)要求 7 水電接線 水電接線符合給排水和電力部門要求，接地電阻符合要求 施工單位自評(píng)意見 自評(píng) 質(zhì)量等級(jí) 項(xiàng)目法人（監(jiān)理單位） 復(fù)核意見 復(fù)核 質(zhì)量等級(jí) 主要檢查項(xiàng)目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 ％。 施工單位 名稱 監(jiān)理單位 名稱 評(píng)定人 班組初檢 項(xiàng)目部復(fù) 檢 專職質(zhì)檢 員 核定人 水利水電工程 小型斜拉式啟閉機(jī)安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 檢驗(yàn)日期 年 月 日 單元工程名稱 評(píng)定日期 年 月 日 項(xiàng)次 檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢驗(yàn)記錄 1 △啟閉機(jī)規(guī)格型號(hào) 規(guī)格型號(hào)符合設(shè)計(jì)要求，合格證明齊全，外觀質(zhì)量合格 2 安裝高程 安裝高程符合設(shè)計(jì)要求 3 安裝軸線 與閘門軸線同一，％ 4 地腳螺栓 數(shù)量及埋地長(zhǎng)度符合產(chǎn)品要求 5 拉桿 拉桿材料、直徑符合 設(shè)計(jì)要求，連接牢固，線形平直，止鈕規(guī)格、間距和數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求 6 電氣接線 接線符合電力部門要求，接地電阻符合要求 7 負(fù)荷試運(yùn)行 啟閉順暢，不費(fèi)力，拉桿未松動(dòng) 施工單位自評(píng)意見 自評(píng) 質(zhì)量等級(jí) 項(xiàng)目法人（監(jiān)理單位） 復(fù)核意見 復(fù)核 質(zhì)量等級(jí) 主要檢查項(xiàng)目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 ％。 施工單位 名稱 監(jiān)理單位 名稱 評(píng)定人 班組初檢 項(xiàng)目部復(fù) 檢 專職質(zhì)檢 員 核定人 水利水電 工程 水位尺安裝工序質(zhì)量評(píng)定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 檢驗(yàn)日期 年 月 日 單元工程名稱 評(píng)定日期 年 月 日 項(xiàng)次 項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢驗(yàn)記錄 1 △ 水位尺安裝位置和數(shù)量 安裝位置直觀明顯，數(shù)量和起始高程符合設(shè)計(jì)要求 2 △ 水位尺結(jié)構(gòu)形式及材料 符合設(shè)計(jì)要求，耐久性好 3 水位尺架設(shè)、安 裝 位置準(zhǔn)確牢固、可靠、無損壞， 與砼面緊密連接 4 水位尺漆面 漆面完好，刻度準(zhǔn)確、清晰 5 水位尺立柱 立柱材料耐久性好 ，安裝牢固，外觀美觀，整齊劃一 施工單位自評(píng)意見 自評(píng) 質(zhì)量等級(jí) 項(xiàng)目法人（監(jiān)理單位） 復(fù)核意見 復(fù)核 質(zhì)量等級(jí) 主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 施工單位 名稱 監(jiān)理單位 名稱 評(píng)定人 班組初檢 項(xiàng)目部復(fù)檢 專職質(zhì)檢 員 核定人 水 利 水 電 工 程 粘土套井單元工程質(zhì)量評(píng)定表 單 位 工 程 名 稱 單元工程量 分 部 工 程 名 稱 檢驗(yàn)日期 年 月 日 單元工程名稱、部位 評(píng)定日期 年 月 日 項(xiàng)次 檢查檢測(cè)項(xiàng)目 質(zhì) 量 指 標(biāo) 檢 驗(yàn) 記 錄 1 造 孔 孔序 應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求 2 井孔中心偏差 滿足設(shè)計(jì)要求（≤ 177。 ） 3 井底深入基巖深度 滿足設(shè)計(jì)要求（強(qiáng)風(fēng)化基巖面以下 m） 4 井孔斜率 滿足設(shè)計(jì)要求（≯ %） 5 墻體厚度 滿足設(shè)計(jì)要求（包括接頭搭接厚度） 6 △清孔 井內(nèi)無雜物，井底無積水 7 粘 土 回 填 土料 滿足設(shè)計(jì)要求：含水量接近試驗(yàn)確定的最優(yōu)含水量，顆粒松散不結(jié)塊 8 回填 分層回填厚度、打夯遍數(shù)和夯距符合現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)參數(shù) 9 水泥土回填 符合設(shè)計(jì)要求，填筑厚度不小于設(shè)計(jì)值 10 壓實(shí)度 符合設(shè)計(jì)要求 11 滲透系數(shù) 符合設(shè)計(jì)要求 11 終孔驗(yàn)收、回 填、試驗(yàn)記錄 齊全、清晰 檢測(cè)結(jié)果 本單元共 孔，其中優(yōu)良 點(diǎn)，優(yōu)良率 %。 施 工 單 位 自 評(píng) 意 見 自 評(píng) 質(zhì)量等級(jí) 項(xiàng)目法人 (監(jiān)理單位 ) 復(fù) 核 意 見 復(fù) 核 質(zhì)量等級(jí) 各孔質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良 孔，優(yōu)良率 %。 