急救知識(shí)培訓(xùn)(1)-資料下載頁(yè)
2025-02-21 10:31本頁(yè)面
【正文】 掌根 按 壓 雙 手掌根重 疊 手指互扣 翹 起 每次按 壓 後必 須 放 松 掌根不得 離開(kāi) 胸部 雙 肩前 傾 至患者胸部正上方 腰挺直 手肘伸直 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) ?C（ Circulation）： –下 壓 速率 100次 /每分 鐘 ；下 壓 深度 45公分， 約 胸壁厚度 1/3到 1/2。 –壓 胸 與 人工呼吸比率：不 論單 人或 雙人皆 為 15： 2。 –四 個(gè)周 期 后 ， 再 評(píng) 估 有 無(wú) 循 環(huán)現(xiàn)象 。 –此 后 每 35分 鐘檢 查一次。 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) ?再 評(píng) 估 –無(wú) 循 環(huán)現(xiàn) 象， 繼續(xù) 心外按摩和人工呼吸。 –有 循 環(huán)現(xiàn) 象， 檢 查呼吸。 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) ?再 評(píng) 估 –有 循 環(huán)現(xiàn) 象 ?有 呼吸， 擺復(fù)蘇姿勢(shì) 。 ?無(wú) 呼吸，施行人工呼吸。 ?5秒一下，一分 鐘 12下。 CPR成功的指標(biāo) ? 昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射。 ? 體出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的掙扎動(dòng)作。 ? 自主呼吸逐漸恢復(fù)， ? 觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)。 ? 面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。 ? 雙側(cè)瞳孔縮小、對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)。 停止 心肺 復(fù)蘇術(shù) 1. 傷 患回 復(fù) 呼吸、心跳 2. 有他人接手 3. 急救人 員 筋疲力竭 4. 醫(yī) 生 宣布 死亡 實(shí)踐模擬 檢查：檢查瞳孔、呼吸和脈搏； 意識(shí)判斷：拍打或者掐人中； 呼救：撥打 120或者高聲呼救； 身體調(diào)適：平放、壓頭抬頜、清理口腔； 人工呼吸：口對(duì)口或者口對(duì)鼻人工呼吸； 人工循環(huán)：雙手按壓病人胸腔，幫助其恢 復(fù)心跳； 5和 6交替進(jìn)行（比例為 2： 15），直至病 人恢復(fù)。 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) ?復(fù)蘇姿勢(shì) 的原 則 ： –以接近 側(cè) 躺 為 主， 頭 部的 姿勢(shì) 要能 讓 口中的分泌物流出。 –患者的 姿勢(shì) 必 須 很 穩(wěn) 定。 –很好 觀 察和 評(píng) 估呼吸道。 –不可造成患者胸部 壓 迫，影 響換氣 。 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) ?復(fù)蘇姿勢(shì) 的原 則 ： –必 須讓 患者能再 穩(wěn) 定且安全的 轉(zhuǎn) 回平躺 ，并 注意是否有 頸 椎 傷 害的存在。 –本 姿勢(shì) 不 會(huì) 造成患者的 傷 害。 –超 過(guò) 30分 鐘 ，需翻 轉(zhuǎn) 至另一 邊 。 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) ?復(fù)蘇姿勢(shì) 的 擺法 ： – 跪在患者胸部旁 邊 ， 約 一 個(gè) 拳 頭 的距 離 。 – 將 患者 頭 往後仰 并 抬高下巴， 暢 通呼吸道。 – 將 患者近 側(cè) 手平移 與 肩同高，手呈自然 姿勢(shì) ，手背 貼 地。 – 對(duì)側(cè) 手 彎 向上置 于 胸部， 貼 近 傷 患臉頰。 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) ?復(fù)蘇姿勢(shì) 的 擺法 ： –將 患者 對(duì)側(cè)腳 抬起 與 近 側(cè)腳 交叉。 –一手置於 頸 部下 (肩膀 )穩(wěn) 定 頭頸 部，另一手抓住 對(duì)側(cè)褲 腰部。 –以身 體為 一直 線為 原 則將 患者 轉(zhuǎn) 向施救者，必要 時(shí) 施救者可以腿部 輔 助， 讓 患者身 體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí) 呈一直 線 。 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) ?復(fù)蘇姿勢(shì) 的 擺法 –轉(zhuǎn) 至 側(cè)臥 且患者身 體穩(wěn)定時(shí) ，置於患者 褲 腰部的手， 從 後 頸 部小心 當(dāng) 的置換頭頸 部的手，注意不可抬起患者的頭 部。 –將 患者 對(duì)側(cè) 的 手 小心的置 換 施救者 頭頸 部下的手，手掌 貼 地。 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 叫 救 通 操作流程 量 吹 量 壓 我們 呼出 來(lái) 的不是 CO2嗎 ? 對(duì) 患者 進(jìn)行 口 對(duì) 口人工呼吸有用 嗎 ? 呼出的 氣體 : 16%氧 氣 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 中， 兩 乳 連線 中 點(diǎn) 胸部按 壓 的正 確 位置是 ? 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 中， 4 ~ 5 公分 胸部按 壓 的深度是 ? 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 中， 100下 /分 鐘 胸部按 壓 的速率是 ? 成人心肺 復(fù)蘇術(shù) 中， 15 : 2 胸部按 壓與 人工呼吸的比率 ? 暢 通呼吸道的正 確 做法是 ? 壓額頭 抬下巴 執(zhí) 行心肺 復(fù)蘇術(shù) 的一般原 則 是 (A) (A)先求救，再急救 (B)先急救，再求救 那些情 況 是先急救，再求救 ? 溺水 中毒 外 傷 呼吸停止 8歲 以下的患者 如何 觀 察患者有 無(wú) 循 環(huán)征象 ? 呼吸 ? 咳嗽 ? 身 體動(dòng) ? 參考資料 ： 1. 《心肺復(fù)蘇 (CPR)2022指南》 2.《美國(guó)醫(yī)療協(xié)會(huì)急救手冊(cè)》李定忠譯 3.《現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)》 王立軍 4.《 現(xiàn)場(chǎng)自救與互救》 吉秀珠 北京紅十字會(huì)培訓(xùn)中心 5.《珍惜生命，從我做起 心肺復(fù)蘇術(shù)》吉秀珠 6.《 戶 外 急 救 — 領(lǐng)隊(duì)認(rèn)證培訓(xùn)教程》 郝亮 7.《創(chuàng)傷與止血》吳彥良 Thanks for your attention!
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