【導(dǎo)讀】授權(quán)代表我公司履行建設(shè)工程監(jiān)理合同，并承擔(dān)法律、法。規(guī)規(guī)定的相應(yīng)責(zé)任。如下資料申報(bào)貴部審查。重要會議、重大事件、聯(lián)合檢查、監(jiān)理通知/聯(lián)系單、工程開工/復(fù)工及當(dāng)?shù)貧夂虻惹闆r。施工進(jìn)度填寫要求：對上月的形象進(jìn)度做出說明，并附反映工程形象進(jìn)度的數(shù)碼照片。檢測不合格的必須提供詳細(xì)處理意見。對基礎(chǔ)及主體結(jié)構(gòu)工程的試題質(zhì)。的執(zhí)行情況進(jìn)行評價(jià)。專項(xiàng)情況，包括做得較好的方面及存在的主要安全問題，以后若有變動應(yīng)及時(shí)填寫，無變動則不填。的情況填寫要求：各方主體其它安全行為情況。

　　

【正文】 監(jiān)理單位 意見 監(jiān)理 單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 監(jiān)理 單位 蓋章： 年 月 日 83 表 施工升降機(jī) 安裝驗(yàn)收表 工程名稱 規(guī)格型號 備案 編號 生產(chǎn)廠家 出廠日期 設(shè)計(jì)安裝 高度 m 安裝單位 資質(zhì)證號 編號 驗(yàn)收高度 m 檢測單位 檢 測 報(bào)告編號 檢 測 結(jié)論 序號 項(xiàng)目 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收結(jié)果 驗(yàn)收人 1 基礎(chǔ) 。 和 計(jì)算，并有審批手續(xù)。 履行 驗(yàn)收手續(xù)并附混凝土強(qiáng)度報(bào)告 ， 有良好排水措施。 ，預(yù)埋框架與砼承臺連接牢靠。 2 金屬 結(jié)構(gòu) 齊全， 連接牢固。 、傳動系統(tǒng)、吊籠上下承載梁等結(jié)構(gòu)可靠，焊縫滿足要求 。 ，緊固件應(yīng)充分緊固并牢固 鎖定 。 ，齒輪和齒條嚙合符合要求。 。 。 3 鋼絲 繩 作業(yè) 要求。 與配重之間繩卡連接牢靠，符合規(guī)定要求。 4 電氣 安裝 符合要求 ，升降機(jī)整機(jī)電路工作正常 。 ，開頭箱內(nèi)裝設(shè)隔離開頭及漏電保護(hù)器，電器設(shè)備無漏電現(xiàn)象。 、破皮現(xiàn)象。 84 5 安全裝置 、極限限位器動 作可靠，碰塊位置適當(dāng)牢固。 ，保證制動間隙大小，以達(dá)到其制動力矩，檢查摩擦片厚度應(yīng)滿足要求。 ，運(yùn)行中不應(yīng)有點(diǎn)擊異響，且發(fā)生作用時(shí)制動動作正常。防墜安全器應(yīng)有試驗(yàn)報(bào)告并在有效期內(nèi)，防墜安全器試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)滿足要求。 。 ，安裝位置正確。 序號 項(xiàng)目 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收結(jié)果 驗(yàn)收人 6 空載 試 驗(yàn) 、升降機(jī)應(yīng)進(jìn)行全行程不少 于三個(gè)工作循環(huán)的試驗(yàn)，每一個(gè)工作循環(huán)的升降過程中應(yīng)進(jìn)行不小于兩次的制動，其中在半行程以上應(yīng)至少進(jìn)行一次吊籠上升的制動試驗(yàn) 。 ，起、制動是否正常，運(yùn)行是否平穩(wěn)，有無異常響聲 。 7 靜載超載試驗(yàn) （額定 125%載荷），吊籠底部不接觸緩沖器，10 分鐘內(nèi)不應(yīng)有任何下滑現(xiàn)象。 125%額定載荷，在 ≥ 10m 高度上上運(yùn)行各三次，吊籠應(yīng)平穩(wěn)，起、制動正常，無異常響聲。 8 其它 ，安裝高度小于 70 米應(yīng)小 于 1/1000，大于70 米應(yīng)符合規(guī)范要求 。 ，應(yīng)小于 4Ω。 9 安全 防護(hù) ，采用 5cm厚木板或兩層竹榀架設(shè)。 120cm，設(shè)有常閉型定型化的安全門，其高度應(yīng)大于 米。 18cm高檔腳板，并掛設(shè)密目式安全網(wǎng)。 安裝單位 意見 安裝單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 安裝單位蓋章 ： 年 月 日 出租 單位 意見 租賃 單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 租賃 單位蓋章： 年 月 日 使用單位 意見 85 使用單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 使用單位蓋章： 年 月 日 監(jiān)理單位 意見 監(jiān)理 單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 監(jiān)理 單位 蓋章： 年 月 日 表 建筑 起重機(jī)械 安裝 （ 拆 卸） 告知表 建設(shè)局： 單位（安裝資質(zhì)證書號： ，資質(zhì)等級： 級），擬定于 年 月 日至 年 月 日，在本市（縣） 工程（工地），□安裝 /□拆卸下列建筑起重設(shè)備（表一），現(xiàn)告知貴局，請予以監(jiān)督。