【正文】 姓名、就診號碼等。輸入查詢條件后，單擊查詢窗口中的“查詢” 。在檢索出患者后，患者顯示在患者列表中，直接雙擊患者姓名或單擊“確認” 。在需要修改的位置錄入相應(yīng)數(shù)據(jù)后，點擊“保存” 。. 患者補卡為患者補辦一張新卡，通過新卡或舊卡都可記錄、查看、操作患者就診信息：單擊“查詢” ，根據(jù)患者已丟失的就診卡內(nèi)信息，進行檢索。 （具體查詢操作請參考“修改患者信息” ）檢索出患者原就診卡信息后，單擊“發(fā)卡” ，補卡成功。. 建檔查詢 輸入查詢條件，如姓名，性別等內(nèi)容，通過查詢條件查看患者信息，界面如下圖所示：第 21 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng). 門診掛號步驟 1：在“就診卡”中輸入患者就診卡號，回車，調(diào)出患者基本信息。步驟 2：選擇“初復(fù)診” （“初診” 、 “復(fù)診不送病案” 、 “復(fù)診送病案” ）步驟 3：在“號別”一欄，輸入號別編號，回車，掛號信息將在“已掛號表顯示區(qū)”列出。步驟 4：掛號確認無誤后，單擊“F2”鍵或 “確認” ，彈出掛號收費窗口。在“實收”中，輸入實際費用，確認無誤后，單擊“F2”鍵或 “確認”。. ?？铺枂螕舨藛沃械摹皩？铺枴眻D標，如下圖所示：打開主界面如下圖示：命令按鈕區(qū)放有處理命令。其中：保存：任何對患者醫(yī)療數(shù)據(jù)錄入的信息都由此命令執(zhí)行；刷新：刷新界面，使其回到打開時的狀態(tài)。第 22 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)退出：退出界面?；颊呋拘畔@示區(qū)：顯示患者基本信息?；颊咝畔ⅲ褐饕迷\斷。醫(yī)囑：用于醫(yī)囑處理的界面；電子病歷：暫無內(nèi)容；歷史記錄：用于查看患者就診歷史，包括門診就診歷史與住院就診歷史數(shù)據(jù)；. 醫(yī)囑開立一、錄入處方有兩種方式可以錄入“處方”：1. 從“醫(yī)囑字典”導(dǎo)入已維護處方（推薦使用）：點開個人常用或科室常用節(jié)點，從中找到要開立的藥品，雙擊鼠標左鍵（或者單擊回車【Enter】 ） ，則此藥品被選中到右下角；2. 直接手工錄入診斷：“處方” ，選擇處方類型；“添加” ，將鼠標定位在藥品名稱欄中，輸入藥品拼音碼回車，彈出藥品字典，進行檢索，如下圖：第 23 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)在此錄入幫助窗口中，可以通過輸入藥品的拼音字頭不斷縮小可選藥品范圍，直到某個特定的記錄；，雙擊鼠標左鍵（或者單擊回車【Enter】 ） ；，如：單次用量、頻次及用法（可通過下拉選項進行選擇） 。如需開立其他同類藥品可在第一條記錄下繼續(xù)增加，方法相同。二、修改單條藥品：可以修改已錄入藥品的單次用量、頻次、給藥途徑、療程等數(shù)據(jù)，每修改一個數(shù)據(jù)，需敲回車【Enter】 ；三、保存處方：單擊“保存” （或鍵盤上的 F2 鍵） ；四、處方打印：選中需要打印的處方信息，單擊“全部打印”或“單獨打印” 。注：“全部打印”是打印所有“未打印”處方， “單獨打印”打印特定處方（可以是“已打印”處方） 。. 科室常用診斷維護目的與作用：可用于定義門診醫(yī)生常用診斷維護。如下圖所示：第 24 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)操作說明：輸入診斷方案內(nèi)容，系統(tǒng)自動生成輸入串，并編輯排序號，單擊保存按鈕。. 醫(yī)囑字典維護和醫(yī)囑字典維護（全院）【目的與作用】： 可用于定義一些個人或全院用處方或治療方案。