【正文】 止用摟、抱、背等 方式運輸傷員；一般性傷情送往醫(yī)院檢查，防止破傷風(fēng)。 ⑵ 觸電事故應(yīng)急處置 ① 截斷電源，關(guān)上插座上的開關(guān)或拔除插頭。如果夠不著插座開關(guān)，就關(guān)上總 開關(guān)。切勿試圖關(guān)上那件電器用具的開關(guān)，因為可能正是該開關(guān)漏電。 ② 若無法關(guān)上開關(guān)，可站在絕緣物上，如一疊厚報紙、塑料布、木板之類，用 掃帚或木椅等將傷者撥離電源，或用繩子、褲子或任何干布條繞過傷者腋下或腿部， 把傷者拖離電源。切勿用手觸及傷者，也不要用潮濕的工具或金屬物質(zhì)把傷者撥開， 也不要使用 潮濕的物件拖動傷者。 ③ 如果患者呼吸心跳停止，開始人工呼吸和胸外心臟按壓。切記不能給觸電的 人注射強(qiáng)心針。若傷者昏迷，則將其身體放置成臥式。 ④ 若傷者曾經(jīng)昏迷、身體遭燒傷，或感到不適，必須打電話叫救護(hù)車，或立即 送傷者到醫(yī)院急救。 ⑤ 高空出現(xiàn)觸電事故時，應(yīng)立即截斷電源，把傷人抬到附近平坦的地方，立即 對傷人進(jìn)行急救。 ⑥ 現(xiàn)場搶救觸電者的原則：現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗原則是：迅速、就地、準(zhǔn)確、 堅持。迅速 —— 爭分奪秒時觸電者脫離電源；就地 —— 必須在現(xiàn)場附近就地?fù)尵龋? 病人有意識后在就近送醫(yī)院搶救。從觸電時算起， 5 分鐘以內(nèi)及時搶救，救生率 90% 左右。 10 分鐘以內(nèi)搶救，救生率 %希望甚微；準(zhǔn)確 —— 人工呼吸發(fā)的動作必須 準(zhǔn)確；堅持 —— 只要有百萬分之一希望就要近百分之百努力搶救。 ⑶ 坍塌事故應(yīng)急處置 ① 坍塌事故發(fā)生時，安排專人及時切斷有關(guān)閘門，并對現(xiàn)場進(jìn)行聲像資料的收 集。發(fā)生后立即組織搶險人員再半小時內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。根據(jù)具體情況，采取人工和機(jī) 34 械相結(jié)合的方法，對坍塌現(xiàn)場進(jìn)行處理。搶救中如遇到坍塌巨物，人工搬運有困難 時，可調(diào)集大型的吊車進(jìn)行調(diào)運。在接近邊坡處時，必須停止機(jī)械作業(yè)，全 部改用 人工扒物，防止誤傷被埋人員?，F(xiàn)場搶救中，還要安排專人對邊坡、架料進(jìn)行監(jiān)護(hù) 和清理，防止事故擴(kuò)大。 ② 事故現(xiàn)場周圍應(yīng)設(shè)警戒線。 ③ 統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同的原則。坍塌事故發(fā)生后，參戰(zhàn)力量多，現(xiàn)場情況復(fù)雜， 各種力量需在現(xiàn)場總指揮部的統(tǒng)一指揮下，積極配合、密切協(xié)同，共同完成。 ④ 以快制快、行動果斷的原則。鑒于坍塌事故有突發(fā)性，在短時間內(nèi)不易處理， 處置行動必須做到接警調(diào)度快、到達(dá)快、準(zhǔn)備快、疏散救人快、達(dá)到以快制快的目 的。 ⑤ 講究科學(xué)、穩(wěn)妥可靠的原則。解決坍塌事故要講科學(xué)，避免急躁行動引發(fā)連 續(xù)坍塌事故發(fā)生。 ⑥ 救人第一的原則。當(dāng)現(xiàn)場遇有人員受到威脅時，首要任務(wù)是搶救人員。 傷員搶救立即與急救中心和醫(yī)院聯(lián)系，請求出動急救車輛并做好急救準(zhǔn)備，確保傷 員得到及時醫(yī)治。 ⑦ 事故現(xiàn)場取證救助行動中，安排人員同時做好事故調(diào)查取證工作，以利于事 故處理，防止證據(jù)遺失。 ⑧ 自我保護(hù)，在救助行動中，搶救機(jī)械設(shè)備和救助人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī) 程，配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具，加強(qiáng)自我保護(hù)，確保搶救行動過程中的人身安全和 財產(chǎn)安全。 ⑷ 電焊傷害事故應(yīng)急處置 ① 未受過專門訓(xùn)練的人員不準(zhǔn)進(jìn)行焊接工作。 ② 焊工應(yīng)穿帆布工作服，戴工作帽，上衣不準(zhǔn)扎在褲子里?？诖氂姓谏w，腳 下穿絕緣橡膠鞋，以免焊接時被燒傷。 ③ 焊工應(yīng)帶絕緣手套，不得濕手作業(yè)操作，以免焊接時觸電。 ④ 禁止使用有缺陷的焊接工具和設(shè)備。 ⑤ 高空電焊作業(yè)人員，應(yīng)正確佩戴安全帶，作業(yè)面設(shè)水平網(wǎng)兜并鋪彩條布，周 圍用密目網(wǎng)維護(hù)，以防焊渣四濺。 35 ⑥ 不準(zhǔn)在帶有壓力（液體壓力或氣體壓力）的設(shè)備上或帶電的設(shè)備上進(jìn)行焊接。 ⑦ 現(xiàn)場上固定的電源線必須加塑料套管埋地保護(hù)，以防止被加工件壓迫發(fā)生觸 電。 ⑧ 電焊施工前，項目要統(tǒng)一辦理動火證。 ⑸ 車輛火災(zāi)事故應(yīng)急處置 ① 車輛火災(zāi)事故發(fā)生后，項目應(yīng)立即組織人員滅火，有可能的情況下卸下車上 貨物。 ② 疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進(jìn)行，疏散人群至安全地帶。 ③ 在急救過程中，遇有威脅人身安全權(quán)情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組 織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。 ④ 為防止車輛爆炸，項目人員除自救外，還應(yīng)向社會專業(yè)救援隊伍求援，盡快 撲滅火情。 ⑤ 定期檢查維修車輛，檢查車輛山滅火器的配備，保證良好的車況是防止車輛 發(fā)生火災(zāi)的最好措施。 ⑥ 夏季天氣炎熱，車內(nèi)溫度高，為防止車輛自燃現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)盡 量將車停在 陰涼處或定時對車倆灑水降溫。 ⑹ 重大交通事故應(yīng)急處置 ① 事故發(fā)生后，迅速撥打急救電話，并通知交警。 ② 項目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，迅速將傷者送往附近醫(yī)院，并派 人保護(hù)現(xiàn)場。 ③ 協(xié)助交警疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進(jìn)行，疏散人群至安全地帶。 ④ 做好事后人員的安撫、善后工作。 ⑺ 火災(zāi)、爆炸事故事故應(yīng)急處置 ① 火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則 1）緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報警。一旦啟動本預(yù)案，相關(guān)責(zé)任人要以處 置重大緊急情況為壓倒一切的首要任務(wù)，絕不能以任何理由推諉拖延。各部門之間、 各單位之間必須服從指揮、協(xié)調(diào)配和，共同做好工作。因工作不到位或玩忽職守造 成嚴(yán)重后果的，要追求有關(guān)人員的責(zé)任。 36 2）項目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，按事先制定的應(yīng)急方案立即進(jìn)行 自救；若事態(tài)情況嚴(yán)重，難以控制和處理，應(yīng)立即在自救的同時向?qū)I(yè)隊伍救援， 并密切配合救援隊伍。 3)疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進(jìn)行；疏散人群至安全地帶。 4)在急救過程中，遇有威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全， 迅速組織 脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。 5)切斷電源、可燃?xì)怏w（液體）的輸送，防止事態(tài)擴(kuò)大。 6)安全總監(jiān)為緊急事務(wù)聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作。 7)緊急事故處理結(jié)束后，安全總監(jiān)應(yīng)填寫記錄，并召集相關(guān)人員研究防止事故 再次發(fā)生的對策。 ② 火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急措施 1）對施工人員進(jìn)行防火安全教育。目的是幫助施工人員學(xué)習(xí)防火、滅火、避難、 危險品轉(zhuǎn)移等各種安全疏散知識和應(yīng)對方法，提高施工人員對火災(zāi)、爆炸發(fā)生時的 心理承受能和應(yīng)變力。一旦發(fā)生突發(fā)事件，施工人員不僅可以沉穩(wěn)自救，還可以冷 靜地配合外界消防員做好滅火工作，把火災(zāi)事故損失降低到最低水平。 早期警告。事件發(fā)生時，在安全地帶的施工人員可通過手機(jī)、對講機(jī)向樓上施工人 員傳遞火災(zāi)發(fā)生信息和位置。 2）緊急情況下電梯、樓梯、馬道的使用。高層建筑在發(fā)生火災(zāi)時，不能使用室 內(nèi)電梯和外用電梯逃生。因為室內(nèi)電梯井會產(chǎn)生 “ 煙囪效應(yīng) ” ，外用電梯會發(fā)生電 源短路情況。最好通過室內(nèi)樓梯或室外腳手架馬道逃生（本工程建筑高度不高，最 好采取這種方法逃生）。如果下行樓梯受阻，施工人員可以在某樓層或樓頂部耐心 等待救援，打開窗戶或劃破安全網(wǎng)保持通風(fēng)，同時用濕布捂住口鼻，揮舞彩色安全 帽表明你所處的位置。