【導(dǎo)讀】歷經(jīng)五十余年，已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、培養(yǎng)點(diǎn)，南通大學(xué)杏林醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有主任醫(yī)師51人，副主任醫(yī)師151人，博士11人，碩士172人，碩士生導(dǎo)師6人，教授、副教授40人。設(shè)有37個(gè)臨床科室，15個(gè)醫(yī)技科室，年門診90余萬人，編制床位1500張，出院病人萬人次，手術(shù)萬人次，“十一五”期間，醫(yī)院充分發(fā)揮人才優(yōu)勢和學(xué)科優(yōu)勢，圍繞生態(tài)文明建設(shè)，為了加強(qiáng)推進(jìn)節(jié)能減排工作，根據(jù)上級政策文件精神，醫(yī)院從。院領(lǐng)導(dǎo)對節(jié)能減排工作非常重視，成立以院長為組長，副院長為副組長，輸氣管道進(jìn)行了保暖維護(hù)，杜絕了閥門及管網(wǎng)的漏氣現(xiàn)象。主機(jī)優(yōu)先運(yùn)行策略，不足部分由所蓄冷量進(jìn)行補(bǔ)充。其分析原因，設(shè)備需定期維護(hù)保養(yǎng)，清洗蒸發(fā)器及管道。較多，其能效主要取決于管理力度。“十一五”期間，室外燈具基本

　　

【正文】 預(yù)冷房間 22 操作要點(diǎn)：在利用自然風(fēng)時(shí)系統(tǒng)新風(fēng)口和排風(fēng)口風(fēng)門要開到最大，回風(fēng)混合風(fēng)門要關(guān)閉；到進(jìn)入制冷運(yùn)行工況時(shí)，風(fēng) 門要及時(shí)恢復(fù)原來位置。利用谷（平）電預(yù)冷時(shí)，要掌握合適的空調(diào)預(yù)冷運(yùn)行時(shí)間。 （ 4） 過渡季節(jié)靠新風(fēng)制冷，使用“免費(fèi)空調(diào)” 操作要點(diǎn)： 驗(yàn)證新風(fēng)系統(tǒng)的通風(fēng)能力，清洗擋風(fēng)板及過濾器（網(wǎng)），必要時(shí)調(diào)整擋風(fēng)板角度。 如新風(fēng)能力不夠，可考慮增設(shè)新風(fēng)送風(fēng)機(jī)及排風(fēng)機(jī)。 （ 5） 清洗空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的過濾器，清潔新風(fēng)口百葉窗 操作要點(diǎn)：清洗表冷器時(shí)，首先采用高壓水槍進(jìn)行反沖，確保水苗能夠沖到對面，過濾器要拆下來清洗，拋棄型過濾器要及時(shí)更換。如果選擇藥水要確保藥水無腐蝕性。請清洗公司清洗要加強(qiáng)過程中的檢查和最終驗(yàn)收。表冷器、過濾器清洗效果檢 驗(yàn)除了目測外，要求能夠?qū)η逑辞昂箫L(fēng)量、風(fēng)壓的變化進(jìn)行測量并同設(shè)計(jì)時(shí)的參數(shù)對比。 （ 6） 清潔空調(diào)水系統(tǒng) 操作要點(diǎn)：在系統(tǒng)清洗之后、系統(tǒng)各部件投入使用之前，應(yīng)對清洗效果進(jìn)行檢驗(yàn)。采用壓力和水溫度曲線法檢驗(yàn)，清洗后，空調(diào)連續(xù)運(yùn)行 2個(gè)小時(shí)，看壓力和水溫度曲線是否符合空調(diào)正常運(yùn)行的要求。 （ 7） 避免排風(fēng)機(jī)等常開，減少冷、熱空氣的散失 操作要點(diǎn)：制定制度要求有關(guān)工作人員非工作時(shí)間關(guān)閉排風(fēng)，或在排風(fēng)機(jī)上安裝定時(shí)器。 （ 8） 根據(jù)季節(jié)變化，重新設(shè)定冷溫水給水溫度 操作要點(diǎn)：當(dāng)制冷設(shè)備的負(fù)載降低時(shí)（負(fù)荷降低的一個(gè)重要標(biāo)志就是冷凍水給回水溫差變 ?。藭r(shí)，可嘗試將冷凍水給水溫度提高幾度，同時(shí)密切監(jiān) 23 測系統(tǒng)對建筑內(nèi)部的冷卻能力。