緒論陳孝平ppt課件-資料下載頁
2025-01-17 18:41本頁面
【正文】 癥等；結(jié)石形成如膽石癥、尿路結(jié)石等。 ? 外科疾病和內(nèi)科疾病許多情況下是相對的。因為外科疾病并不一定都要手術(shù)治療，而有些內(nèi)科疾病在一定的發(fā)展階段也可能需要手術(shù) （例如局部感染，藥物治療；形成膿腫，切開或穿刺引流。胃十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔或大出血時，常需要手術(shù) ） 。 ? 由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)展，有的原來認(rèn)為應(yīng)當(dāng)手術(shù)的疾病，現(xiàn)在可以改用非手術(shù)治療 （例如大部分腎結(jié)石可以應(yīng)用體外震波，使結(jié)石粉碎排出） 。 ? 有的原來不能施行手術(shù)的外科病， 如某些先天性心臟病，現(xiàn)在可以在低溫麻醉或體外循環(huán)下，用手術(shù)方法來糾正。 ? 有些過去完全屬于內(nèi)科治療的疾病， 如肝豆?fàn)詈俗冃?，現(xiàn)在可以施行肝移植治療。 特別是近幾年，由于微創(chuàng)外科技術(shù)的迅速進(jìn)展，使外科與內(nèi)科以及其他?？聘呌诮徊妗? （二）外科所屬分科（?？疲? ? 疼痛、感染、出血和休克是外科發(fā)展中四個難題。每解決一個問題，外科的范圍就隨之?dāng)U大。隨著外科范圍的擴(kuò)大，外科醫(yī)生個人的工作范圍卻變得越來越小。 ? 特別是近年來外科學(xué)在廣度和深度方面的迅速發(fā)展，任何一位外科醫(yī)生現(xiàn)在已不可能掌握外科學(xué)的全部知識和技能。外科學(xué)向?qū)I(yè)化發(fā)展已成為必然。 分科的方法 ? 根據(jù)工作對象和性質(zhì)：分為實驗外科和臨床外科。 ? 在臨床外科，根據(jù)人體的系統(tǒng)又分為：骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、血管外科； ? 按人體部位分：頭頸外科、胸心外科、腹部外科； ? 按年齡特點：小兒外科、老年外科； （現(xiàn)在可為胎兒作手術(shù)，但尚未成為?？疲? ? 按手術(shù)方式：整復(fù)外科、顯微外科、移植外科； ? 按疾病性質(zhì)：腫瘤外科、急癥外科； ? 按器官功能分出內(nèi)分泌外科； ? 按手術(shù)創(chuàng)傷大小，有些醫(yī)院成立了微創(chuàng)外科等。而有些已脫離外科，如口腔和耳鼻喉專業(yè)都成立了自己的?？啤? 三、 怎樣學(xué)習(xí)外科 How to Learn Surgery 1. 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為病人解除疾苦 2. 貫徹理論必須與實踐相結(jié)合的正確學(xué)習(xí)方法 3. 狠抓“三基”教育，打好堅實的外科基礎(chǔ) 1. 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為病人解除疾苦 （ 1）古今中外都非常重視醫(yī)生在醫(yī)學(xué)道德方面的修養(yǎng)。醫(yī)學(xué)道德主要體現(xiàn)在對醫(yī)學(xué)科學(xué)的追求以及對病人的同情心和責(zé)任感。要經(jīng)常想到，我們面對的不單是病，更重要的是一個生了病的人。 （ 2）手術(shù)是外科治療工作中一個重要手段，也是治療成敗的關(guān)鍵。但片面地強(qiáng)調(diào)手術(shù)，認(rèn)為外科就是手術(shù)，手術(shù)就能解決一切，這種想法就是不正確的、有害的。 （ 3）能以非手術(shù)療法治愈的，不應(yīng)采用手術(shù)治療；如能以小手術(shù)治愈的，不應(yīng)采用大手術(shù)。要充分做好手術(shù)前準(zhǔn)備，不但要有詳細(xì)的手術(shù)計劃，對術(shù)中可能發(fā)生的意外也要有所準(zhǔn)備。 （ 4）醫(yī)生對病人具有耐心、誠心和愛心，就容易與病人建立良好的關(guān)系，互相信任；就能夠爭取到病人和其家庭的配合，有利于完成各項檢查和治療。 2. 貫徹理論必須與實踐相結(jié)合的正確學(xué)習(xí)方法 按裘法祖院士的要求，一位好的外科醫(yī)生應(yīng)做到三會，即“會做（會開刀、會治病）”、“會說（會講課和作學(xué)術(shù)報告）”和“會寫（會撰寫論文和總結(jié)報告）”。最近國外有人提出，外科醫(yī)生要“一手拿基因‘槍’、一手拿手術(shù)刀”。 3. 狠抓 “ 三基 ” 教育，打好堅實的外科基礎(chǔ) “三基”是指基本知識、基本技能和基礎(chǔ)理論 要想成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生，除了應(yīng)做到上述 3點基本要求外，還必須加強(qiáng)自身教育 :先做人，后做事 ,即“ 做人、做事、做學(xué)問 ”。 怎樣才能成為一名優(yōu)秀的年輕外科醫(yī)生 ? 外科手術(shù)是一項集體工作，一定要有 團(tuán)隊精神。 在這個團(tuán)隊里，所有人都要有一個相同的目標(biāo)，講紀(jì)律，講奉獻(xiàn)，把集體榮譽(yù)放在第一位，為團(tuán)隊整體著想，形成一個和諧、開放和講民主的工作環(huán)境。 ? 要客觀地認(rèn)識自己 ，對自己的學(xué)術(shù)水平、手術(shù)技能有一個客觀的評價，知道自己所能與不所能，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，不斷開拓進(jìn)取。 ? 要學(xué)會尊重別人 ，尊重別人的學(xué)術(shù)思想、勞動與成果。只有這樣嚴(yán)格要求，才有可能把自己培養(yǎng)成一名真正的德才兼?zhèn)涞?、?yōu)秀的年輕外科醫(yī)生。 END 結(jié)束
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