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安全用電和觸電救護(hù)常識(shí)-資料下載頁(yè)

2025-03-22 00:49本頁(yè)面
  

【正文】 只手上, 呈兩手交疊狀按壓(對(duì)兒童可用一只手) 正確的按壓姿勢(shì)示意圖 ④ 救護(hù)人員找到觸電人的正確壓點(diǎn), 自上而下, 垂直均衡地用力擠壓, 如果按壓時(shí)用力方向不垂直 ,有可能造成身體滾動(dòng) ,影響按壓效果。 ? ⑤ 擠壓后, 掌根迅速放松(但手掌不要離開(kāi)胸部), 使觸電人胸部自動(dòng)復(fù)原, 心臟擴(kuò)張, 血液又回到心臟。 ? 口訣:掌根下壓不沖擊,突然放松手不離; ? 手腕略彎壓一寸,一秒一次較適宜。 胸外心臟擠壓解剖示意 (橫切面 ) 保證傷員的胸廓按一下降一寸,每分鐘操作六十次,最好達(dá) 100次。 正確的按壓姿勢(shì)可保證,按壓力度大小不有時(shí)大有時(shí)小,又可在按壓時(shí)節(jié)省體力,在有些人按壓力度小的情況下,肘關(guān)節(jié)伸直和利用上身的重力按壓,可解決按壓力度小的問(wèn)題。 C、心跳、呼吸都停止的急救: 若觸電人傷害得相當(dāng)嚴(yán)重, 心臟和呼吸都已停止, 人完全失去知覺(jué), 則需同時(shí)采用口對(duì)口人工呼吸和人工胸外擠壓兩種 方法。 ! ( 2)呼叫求援 ( 1)檢查意識(shí) 心肺復(fù)蘇救援的具體步驟 (一看二聽(tīng)三觀察) (報(bào)警) ( 3)暢通呼吸道 ( 4)感覺(jué)脈搏 (清除口、鼻異物) (喉結(jié)外二指) ( 5)進(jìn)行 30次人工 擠壓 (6)按擠壓 /呼吸 30:2的比例急救 ? 正確按壓操作頻率: ? 胸 外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘 100次左右,一個(gè)按壓循環(huán) 15次時(shí)間在 8至 10秒之間。 快不能快于 8秒,慢不能慢于 10秒 ? 完成 4個(gè) 15∶2 壓吹 循環(huán)按壓有效的指標(biāo)是按壓過(guò)程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng) ? 如果現(xiàn)場(chǎng)僅有一個(gè)人搶救 , 可交替使用這兩種方法 , 先胸外擠壓心臟 4~6次 , 然后口對(duì)口呼吸 2~3次 , 再擠壓心臟 , 反復(fù)循環(huán)進(jìn)行操作 。 ( 8)四個(gè)周期之后檢查心跳 ( 9)無(wú)脈搏繼續(xù)進(jìn)行30:2的人工急救, 直至傷員恢復(fù)呼吸或醫(yī)生接手 搶救過(guò)程中的再判定 用看、聽(tīng)、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定; 瞳孔縮小、脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤(rùn),急救成功。反之繼續(xù)進(jìn)行搶救。 觸電者好轉(zhuǎn)后的處理 如觸電者的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期仍有可能再次驟停,救護(hù)人應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不可麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。觸電者恢復(fù)之初,往往神志不清、精神恍惚或情緒躁動(dòng)、不安,應(yīng)設(shè)法使他安靜下來(lái)。 對(duì)于觸電后失去知覺(jué)、呼吸心跳停止的觸電者,在未經(jīng)心肺復(fù)蘇急救之前,只能視為 “假死 ”。 “及時(shí) ”就是要爭(zhēng)分奪秒,即醫(yī)生到來(lái)之前不等待,送往醫(yī)院的途中也不可中止搶救。 “不間斷 ”就是要有耐心堅(jiān)持搶救,只有醫(yī)生才有權(quán)認(rèn)定觸電者已死亡,宣布搶救無(wú)效,否則就應(yīng)本著人道精神堅(jiān)持不懈地運(yùn)用人工呼吸和胸外按壓對(duì)觸電者進(jìn)行搶救 。 放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救 觸電者死亡的幾個(gè)象征: (1)心跳、呼吸停止 (2)瞳孔放大。 (3)尸斑 (4)尸僵 (5)血管硬化。 這五個(gè)象征只要 1~ 2個(gè)未出現(xiàn),應(yīng)作假死去搶救 。 