施工單位 名 稱 監(jiān)理單位 名稱 評(píng) 定 人 核 定 人 水 利 水 電 工 程 粘土套井終孔驗(yàn)收記錄 單位工程名稱 施工單位 分部工程名稱 監(jiān)理單位 驗(yàn)收內(nèi)容 簡(jiǎn) 圖 孔號(hào) 樁號(hào) 孔深 孔口高程 m 孔底高 程 m 主井或套井 孔斜率％ 開孔時(shí)間 終孔時(shí)間 套井搭接厚度m 左： 右： 入巖深度 m 井壁滲水坍孔情況 井底地質(zhì) 清孔情況 施工單位意見 質(zhì)檢員： 年 月 日 監(jiān)理單位意見 監(jiān)理代表： 年 月 日 水 利 水 電 工 程 粘土套井回填施工記錄 單位工程 施工單位 分部工程 監(jiān)理單位 孔號(hào) 主、套井 粘土質(zhì)量 含水率 開始時(shí)間 結(jié)束時(shí)間 取樣數(shù)量及部位 夯填參數(shù) 最優(yōu)含水率 ，最 大干容重 ，鋪土層厚 cm，夯實(shí)次數(shù) 次，落錘高度 m。 填筑層數(shù) 夯實(shí)次數(shù) 填筑層數(shù) 夯實(shí)次數(shù) 填筑層數(shù) 夯實(shí)次數(shù) 填筑層數(shù) 夯實(shí)次數(shù) 1 26 51 76 2 27 52 77 3 28 53 78 4 29 54 79 5 30 55 80 6 31 56 81 7 32 57 82 8 33 58 83 9 34 59 84 10 35 60 85 11 36 61 86 12 37 62 87 13 38 63 88 14 39 64 89 15 40 65 90 16 41 66 91 17 42 67 92 18 43 68 93 19 44 69 94 20 45 70 95 21 46 71 96 22 47 72 97 23 48 73 98 班組長(zhǎng)： 質(zhì)檢員： 水 利 水 電 工 程 粘土套井土方填筑干容重試驗(yàn)記錄 單位工程 施工單位 分部工程 監(jiān)理單位 孔號(hào) 試驗(yàn)日期 最大干容重 最優(yōu)含水率 取樣部位 環(huán)刀編號(hào) 1＃ 2＃ 3＃ 4＃ 5＃ 6＃ 濕土及環(huán)刀質(zhì)量（ g） 環(huán)刀質(zhì)量（ g） 濕土質(zhì)量 mo（ g） 試樣體積Ｖ（ cm3） 濕密度 ρ o （ g/cm3） 干土質(zhì)量 md （ g） 含水率ω o（％） 干密度 ρ d （ g/cm3） 平均干密度ρ d（ g/cm3） 取樣人員 試驗(yàn)人員 說明： 本表適用現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)，每孔每 10m 至少取樣一組，不足 10m 也應(yīng)取樣一組。 ω o=（濕土質(zhì)量 /干土質(zhì)量 1） 100； ρ d=ρ o/（ 1+0． 01ω o），含水率采用烘干法測(cè)定。 水利水電工程 PE 管安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表 單 位 工 程 名 稱 單元工程量 分 部 工 程 名 稱 檢 驗(yàn) 日 期 年 月 日 單元工程名稱、部位 評(píng) 定 日 期 年 月 日 項(xiàng)次 保證項(xiàng)目 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn) 檢 驗(yàn) 記 錄 1 管溝開挖 管溝軸線、開挖寬度、深度符合設(shè)計(jì)要求，溝底無尖石。 2 管材和管件 管材和管件規(guī)格、材質(zhì)、耐壓等級(jí)符合設(shè)計(jì)要求，產(chǎn)品質(zhì)量合格證、出廠檢測(cè)報(bào)告齊全。 3 管材和管件外觀質(zhì)量 管材和管件的內(nèi)外表面應(yīng)清潔、光滑，無氣泡、明顯的的劃痕、凹陷、雜質(zhì)、顏色不均等不良缺陷。 4 管道連接 管道粘結(jié)劑必須與材質(zhì)相匹配，熱接內(nèi)插深度符合要求。 5 節(jié)點(diǎn)、閥門、固定墩的質(zhì)量和數(shù)量 節(jié)點(diǎn)、閥門、固定墩的質(zhì)量和數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求，閥門啟閉靈活，不漏水。 6 覆土 覆土厚度符合設(shè)計(jì)要求，土質(zhì)均勻，無有損管道的尖石等雜物。 項(xiàng)次 基 本 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn) 檢 驗(yàn) 記 錄 質(zhì)量等級(jí) 合 格 優(yōu) 良 合格 優(yōu)良 1 水壓試驗(yàn) 保持設(shè)計(jì)壓力 倍 1 小時(shí)，壓力波動(dòng)小于2％，不量漏水，無破裂和脫離現(xiàn)象。 保持設(shè)計(jì)壓力 倍 1 小時(shí)，壓力波動(dòng)小于 1％，不漏水，無破裂和脫離現(xiàn)象。 施工單位自評(píng)意見 自評(píng) 質(zhì)量等級(jí) 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 復(fù)核 質(zhì)量等級(jí) 保證項(xiàng)目全部達(dá)合格標(biāo)準(zhǔn) ，基本項(xiàng)目 項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)。 施工單位名稱 監(jiān)理單位 名稱 評(píng)定人 班組初檢 項(xiàng)目部復(fù)檢 專職質(zhì)檢員 復(fù)核人 水利水電工程 小型設(shè)備負(fù)荷試運(yùn)行調(diào)試記錄 單 位 工 程 名 稱 設(shè)備名稱 分 部 工 程 名 稱 調(diào)試日期 年 月 日 設(shè)備安裝情況說明 調(diào)試過程 施工單位意見 調(diào)試人員： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 設(shè)計(jì) 單位意見 設(shè)計(jì)代表： 年 月 日 監(jiān)理單位意見 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 建設(shè)單位意見 甲方代表： 年 月 日 說明：本表適用閘門、啟閉機(jī)、虹吸管、水泵等小型 設(shè)備，按系統(tǒng)調(diào)試。