對一般醫(yī)生來講，只能維護定義自己個人常用的處方，對于有權(quán)限的醫(yī)生可以維護定義科室常用醫(yī)囑?！揪S護界面視圖元素說明】：第 25 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)個人或全院常用醫(yī)囑分類樹：分類節(jié)點用于對常用醫(yī)囑進行分類，便于查找方便，分類節(jié)點在此樹下的圖標為： 。常用醫(yī)囑條目顯示區(qū)：顯示當(dāng)前節(jié)點下，所有醫(yī)囑條目；可通過鼠標點擊選擇此醫(yī)囑條目為當(dāng)前醫(yī)囑條目；醫(yī)囑定義區(qū)：定義或修改醫(yī)囑條目屬性區(qū)。此區(qū)中各元素的說明如下：“類型”：選擇醫(yī)囑的類型。不同類型的醫(yī)囑在系統(tǒng)中處理規(guī)則不同。由下拉列表框選擇。 “醫(yī)囑名稱”：用戶自己為醫(yī)囑選擇的名稱。用戶可以隨時在此編輯，缺失默認為第一條藥品項目名稱；“輸入串”：在定位此常用醫(yī)囑時所用的調(diào)用串。“備注（描述） ”：對此醫(yī)囑的描述性說明。第 26 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng). 排班表維護用于門診診療科室掛號號表的生成。選擇生成號表的時間表，單擊生成按鈕，即可完成操作，如下圖所示：. 患者建檔修改【建卡界面視圖元素說明】第 27 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)主界面說明：*【就診卡號】 （可編輯）：必錄項。由掃描卡上的條碼得到；【門診號】 （可編輯）：門診大病案號，錄入門診大病案的印刷號；【住院號】 （可編輯）：住院病案號，錄入住院病案號；*【姓名】 （可編輯）：必錄項。病人的姓名，正文錄入；*【性別】 （可編輯）：必錄項。病人的性別，下拉列表框錄入；*【出生日期】 （可編輯）：必錄項。標準的公元年月日?？赏ㄟ^WINDOWS 標準日期圖形控件形式錄入，也可輸入標準年月日；如果證件類型為身份證號，則輸入了證件號后，本欄目內(nèi)容將自動根據(jù)身份證號中的信息改變；【證件類型】 （可編輯）：可用的證件類型，下拉列表框錄入；【證件號】 （可編輯）：跟證件類型對應(yīng)的證件號碼；【郵編】 （可編輯）：六位數(shù)的國內(nèi)郵編號碼?？射浫氩∪寺?lián)系地址或第 28 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)住址的郵編號碼；*【家庭住址】 （可編輯）：必錄項。可由下拉列表框選擇或通過輔助錄入幫助窗體選擇；【電話】 （可編輯）：患者的聯(lián)系電話，正文錄入；【聯(lián)系人類型】 （可編輯）除患者本人外的聯(lián)系人的類型。由下拉列表框輸入；【聯(lián)系人】 （可編輯）：聯(lián)系人姓名。正文錄入；【聯(lián)系人電話】 （可編輯）：正文錄入；【婚姻狀況】 （可編輯）：患者的婚姻狀態(tài)，下拉列表西式錄入；【民族】 （可編輯）：患者的民族（比如；漢、藏、蒙、回等） ，可由下拉列表框選擇或通過輔助錄入幫助窗體選擇；【單位名稱】 （可編輯）：患者單位的名稱，正文錄入；【單位電話】 （可編輯）：患者單位的聯(lián)系電話，正文錄入；【患者身份】 （可編輯）：病人的身份，下拉列表框錄入。命令按鈕說明“新建 F4”：清屏；“保存 F2”：保存患者記錄； “退出 Alt+Q”：關(guān)閉功能界面，退出功能。【建卡操作說明】單擊“患者建檔修改 ”圖標，默認為進入建卡頁面，掃描就診卡上的條碼。依次按欄目標題要求，輸入患者的信息。輸入信息完整后單擊 “保存” ，系統(tǒng)自動切換到新建頁面，繼續(xù)給新的患者發(fā)卡。