在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng) (1)救護(hù)人不得采用金屬和其他潮濕的物品作為救護(hù)工具。 (2)未采取絕緣措施前,救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。 (3)在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中,救護(hù)人宜用單手操作,這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。 (4)當(dāng)觸電者位于高位時(shí),應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死。 ( 5)夜間發(fā)生觸電事故時(shí),應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題,以利救護(hù)。 ? 4.慎用藥物 搶救過(guò)程中慎用藥物 ? 人工呼吸和胸外按壓是對(duì)觸電 “假死 ”者的主要急救措施,任何藥物都不可替代。無(wú)論是興奮呼吸中樞的可拉明、洛貝林等藥物,或者是有使心臟復(fù)跳的腎上腺素等強(qiáng)心針劑,都不能代替人工呼吸和胸外心臟按壓這兩種急救辦法。人觸電之后,心臟在電流的作用下心室可能呈劇烈的顫動(dòng),這個(gè)時(shí)候盲目注射強(qiáng)心針,會(huì)增加對(duì)新張的刺激,導(dǎo)致快速死亡 。必須強(qiáng)調(diào)指出的是,對(duì)觸電者用藥或注射針劑,應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷確定,慎重使用。因此,現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救中,對(duì)使用腎上腺素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備條件和足夠的把握,不得亂用。而在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí),則由醫(yī)務(wù)人員據(jù)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷的結(jié)果決定是否采用這類(lèi)藥物救治。此外,禁止采取冷水澆淋、猛烈搖晃、大聲呼喚或架著觸電者跑步等 “土 ”辦法刺激觸電者的舉措,因?yàn)槿梭w觸電后,心臟會(huì)發(fā)生顫動(dòng),脈搏微弱,血流混亂,如果在這種險(xiǎn)象下用上述辦法強(qiáng)烈刺激心臟,會(huì)使觸電者因急性心力衰竭而死亡。 2.搶救過(guò)程中移送 觸電傷員時(shí)的注意事項(xiàng) (1)心肺復(fù)蘇應(yīng)在就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要圖方便而隨意移動(dòng)觸電傷員,如確有需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò) 30s。 (2)移動(dòng)觸電者或?qū)⑵渌屯t(yī)院,應(yīng)使用擔(dān)架并在其背部墊以木板,不可讓觸電者身體蜷曲著進(jìn)行搬運(yùn)。移送途中應(yīng)繼續(xù)搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不可中斷搶救。 (3)應(yīng)創(chuàng)造條件,用裝有冰屑的塑料袋作成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭(zhēng)取觸電者心、肺、腦能得以復(fù)蘇。 迅速 ——爭(zhēng)分奪秒使觸電者脫離電源。 就地 ——必須在現(xiàn)場(chǎng)附近就地?fù)尵?,千萬(wàn)不要長(zhǎng)途送往醫(yī)院搶救,以免耽誤搶救時(shí)間。如確有需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò) 30s。 準(zhǔn)確 ——人工呼吸法的動(dòng)作必須準(zhǔn)確。 堅(jiān)持 ——只要有百分之一希望就要盡百分之百努力去搶救。 急救要點(diǎn)! 我們的生活離不開(kāi)電,電給人們帶來(lái)方便的同時(shí)也帶來(lái)危害,掌握用電安全常識(shí),熟悉用電安全技術(shù),學(xué)會(huì)用電,讓陽(yáng)光普照我們的生活,祝大家每一個(gè)日子里平安,快樂(lè)。
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