抗菌藥物使用規(guī)范和管理制度匯編-資料下載頁
2025-04-08 23:25本頁面
【正文】 菌藥物調查與質控：（1）每季度由“專家咨詢組”對全院抗菌藥物的使用情況進行一次綜合評估，按照管理條例考核的指標及扣分標準，加以評分，并與獎金掛鉤。（2）爭取每年進行一次全院抗菌藥物使用流行病學調查。附：一、抗菌藥物合理使用自查記錄本內容要求：每月本科室抗菌藥物使用率，有無適應癥，聯(lián)合用藥是否合理，是否按藥敏選藥，是否分線使用，溶媒是否適合以及護士正確執(zhí)行醫(yī)囑情況：二、抗菌藥物合理應用的評價標準：給藥方案合理基本合理不合理適應癥絕對適應癥藥物對細菌敏感相對適應癥
藥物試驗中度敏感無適應癥
細菌對藥物耐藥預防用藥
應用療程配伍 劑量 給藥途徑
藥物反應術前＜2h，術后＜3天＞3天，＜10天
兩種以內有協(xié)同作用
劑量合適
途徑正確
輕手術當天，術后＜7天＞2天，＜14天三種無配伍禁忌
劑量相對合理
途徑相對合理
中
手術當天，術后＜7天＞2天，＜14天
三種無配伍禁忌
劑量相對合理
途徑相對合理
中
三、抗菌藥物的三線分類：(一)一線抗菌藥物(限醫(yī)師以上使用)青霉素類：青霉素、青霉素V鉀、苯唑西林鈉、氨芐西林、哌拉西林、阿莫西林頭孢菌素類：頭孢氨芐、頭孢唑林、頭孢噻肟鈉、頭孢拉定、頭孢曲松、頭孢哌酮氨基糖甙類：慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、妥布霉素四環(huán)素類：土霉素 大環(huán)內酯類：琥乙紅霉素、乙酰螺旋霉素、紅霉素酰胺醇類：氯霉素 林可胺類：林可霉素 磺胺類：復方磺胺甲惡唑、柳氮磺胺吡啶 硝基呋喃類：呋喃唑酮、呋喃妥因 喹諾酮類：諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星1抗結核病類：利福平、利福定、利福噴汀、異煙肼1抗真菌藥類：咪康唑、克霉唑、制霉菌素、酮康唑1其他抗菌素：小蘗堿、甲硝唑 (二)二線抗菌藥物(限主治醫(yī)師以上使用)青霉素類：呋布西林、氨芐西林/舒巴坦、氯唑西林、羧芐西林美洛西林、氟氯西林、阿莫西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦、呋芐西林頭孢菌素類：頭孢克洛、頭孢呋辛、頭孢替唑、頭孢他定、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢地嗪、頭孢噻芬內酰胺酶抑制劑：舒他西林氨基糖甙類：奈替米星、克拉霉素、核糖霉素、西索米星、依替米星大環(huán)內酯類：羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素林可胺類：克林霉素喹諾酮類：培氟沙星、洛美沙星、左旋氧氟沙星、氟羅沙星、加替沙星抗真菌類：伊曲康唑、氟康唑其它抗菌素類：磷霉素、替硝唑、奧硝唑（三）三線抗菌藥物：（限付主任醫(yī)師以上使用）去甲萬古霉素、萬古霉素、泰能、三環(huán)孢霉素、阿霉素、表阿霉素、更生霉素 WORD格式整理
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