2) 修改患者基本信息第 29 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)主要對已經(jīng)建卡的患者修改基本信息。 “修改患者信息”和“建卡（患者建檔） ”的操作都在同一個功能菜單中完成，只需在建卡頁面中用鼠標單擊選擇“修改”則切換到“修改患者信息” 在該面中單擊“查詢” ，在彈出的窗口中輸入某一種或幾種查詢條件進行檢索。如：輸入姓名、就診號碼等。輸入查詢條件后，單擊查詢窗口中的“查詢” 。在檢索出患者后，患者顯示在患者列表中，直接雙擊患者姓名或單擊“確認” 。在需要修改的位置錄入相應(yīng)數(shù)據(jù)后，點擊“保存” 。. 患者信息查詢用于查詢患者信息，輸入查詢條件，單擊查詢按鈕即可完成操作，查詢結(jié)果顯示在內(nèi)容區(qū)，如下圖所示：第 30 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng). 入院登記主界面簡介圖『入院登記』界面命令按鈕區(qū)放有處理命令。其中：保存：任何對患者醫(yī)療數(shù)據(jù)錄入的信息都由此命令執(zhí)行；清空：清空患者信息患者基本信息顯示區(qū)：顯示患者基本信息。住院信息：通過此界面錄入患者入院信息基本情況操作說明就診卡 根據(jù)入院流程，患者必須有就診卡才能入院，輸入就診卡號，系統(tǒng)自動讀取患者信息并顯示出來。保存在入院登記主界面中，錄入患者的入院信息：入院科室，推薦醫(yī)師，入院情況……每次錄入完成一項時，按鍵盤上的“回車鍵” （或者用鼠標點擊） ，系統(tǒng)自動將光標移動到下一空白欄。 “入院情況”可以用鼠標點擊下拉框進行選?。弧爸Ц额愋汀笨梢酝ㄟ^下拉框選擇，系統(tǒng)默認為“現(xiàn)金”第 31 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng). 住院錄費（藥品）主界面簡介圖『住院錄費』界面命令按鈕區(qū)放有處理命令。其中：保存：執(zhí)行患者住院錄費操作；患者基本信息顯示區(qū)：顯示患者基本信息。費用錄入顯示區(qū)：通過此界面錄入患者本次住院期間費用；“總金額”為本次錄入項目金額匯總；操作說明在“住院號”中輸入患者住院號，調(diào)出患者的基本信息。將鼠標定位在“項目名稱”欄中，即可錄入診斷內(nèi)容。錄入結(jié)束后，單擊“保存” （或者鍵盤的 F2 鍵） ，保存錄入的患者項目。第 32 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)打印申請單 選擇申請單類型，單擊打印按鈕即可。注意：“總金額”內(nèi)，會顯示本次錄入項目總金額。 0，則表示此項目不記費. 辦理出院主界面簡介操作說明在“住院號”中輸入患者住院號，調(diào)出患者的基本信息。將鼠標定位在“出院原因”欄中，選擇出院原因，單擊出院按鈕即可。. 當(dāng)日退院主界面簡介圖『當(dāng)日退院』界面第 33 頁/共 96 頁青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)命令按鈕區(qū)放有處理命令。其中：退院：完成當(dāng)日退院操作患者基本信息顯示區(qū)：顯示患者基本信息。操作說明 當(dāng)患者當(dāng)日入院，并辦理了相應(yīng)的入院操作，但由于某種原因患者不住院，想進行退院操作。操作員可以在“當(dāng)日退院”界面中，為其辦理退院操作。 操作員進入“當(dāng)日退院”的界面，在“住院號”欄中輸入患者的住院號，調(diào)出該患者的基本信息，點“保存” ，即可為此患者辦理出院操作。注意：進行當(dāng)日退院操作時，必須注意該患者是否在此期間在病區(qū)發(fā)生了費用，如果發(fā)生了