申論標準模擬試題(10)及答案-資料下載頁
2025-01-11 01:54本頁面
【正文】 質是 “社會福利 ”，而非 “有一定公益性質的社會福利事業(yè) ”，這意味公民有權從國家、社會那里獲得免費的基本醫(yī)療服務，這是世界各國通行的基本做法。 衛(wèi)生改革的最高目標是實現(xiàn)社會平等、社會公正，而不是擴大社會不平等與不公正，只有那些能夠有效降低或消除健康照顧領域中不平等、不公正的衛(wèi)生改革，才是成功的改革。 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過程與發(fā)展方向是不斷擴大醫(yī)療保障的范圍，提高醫(yī)療服務質量，使更多公民享受更好的醫(yī)療服務，進而改善生活狀況，提高公民個人生活質量和社會質量。 醫(yī)藥衛(wèi)生服務的性質是 “社會福 利 ”，政策范疇屬社會政策與社會市場，而非經濟政策與經濟市場，這就意味著國家、社會、企業(yè)、個人應從社會投資、社會預防、健康促進和協(xié)調發(fā)展角度看待健康問題。 中國與世界各國的實踐證明，衛(wèi)生改革不能照搬、模仿企業(yè)改革模式，健康照顧是 “去商品化服務 ”，只有按照社會市場的運作邏輯，特別是依據(jù)公民權利和人類健康需要理論才能發(fā)展適合現(xiàn)代社會需要的醫(yī)學。 從以上的歷史經驗教訓中我們不難總結歸納出中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的未來發(fā)展方向：應按照 “一個制度，多個標準 ”的基本原則，建立全民基本醫(yī)療保險制度，建立系統(tǒng)性、 連續(xù)性和綜合性醫(yī)療服務體系，改善人民的健康狀況。 根據(jù)世界各國成功經驗和中國社會發(fā)展趨勢，我們認為應按照 “一個制度，多個標準 ”原則，改革現(xiàn)有醫(yī)療保險制度框架，重新構建現(xiàn)代的、覆蓋全民和具有社會平等取向的基本醫(yī)療保險制度。所謂 “一個制度 ”是指基本醫(yī)療保險制度， “多個標準 ”是指根據(jù)全國不同地區(qū)、不同群體的社會經濟狀況確定不同的基本醫(yī)療保險繳費標準和醫(yī)療保障水平，這樣就可以將所有國民都納入基本醫(yī)療保險制度框架之中，從而確保所有公民在患病之時得到國家應有的基本健康照顧服務。 需要特別強調的是，改革開 放前中國社會的歷史經驗已證明， “廣覆蓋、低水平 ”的全民醫(yī)療保險制度是可行的。目前建立這種保險制度的社會環(huán)境與社會經濟條件也已經具備，中國社會與政府完全有經濟能力建立 “廣覆蓋、低水平 ”的全民性醫(yī)療保險制度，關鍵是人們的觀念所能達到的水平，以及如何更加科學合理地設計具有中國特色的健康照顧制度與基本醫(yī)療保險制度框架。不言而喻，按照 “一個制度，多個標準 ”原則設計的全民基本醫(yī)療保險制度的優(yōu)點非常突出，它既保障健康公平與平等目標，又有助于減少資源浪費，實現(xiàn)條塊分隔的健康照顧服務的制度化整合，降低行政管理成本，避免醫(yī)療保 險中道德風險和逆選擇等棘手難題，發(fā)揮醫(yī)療保險的積極作用。更重要的是，建立全民性基本醫(yī)療保險是世界各國健康照顧的 “國際慣例 ”和成功經驗。
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