【正文】 9～110題） 患者，女性55歲，患糖尿病2年，近1周外陰奇癢，白帶多。查體見陰道可見豆腐渣樣白帶，黏膜附著白色塊狀薄膜109輔助診斷方法為A、宮頸刮片B、后穹窿涂片C、陰道側(cè)壁涂片D、陰道分泌物懸滴檢查E、宮頸活組織檢查1初步診斷為A、滴蟲性陰道炎B、假絲酵母菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、淋病E、外陰尖銳濕疣（111～113題） 患者，女性，60歲。不慎跌倒右肩部著地，感局部疼痛，不能活動，即送骨科急診，查體示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于對側(cè)肩部11最可能的診斷是A、肩關節(jié)脫位B、肱骨外科勁骨折C、鎖骨骨折D、肩峰骨折E、肩關節(jié)韌帶損傷11常規(guī)檢查應是A、X線攝片，CT檢查B、X線攝片，MRI檢查C、整復后攝片D、整復前攝片E、整復前血常規(guī)檢查11病人復位后采取的治療是A、三角巾固定2周B、貼胸石膏固定3周C、手法復位三角巾固定3周D、可在局麻下施行手法復位，石膏固定2周E、可在臂叢麻醉下施行手法復位，貼胸石膏固定3周（114～117題） 患者，男性，53歲，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有異物感和燒灼樣痛3個月，經(jīng)纖維食管鏡檢查證實為食管癌，準備入院手術治療。既往吸煙20年11此病人行食管癌根治術后1個月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是A、反流行食管炎B、幽門梗阻C、腸梗阻D、吻合口狹窄E、吻合口潰瘍11食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是A、胸骨后燒灼感B、胸骨后異物感C、食欲下降、嘔吐D、消瘦、貧血E、進行性吞咽困難11食管癌根治術后特殊的護理是A、保持口腔衛(wèi)生B、半臥位C、嚴格控制飲食D、鼓勵病人深呼吸E、早期下床活動11病人術后最常見和最嚴重的并發(fā)癥是A、出血B、感染C、吻合口瘺D、乳糜胸E、反流性食管炎（118～121題） 患者，男性，56歲。腹脹、納差、消瘦3個月。查體:頸部有兩個蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬。腹腔內(nèi)抽出淡紅色液體少許，11該患者首先考慮的診斷是A、肝硬化B、門靜脈血拴形成C、結(jié)核性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌E、胰源性腹水11與原發(fā)性肝癌發(fā)生有一定聯(lián)系的疾病是A、甲型肝炎B、肝囊腫C、乙型肝炎D、肝血管瘤E、肝膿腫1用于肝癌普查、診斷、判斷療效和預測復發(fā)的檢驗項目，首選A、甲胎蛋白B、Y谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C、異常凝血酶原D、aL巖澡糖甘酶E、堿性磷酸酶12產(chǎn)生甲胎蛋白的細胞是A、紅血胞B、網(wǎng)織紅血胞C、肝血胞D、胎肝實質(zhì)血胞E、干血胞（122～123題） 患者，女性，47歲，5d前發(fā)現(xiàn)左乳外上象限有一結(jié)節(jié)，較硬，活動，無壓痛，腋下可觸及1cm、光滑、活動的結(jié)節(jié)。細針穿刺查到癌細胞12乳腺查體的正確順序是A、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)B、外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)C、內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)D、中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下E、內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外下、中央各區(qū)12乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)是A、乳房桔皮樣變、“酒窩征”B、乳腺疼痛C、無痛單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑D、乳頭內(nèi)陷E、衛(wèi)星結(jié)節(jié)（124～127題） 患者，女性，18歲。上呼吸道病毒感染后2周，突然發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅，有瘀斑，伴牙齦出血。檢查出血時間延長，血小板計數(shù)低于正常，皮膚束臂試驗陰性，骨髓象檢查示：幼稚型巨核細胞增多12可能的疾病是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、急性粒性白血病D、慢性粒性白血病E、過敏性紫癜12為防止發(fā)生顱內(nèi)出血，血小板應不低于A、20109/LB、30109/LC、40109/LD、50109/LE、60109/L12對該病人,首選的藥物治療方案應為A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、輸血及血小板懸液C、靜脈滴注大劑量丙種球蛋白D、環(huán)磷酰胺E、硫唑嘌呤12對該病人疾病的分型最有意義的是A、血常規(guī)B、人口學特點C、骨髓檢查結(jié)果D、病程長短E、癥狀特點（128～129題） 患者,男性,52歲,進食海鮮后3h出現(xiàn)右足拇趾的跖趾關節(jié)紅腫及疼痛,109/L，血尿酸628umol/L，血沉52mm/h12該患者最可能的臨床診斷是A、風濕性關節(jié)炎B、痛風性關節(jié)炎C、類風濕性關節(jié)炎D、多發(fā)性骨髓瘤E、化膿性關節(jié)炎12該患者首選的治療是A、別嘌呤醇B、切開引流C、秋水仙堿D、糖皮質(zhì)激素E、丙磺舒（130～135題） 3個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。平時多汗，睡眠不安，今突發(fā)驚厥，1考慮的臨床診斷可能是A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒破傷風C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、低血糖E、化膿性腦膜炎13對該患兒應首先采取的緊急處理是A、立即現(xiàn)場搶救，做人工呼吸B、靜脈注射50%葡萄糖C、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D、肌注止痙藥E、肌注維生素患者，男性，55歲。四肢活動障礙進行性加重半年。既往無慢性疾病史。體檢：表情呆滯，四肢呈齒輪樣肌張力增高，慌張步態(tài)，雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)13與本病無關的體征是A、手搓丸樣動作B、寫字過小現(xiàn)象C、行走步距過小D、走路伴隨動作消失E、偏身感覺減退13此患者的主要病變部位在A、皮質(zhì)B、紅核C、黑質(zhì)D、殼核E、丘腦13針對病因治療，應選用A、華法林B、維生素B6C、左旋多巴D、普萘洛爾E、氟哌啶醇13經(jīng)藥物治療癥狀一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)加重。為進一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明，但近來癥狀突然波動交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài)，伴有異動癥。此現(xiàn)象為哪種藥物的副作用A、安坦B、金剛烷胺C、左旋多巴D、溴隱亭E、苯海拉