云南廣西護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理規(guī)定(試行)-資料下載頁
2025-04-12 05:26本頁面
【正文】 體檢日期： 年 月 日姓名性別出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片身份證號工作單位出生地民族婚否既往病史家族史身高 厘米體重千克（蓋體檢醫(yī)院公章）眼裸眼視力左右醫(yī)師意見：簽名： 年 月 日矯正視力眼疾色覺耳鼻咽喉聽力左右醫(yī)師意見：簽名：年 月 日耳疾鼻及鼻竇嗅覺咽喉口腔粘膜醫(yī)師意見：簽名：年 月 日牙及牙齦舌內(nèi)科呼吸次/分脈搏次/分血壓/ mmHg醫(yī)師意見：簽名：年 月 日發(fā)育及營養(yǎng)神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管肝、脾、雙腎腹部包塊其他外科皮膚淋巴結(jié)醫(yī)師意見：簽名： 年 月 日頭、頸甲狀腺脊柱四肢肛門生殖器其他輔助檢查 附報告單胸透或胸X片簽名：心電圖簽名：肝功能簽名：乙肝表面抗原簽名：血常規(guī)簽名：尿常規(guī)簽名：體 檢 結(jié) 果結(jié)果（請?jiān)谝韵马?xiàng)目序號前打“√”表示體檢結(jié)果）：良好 一般 有精神病史 色盲 色弱 雙耳聽力障礙 傳染病傳染期 其他殘疾或功能障礙 有慢性病：①心血管??；②腦血管病；③慢性呼吸系統(tǒng)?。虎苈韵到y(tǒng)??； ⑤慢性腎炎；⑥結(jié)核??；⑦糖尿??；⑧其它慢性?。ň唧w）： ※如屬上述結(jié)果第8項(xiàng)之一者，請具體說明： （體檢醫(yī)院蓋章） 主檢醫(yī)師簽名： 年 月 日用 人 單 位 意 見（對申請人的身體健康狀況是否適宜或勝任擬聘任的工作崗位提出意見） 蓋 章負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 注： 體檢醫(yī)院為二級以上綜合醫(yī)院。表中內(nèi)容要如實(shí)工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假。X線、心電圖、肝功能、乙肝表面抗原、血常規(guī)、尿常規(guī)報告單請粘貼在A4紙上。用人單位簽署意見后，此表隨注冊申請材料交注冊機(jī)關(guān)。此表用A4紙雙面印制。20附件6：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士聘用證明姓名性別民族年齡照片畢業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)歷身份證編號現(xiàn)技術(shù)職稱參加工作時間聘用單位、科室及崗位任職經(jīng)歷單位意見 負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日備注附件7： 臨床護(hù)理培訓(xùn)考核定點(diǎn)醫(yī)院名單廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣西自治區(qū)人民醫(yī)院南寧市：南寧市第一人民醫(yī)院崇左市：廣西民族醫(yī)院柳州市：柳州市人民醫(yī)院桂林市：桂林市人民醫(yī)院梧州市：梧州市工人醫(yī)院賀州市：桂東人民醫(yī)院玉林市：玉林市第一人民醫(yī)院貴港市：貴港市人民醫(yī)院百色市：百色市人民醫(yī)院欽州市：欽州市第一人民醫(yī)院河池市：河池市人民醫(yī)院北海市：北海市人民醫(yī)院
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