小餐飲登記證行政許可操作規(guī)范-資料下載頁
2025-04-12 06:23本頁面
【正文】 從業(yè)人員健康證復(fù)印件保證申明申請人保證：本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法。如有不實之處，本人（單位）愿負相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人（簽名）：張三 法定代表人（負責(zé)人或業(yè)主）（簽名）：張三年 月 日 流程布局、設(shè)施設(shè)備全景布局圖（相片）保證申明申請人保證：本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法。如有不實之處，本人（單位）愿負相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人（簽名）：張三 法定代表人（負責(zé)人或業(yè)主）（簽名）：張三年 月 日 委托書茲委托 李四 （代表或代理人姓名）向食品藥品監(jiān)督管理部門辦理 ?。Q） 南寧市粉店 的《小餐飲登記證》申請相關(guān)手續(xù)。委托事項及權(quán)限：. 同意 □ 不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見；. 同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤；. 同意 □ 不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤；. 同意 □ 不同意領(lǐng)取《小餐飲登記證》和有關(guān)文書；.其他委托事項及權(quán)限（請詳細注明）： 無 委托的期限：自年月日至年月日委托代理人簽字： 李四 委托代理人聯(lián)系方式：固定電話 移動電話 委托人簽字或加蓋公章：張三年 月 日備注：.委托人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章；申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。.委托事項及權(quán)限，由委托人選擇“同意”或“不同意”，并在□中打√；第項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。（委托代理人身份證明復(fù)印件粘貼處或身份證復(fù)印件）《小餐飲登記證》申請審核意見表字 號名 稱法定代表人（負責(zé)人）社會信用代碼（營業(yè)執(zhí)照號）住 所省(區(qū)市) 市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)街道）村（路街） 門牌號碼經(jīng)營地址廣西壯族自治區(qū) 市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)街道）村（路街） 門牌號碼業(yè)態(tài)類別是否現(xiàn)場核 查□是 □否現(xiàn)場核查日 期現(xiàn)場核查負責(zé)人核查結(jié)論受理意見受理人員簽字： 年 月 日審查意見審查人員簽字： 年 月 日核準意見審核人員簽字：年 月 日審批人員簽字：年 月 日備 注核發(fā)《小餐飲登記證》情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年 月 日領(lǐng)取登記證情況本人領(lǐng)取了登記證份。領(lǐng)取人簽字（蓋章）：年 月 日領(lǐng)取人身份證明復(fù)印件粘貼處備注
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