neurorehabilitationinstroke腦中風(fēng)復(fù)健-資料下載頁
2024-09-29 20:32本頁面
【導(dǎo)讀】中風(fēng)是由於腦血管阻塞或腦部出血造成腦。度後會依病患問題開立不同的治療處方，大部分病患在中風(fēng)30天內(nèi)都會有自然恢復(fù)。中風(fēng)復(fù)健大家比較熟悉的部份包括物理治療、職能治療及。但每一種治療到底包含哪些部分則一般民眾並。物理治療主要著重於肢體動困難，包括動作誘發(fā)、維持。職能治療著重於日常生活及回復(fù)工作能力訓(xùn)練，包括手部。語言治療包括口語發(fā)聲訓(xùn)練、吞嚥訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等。除了以上三種治療，完整的復(fù)建計畫尚包括中風(fēng)後心理調(diào)。若病患恢復(fù)良好且無特別後遺癥，復(fù)健則著重於病房指導(dǎo)。在中風(fēng)急性期，依國外對於319位在急性。協(xié)助排痰及增加心肺。在這三個月的住院復(fù)健中，第一個月的訓(xùn)練著重。第二個月的復(fù)健訓(xùn)練目標(biāo)在於讓患者開始站立，並在輔具幫助下行走；第三個月的復(fù)健訓(xùn)練目標(biāo)則在於使患者能獨(dú)立行。走，並降依賴他人照護(hù)的需求降至最低。三個月後病況更趨穩(wěn)定，絕大部分患者不需住院。在此時期病患仍會持續(xù)進(jìn)步，對於少
【正文】 velocitydependent increase in tonic stretch reflexes with exaggerated tendon jerks, resulting from hyperexcitability of the stretch reflex, as one ponent of the upper motor neuron syndrome 29 每次注射劑量： units 一年注射次數(shù)： 次 一年總劑量： units Spasticity 健保給付 ? )限 20歲以上，中風(fēng)發(fā)生後，經(jīng)復(fù)健、輔具或藥物治療至少 6個月以上仍有手臂痙攣，影響其日?；顒?(如飲食、衛(wèi)生、穿衣等 )者，痙攣程度符合 Modified Ashworth Scale評估 2或 3級，且關(guān)節(jié)活動度（ R1/R2）顯示顯著痙攣，並排除臥床、手臂攣縮或關(guān)節(jié)固定不可逆攣縮者 30 Ocupational therapy ? Hand functional traing ? hand function: shoulder stablization elbow reaching hand grasp and release pinch opposition finger prehension 31 ITB TherapyEvidence of Efficacy – At the impairment level, ITB Therapy is effective in:Decreasing spastic hypertonia – Reducing spasms and clonus 32 33 語言障礙 ? 大多數(shù)中風(fēng)病患所殘留的後遺癥都為肢體障礙，有少數(shù)中風(fēng)患者則合併有語言障礙，在三個月後若仍無改善，復(fù)健醫(yī)師則會依病況給予 bromocriptine 或 levodopa 等藥物治療，但這些藥物並非對於每位患者都有效，必須依病況調(diào)整。 34 言治療 :Speech Therapy (ST) ? Oral motor function: ? Impairment of swallowing ? Drolling ? Impairment of tongue movement ? Dysarthria 35 Speech therapy ? Vebral mand: simple, plex ? Naming ? Repitition ? Communication plate ? Reading and singing 36 Neglect ? 更少數(shù)病患則殘留空間方向感障礙，例如左側(cè)忽略 (left spatial neglect)。這種病癥會使中風(fēng)病患忽略掉他們左側(cè)的空間，例如頭一直轉(zhuǎn)到右側(cè)、吃飯只吃右邊食物，甚至畫圖只劃出病患看到的右側(cè)空間 (如圖 ) 37 Neglect Neuropsychological Rehab ? Monopatching ? Patching in the righthalf field ? Prism goggle (right shift) with the effect of post adaptation (PA) (Rossetti et al. 1998) 38 Robotic Devices
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