一旦掌握了何時(shí)提高溫度才能既保持室內(nèi)溫度又節(jié)省制冷設(shè)備對能源的使用，就可以對樓宇控制系統(tǒng)進(jìn)行編程，使之根據(jù)室外氣溫條件、每日時(shí)段、季節(jié)以及樓內(nèi)系統(tǒng)負(fù)載的變化，自動(dòng)對上述溫度進(jìn)行重新設(shè)定。 （ 9） 制冷機(jī)負(fù)荷合理均勻分配 操作要點(diǎn)：要充分了解制冷設(shè)備的運(yùn)行特點(diǎn)和其特性曲線，避免其在低效區(qū)運(yùn)行。 （ 10） 降低不必要的照明照度 操作要點(diǎn)：使用照度計(jì)檢測并對照國家照明標(biāo)準(zhǔn)，對高照度區(qū)域采用拆除部分燈具、更換低功率照明燈具或設(shè)置照明分路控制開關(guān)等辦法解 決。 （ 11） 下班后降低公共區(qū)域的照明亮度 操作要點(diǎn)：確保應(yīng)急照明設(shè)備的完好。 （ 12） 戶外公共道路照明隨季節(jié)變化及時(shí)調(diào)整開關(guān)時(shí)間 操作要點(diǎn)：可以改成光控方式。 （ 13） 作息制度的調(diào)整 操作要點(diǎn)：結(jié)合自身情況，冬季、夏季調(diào)整作息時(shí)間，進(jìn)行詳細(xì)的經(jīng)濟(jì)核算。 （ 14） 辦公電器在不用時(shí)應(yīng)切斷電源，盡量減少待機(jī)能耗 操作要點(diǎn)：最好能夠直接切斷電源，也可以購買專門為待機(jī)能耗設(shè)計(jì)制造的智能化能耗節(jié)電器。購買新電器時(shí)，選擇待機(jī)能耗低的產(chǎn)品。 （ 15） 提高員工節(jié)水意識，杜絕常流水等浪費(fèi)現(xiàn)象 操作要點(diǎn)：采用節(jié)水型水龍頭，并對各病區(qū)科診室安裝單獨(dú)水表進(jìn)行計(jì)量考核。 （ 16） 優(yōu)化車庫通風(fēng)機(jī)的開機(jī)時(shí)間，避免 24 小時(shí)常開 24 操作要點(diǎn)：在研究規(guī)律時(shí)，最好使用 CO和 CO2 濃度測量儀，以便獲得較科學(xué)的依據(jù)。 （三）節(jié)約能源資源效果分析 序號 創(chuàng)建內(nèi)容 效果分析 1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 健全體制機(jī)制 ，有據(jù)可依 4. 把實(shí)施節(jié)能項(xiàng)目的 經(jīng)濟(jì)及技術(shù) 風(fēng)險(xiǎn)和負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給 節(jié)能服務(wù)公司，克服醫(yī)院本身的技術(shù)不足，并減輕醫(yī)院的資金壓力。 2 做好頂層設(shè)計(jì) 實(shí)施綠色規(guī)劃 “節(jié)水、節(jié)能、節(jié)材、環(huán) 保、循環(huán)利用”原則 、設(shè)計(jì)、施工和管理實(shí)現(xiàn)全壽命周期管理奠定基礎(chǔ)節(jié)能項(xiàng)目提供投融資，診斷、設(shè)計(jì)、原材料和設(shè)備采購、施工、監(jiān)測、人員接管與培訓(xùn)、運(yùn)行管理等一條龍服務(wù)。 3 創(chuàng)新管理手段 建設(shè)智慧醫(yī)院 、電、熱力等能耗實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài) ，可節(jié)能 3～ 5%左右。 ，實(shí)現(xiàn)設(shè)備管理精細(xì)化運(yùn)行 ，節(jié)能率在 10%以上 院用能實(shí)現(xiàn)全面計(jì)量及能源信息化管理 ，提高管理效率 4 挖掘節(jié)能潛力 開展節(jié)能改造 ，提高室內(nèi)照度 3. 節(jié)能率在 30%以上 1．