第三章體格檢查第六節(jié)腹部-資料下載頁
2024-10-26 16:37本頁面
【導(dǎo)讀】江蘇教育出版社《健康評估》配套CAI課件。見于極度消瘦或嚴重脫水者，男性及小兒以腹式呼吸。腹式呼吸減弱常見于腹。常為癔病或胸腔疾病。振水音空腹或飯后6小時以上仍有振水音，提示胃潴。留，見于幽門梗阻、胃擴張等。血管音正常腹部無血管音。4～7cm，前方不超過腋前線。下緣及膈，左為脾，右為肝左葉，下為肋弓，呈半月形。正常腎區(qū)無叩擊痛。壓痛部位常為病變所在。反跳痛提示炎癥累及腹膜壁層。Murphy征：以左手掌放在被檢。肌外緣與肋弓交點處（膽囊點），被檢查者因疼痛而突然屏住吸。氣，即Murphy征陽性。Courvoisier征：胰頭癌壓迫膽。季肋點：在第10肋前端。肋脊點：在第12肋下緣與脊柱夾角的頂點。膨隆，呈蛙狀腹，
【正文】 康評估 》 配套 CAI課件 腹部常見疾病的主要體征 疾病 視診 觸診 叩診 聽診 急性彌漫性腹膜炎 腹式呼吸消失，病初腹肌痙攣可引起腹部輕度凹陷，之后由于腸麻痹出現(xiàn)腹部膨隆 全腹腹肌緊張，呈板狀腹，有明顯壓痛反跳痛 胃腸空腔臟器穿孔者，肝濁音界縮小或消失 腸鳴音減弱或消失 機械性腸梗阻 腹式呼吸減弱，腹部膨隆，可見腸型及蠕動波 全腹肌輕度緊張，并有壓痛 明顯鼓音 腸鳴音明顯亢進呈金屬音調(diào) 門脈性肝硬化 出現(xiàn)腹水后腹部膨隆，呈蛙狀腹，可見腹壁靜脈曲張 肝縮小變硬，表面呈顆粒感，有大量腹水時出現(xiàn)液波震顫 出現(xiàn)一定量腹水后，可發(fā)現(xiàn)移動性濁音 ? ? ? ? ? ? 江蘇教育出版社 《 健康評估 》 配套 CAI課件 腹部常見疾病的主要體征（續(xù)） 疾病 視診 觸診 急性膽囊炎 腹式呼吸減弱 右上腹肌緊張，明顯壓痛，莫菲征陽性 急性闌尾炎 腹式呼吸減弱 先有上腹或臍周壓痛，數(shù)小時后，右下腹腹肌緊張，闌尾點明顯壓痛及反跳痛 ? ? ? ? ? ? 江蘇教育出版社 《 健康評估 》 配套 CAI課件 思考與訓(xùn)練 1． 說出 蛙狀腹、舟狀腹、腹膜刺激征的概念。 2． 簡述 移動性雜音、腸鳴音亢進的臨床意義。 3． 敘述 肝臟觸診的內(nèi)容、脾臟觸診的方法和分度 及臨床意義。 4．課后兩個同學(xué)互相 練習(xí) 腹部檢查。 5．到電子標準化病人實訓(xùn)室練習(xí)。 6．觀看體格檢查視頻。 ? ? ? ? ? ? 江蘇教育出版社 《 健康評估 》 配套 CAI課件 謝 謝！
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