醫(yī)院信息化解決方案-電子病歷解決方案-資料下載頁
2024-10-24 12:21本頁面
【導(dǎo)讀】全電子化，提供電子貯存、查詢、統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)交換等功能。知識(shí)以及其它設(shè)備。由于電子病歷涉及醫(yī)院信息化的方方面面，具有高度復(fù)雜性，取得了各種進(jìn)展，但完整的電子病歷系統(tǒng)尚沒有建立起來。括電子病歷本身，也包括電子病歷系統(tǒng)。保健、理療護(hù)理、個(gè)人的運(yùn)動(dòng)飲食習(xí)慣等完整的醫(yī)療健康信息。與其他行業(yè)相比較，醫(yī)療信息化本身的復(fù)雜程度首屈一。系統(tǒng)對24項(xiàng)規(guī)定時(shí)限和19項(xiàng)內(nèi)容實(shí)時(shí)監(jiān)控，一。等，使診斷名稱和手術(shù)操作名稱規(guī)范、準(zhǔn)確。護(hù)士與檢驗(yàn)科之間因標(biāo)本等引發(fā)爭議，新開展項(xiàng)目尤為突出。本量、送檢室和注意事項(xiàng)等，使護(hù)士一目了然。二是XML是一種元語言，可以定義描述對象的結(jié)構(gòu)。XML文件是病歷存儲(chǔ)管理的基本單位。采用XML文件來記錄病歷，并不排斥病人信息的數(shù)據(jù)庫表示。
【正文】 以對 XML 文檔進(jìn)行各種結(jié)構(gòu)化檢索和統(tǒng)計(jì)。目前，已經(jīng)有許多工具提供 XML 文檔的檢索。當(dāng)然，對于大數(shù)據(jù)量，基于 XML 的檢索與基于數(shù)據(jù)庫的檢索在性能上相比還有較大差距，然而 XML 數(shù)據(jù)庫能夠很好的解決這一問題。 基于 XML 的病歷信息交換 病歷的信息交換是電子病歷的一個(gè)重要目標(biāo)。信息交換的前提是標(biāo)準(zhǔn)化。 XML 為電子病歷提供了很好的交換載體，但 XML 僅是描述病歷信息的 元語言 ，要使交換的病歷的內(nèi)容能為對方所理解 和處理，還必須有交換雙方約定一致的病歷描述結(jié)構(gòu)即DTD。制定有關(guān)病歷信息的文檔類型定義 DTD 的標(biāo) 準(zhǔn)，是應(yīng)用 XML于電子病歷交換的關(guān)鍵。在這方面 HL7 已經(jīng)做了大量工作。 以醫(yī)療信息交換為目標(biāo)的 HL7，在其正在制定的最新版本 3． 0中結(jié)合了 XML。 HL7 組織正在制定用于醫(yī)療和病人信息交換的DTD。它包括兩個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)：一是在 HL7 的消息 (message)中處理原來的語法外，定義 XML 作為消息的另一種描述語言：二是制定采用 XML 描述的病歷結(jié)構(gòu) PRA。后一種標(biāo)準(zhǔn)可以直接用于電子病歷描述。在該標(biāo)準(zhǔn)中，根據(jù)病歷信息的結(jié)構(gòu)化程度，依次將標(biāo)準(zhǔn)劃分為三級：僅描述病歷頭信息的一級結(jié)構(gòu)、描述到病歷的各個(gè)組成節(jié)的二級結(jié)構(gòu)、描述 到各節(jié)具體內(nèi)容的三級結(jié)構(gòu)。 接收方只要根據(jù)約定的結(jié)構(gòu)，借助于 XML 分析器，編寫相關(guān)的處理程序，就可以將病歷存入到本地?cái)?shù)據(jù)庫中或進(jìn)行相關(guān)的處理。 基于 XML 的病歷信息存儲(chǔ) 電子病歷需要長久保存，并隨時(shí)能夠使用。 ? XML 的保值性幫助我們解決了這一個(gè)麻煩；它的保值性來自它的先驅(qū)之一 SGML 語言。 SGML 是一套有著十幾年歷史的國際標(biāo)準(zhǔn)，它最初設(shè)計(jì)的一大目標(biāo)就是要為文件提供 50 年以上的壽命。 ? 使用 XLink 或 XPointer（ XML 鏈接技術(shù)）可以將病歷中的影像資料部分鏈接起來，或?qū)⒎稚⒃诟鞣N電子病歷文檔、數(shù)據(jù) 庫及其它格式結(jié)構(gòu)中的病歷數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化地集合起來，甚至實(shí)現(xiàn)電子病歷的跨越 Inter 分布式存儲(chǔ)。 基于 XML 的安全技術(shù)和保密制度 為防止來自內(nèi)部和外部的非法訪問、惡意騷擾和入侵，基于XML 自身定義和開發(fā)目的，各種用于操作使用、網(wǎng)絡(luò)存取和傳輸方面的安全技術(shù)手段都可以通過其在電子病歷上得以應(yīng)用。例如公開密鑰技術(shù)、數(shù)據(jù)加密、數(shù)據(jù)簽名、防火墻等。其次，電子病歷的分級保密管理，查閱、輸入和修改的授權(quán)范圍均與傳統(tǒng)紙張病歷一致，并通過 XML 技術(shù)的支持運(yùn)用相應(yīng)的管理方法和技術(shù)手段，如數(shù)字憑證（ DigitalCertificate， Digital Id）得以加強(qiáng)。
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