并提供經(jīng)施工總承包單位、監(jiān)理單位審核合格的以下資料（表二）： 表一：擬安裝建筑起重機(jī)械清單 設(shè)備名稱 規(guī)格型號 備案證號 本次安裝高度（ m） 安裝現(xiàn)場 負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話 表二：總承包單位、監(jiān)理單位審核資料及審核意見 審核資料 審核意見 □ 建筑起重機(jī)械備案證； □ 安裝單位資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證副本； □ 安裝單位特種作業(yè)人員證書； □ 經(jīng)安拆單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核簽字的建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）工程專項(xiàng)施工方案； □ 安裝單位與使用單位簽訂的安裝（拆卸）合同及安全協(xié)議 書； 施工總承包單位審核意見： 年 月 日 86 □ 安裝單位負(fù)責(zé)建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）工程的專職安全生產(chǎn)管理人員、專業(yè)技術(shù)人員名單； □ 建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）工程生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案； □ 輔助建筑起重機(jī)械資料及其特種作業(yè)人員證書。 監(jiān)理單位審核意見： 年 月 日 說明：本表由告知單位填寫，一式二份（告知單位、登記機(jī)構(gòu)各一份） 告知單位（蓋章）： 登記機(jī)構(gòu)接收人 ： 年 月 日 表 分包單位資質(zhì)報(bào)審表 工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工 /安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的約定進(jìn)行施工 /安裝。分包后，我方仍承擔(dān)本工程 施工合同的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。 分包工程名稱（部位） 工程數(shù)量 擬分包工程合同額 備注 合 計(jì) 附件： ； ； 。 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 87 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 表 工程延期審批表 工程名稱： 編號： 致： （施工單位） 根據(jù)施工合同條款 條的約定，我方對你方提出的 工程延期申請（第 號）要求延長工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評估： □ 同意工期延長 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執(zhí)行。 □ 不同意延長工期。請按約定竣工日期組織施工。 說明： 88 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 表 工程變更單 工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。 附件： □ 變更設(shè)計(jì)文件 □ 相關(guān)會議紀(jì)要 □ 有關(guān) 證明文件 提出單位（章）： 代 表 人： 89 日 期： 建設(shè)單位： 代表人： 日期： 設(shè)計(jì)單位： 代表人： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總監(jiān)： 日期： 表 工程洽商記錄 工程名稱： 編號： 提出日期 頁數(shù) 共 頁，第 頁 提出單位 專業(yè)名稱 洽商摘要 90 記錄事項(xiàng)： 洽商單位 代表簽字 日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 表 工程竣工預(yù)驗(yàn)收報(bào)驗(yàn)表 工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗(yàn)收。 附件： 91 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程： /不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； /不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； /不符合設(shè)計(jì)文件要求； /不符合施工合同要求。 綜上所述，該工程預(yù)驗(yàn)收合格 /不合格，可以 /不可以組織正式驗(yàn)收。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 表 竣工移交證書 工程名稱： 編號： 致： （建設(shè)單位） 茲證明施工單位 施工的 工程，已按施工合同的要求完成，并驗(yàn)收合格，即日起該工程移交建設(shè)單位管理，并進(jìn)入保修期。 92 附件： 單位（子單位）工程 質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 日期： 年 月 日