對中央空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行智能化控制，實(shí)現(xiàn)變負(fù)荷工況下整個(gè)空調(diào)系統(tǒng)的優(yōu)化運(yùn)行，大大提高空調(diào)系統(tǒng)的能源利用效率。 2．節(jié)能率達(dá)到 10%。 1. 采用了 節(jié)能門窗、可調(diào)外遮陽、與外氣候聯(lián)動(dòng)的電動(dòng)遮陽幕、光熱利用、智能照明、雨水收集、節(jié)水灌溉和完善的弱電控制系統(tǒng)等 目前較為成熟的建筑節(jié)能成套 技術(shù)，是建筑節(jié)能改造示范典型案例 10%。 5 建立節(jié)水體系 爭創(chuàng)節(jié)水醫(yī)院 ，及時(shí)發(fā)現(xiàn)用水量異常 ，讓更多部門參與節(jié)水管理 5. 節(jié)水率達(dá)到 10～ 15%。 6 宣傳教育并重 培育綠色人才 ，營造醫(yī)院節(jié)約氛圍 ，培育可持續(xù)發(fā)展人才 25 7 低成本或無成本節(jié)能方案 1 .通過管理和行為實(shí)現(xiàn)節(jié)能效果。 3～ 5%。 五、保障措施 公共機(jī)構(gòu)示范單位創(chuàng)建工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不僅涉及全院所有用能部門和個(gè)人，而且涉及技術(shù)、管理等多個(gè)方面，不僅在創(chuàng)建期間需要按創(chuàng)建內(nèi)容逐項(xiàng)予以落實(shí)，而且在建設(shè)完成后更需注重創(chuàng)建工作的持續(xù)性，以發(fā)揮項(xiàng)目建設(shè)的長期效應(yīng)，以方案實(shí)施為契機(jī)，來促進(jìn)醫(yī)院節(jié)能管理、改造和宣傳教育的效果和質(zhì)量的提升。從以下幾個(gè)方面保障方案的順利實(shí)施。 1. 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。由醫(yī)院主管院長擔(dān)任組長，成立蕪湖市第二人民醫(yī)院節(jié)約型公共機(jī)構(gòu)示范單位創(chuàng)建工作小組，由總務(wù)處節(jié)能管理辦公室總體協(xié)調(diào)創(chuàng)建整體工作，并根據(jù)醫(yī)院節(jié)能管理三級組織體 系，逐級分解創(chuàng)建任務(wù)，明確責(zé)任，定期檢查創(chuàng)建內(nèi)容完成情況和效果。 2. 完善各項(xiàng)制度。包括各項(xiàng)目建設(shè)過程中的監(jiān)督考核制度，對項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程、項(xiàng)目目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況、項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量等制定完善的管理制度；為保證項(xiàng)目后續(xù)維護(hù)管理的持續(xù)性，建立項(xiàng)目維護(hù)管理制度，包括設(shè)備維護(hù)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和利用等的管理制度。 3. 落實(shí)建設(shè)資金。今后計(jì)劃與專業(yè)的節(jié)能服務(wù)公司簽訂《節(jié)能服務(wù)合同》，明確雙方的責(zé)任和義務(wù)。包括項(xiàng)目建設(shè)資金、技術(shù)方案、改造方案、管理方案、節(jié)能效益分配方案等；從責(zé)、權(quán)、利三個(gè)方面進(jìn)行細(xì)化，使節(jié)能服務(wù)公司與醫(yī)院形成利益共同體，把節(jié)能工作 落到實(shí)處，并產(chǎn)生效益。同時(shí)，也使醫(yī)院不承擔(dān)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和資金壓力。