切忌逃生時在馬道上擁擠。 ③ 火災(zāi)、爆炸發(fā)生時人員疏散應(yīng)避免的行為因素 1）人員聚集。災(zāi)難發(fā)生時，由于人的生理反應(yīng)和心理反應(yīng)決定受災(zāi)人員的行為 具明顯向光性，盲從性。向光性是指在黑暗中，尤其是辨不 清方向，走投無路時， 只要有一絲光亮，人們就會迫不及待的向光亮處走去。盲從性是指事件突變，生命 受到威脅時，人們由于過分緊張、恐慌，而失去正確的理解和判斷能力，只要有人 37 一聲招呼，就會導(dǎo)致不少人跟隨、擁擠逃生，這會影響疏散甚至造成人員傷亡。 2）恐慌行為。是一種過分和不明智的逃離行為，它極易導(dǎo)致各種傷害性情感行 動。如：絕望、歇斯底里等。這種行為若導(dǎo)致 “ 競爭性 ” 擁擠，再進(jìn)入火場，穿越 煙氣空間及跳樓等行動，時常帶來災(zāi)難性后果。 3）再進(jìn)火場行為。受災(zāi)人已經(jīng)撤離或?qū)⒁冯x火場時，由 于某些特殊原因驅(qū)使 他們再度進(jìn)入火場，這也屬于一種危險行為，在實際火災(zāi)案例中，由于再進(jìn)火場而 導(dǎo)致災(zāi)難性后果的占有相當(dāng)大的比例。 ⑻ 機(jī)械傷害事故應(yīng)急處置 應(yīng)急指揮立即召集應(yīng)急小組成員，分析現(xiàn)場事故情況，明確救援步驟、所需設(shè) 備、設(shè)施及人員，按照策劃、分工，實施救援。需要救援車輛時，應(yīng)急指揮應(yīng)安排 專人接車，引領(lǐng)救援車輛迅速施救。 ① 塔式起重機(jī)出現(xiàn)事故征兆時的應(yīng)急措施 1）塔吊基礎(chǔ)下沉、傾斜： a 應(yīng)立即停止作業(yè)，并將回轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)鎖住，限制其轉(zhuǎn) 動。 b 根據(jù)情況設(shè)置地錨，控制塔吊的傾斜。 2）塔吊平衡臂、起重臂折臂 ： a 塔吊不能做任何動作。 b 按照搶險方案，根據(jù) 情況采用焊接等手段，將塔吊結(jié)構(gòu)加固，或用連接方法將塔吊結(jié)構(gòu)與其它物體聯(lián)接， 防止塔吊傾翻和在拆除過程中發(fā)生意外。 c 用 2— 3 臺適量噸位起重機(jī)，一臺鎖起重 臂，一臺鎖平衡臂。其中一臺在拆臂時起平衡力矩作用，防止因力的突然變化而造 成傾翻。 d 按搶險方案規(guī)定的順序，將起重臂或平衡臂連接件中變形的連接件取下， 用氣焊割開，用起重機(jī)將臂桿取下； e 按正常的拆塔程序?qū)⑺醪鸪鲎冃谓Y(jié)構(gòu) 用汽焊割開。 3）塔吊傾翻： a 采取焊接、連接方法，在不破壞失穩(wěn)受力情況下增加平衡力矩， 控制險情發(fā)展。 b 選用適量噸位起重機(jī)按照搶險方案將塔吊拆除，變形部件用氣焊 割開或調(diào)整。 4）錨固系統(tǒng)險情： a 將塔式平衡臂對應(yīng)到建筑物，轉(zhuǎn)臂過程要平穩(wěn)并鎖住。 b 將塔吊錨固系統(tǒng)加固。 c 如需更換錨固系統(tǒng)部件，先將塔機(jī)降至規(guī)定高度后，再行 更換部件。 5）塔身結(jié)構(gòu)變形、斷裂、開焊： a 將塔式平衡臂對應(yīng)到變形部位，轉(zhuǎn)臂過程要 38 平穩(wěn)并鎖住。 b 根據(jù)情況采用焊接等手段，將塔吊結(jié)構(gòu)變形或斷裂、開焊部位加固。 c 落塔更換損壞結(jié)構(gòu)。 ② 小型機(jī)械設(shè)備事故應(yīng)急措施 1）發(fā)生各種機(jī)械傷害時，應(yīng)先切斷電源，再根據(jù)傷害部位和傷害性質(zhì)進(jìn)行處理。 2）根據(jù)現(xiàn)場人員被傷害的程度，一邊通知急救醫(yī)院，一邊對輕傷人員進(jìn)行現(xiàn)場 救護(hù)。 3）對重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進(jìn)行搶救，以免引起更嚴(yán)重 的傷害。 ③ 機(jī)械傷害事故引起人員傷亡的處置： 1）迅速確定事故發(fā)生的準(zhǔn)確位置、可能波及的范圍、設(shè)備損壞的程度、人員傷 亡等情況，以根據(jù)不同情況進(jìn)行處置。 2）劃出事故特定區(qū)域，非救援人員、未經(jīng)允許不得進(jìn)入特定區(qū)域。迅速核實塔 式起重機(jī)上作業(yè)人數(shù)，如有人員被 壓在倒塌的設(shè)備下面，要立即采取可靠措施加固 四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。 3）搶救受傷人員時幾種情況的處理：如確認(rèn)人員已死亡，立即保護(hù)現(xiàn)場； 如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血： a 立即聯(lián)系 1 999 急救車或距現(xiàn) 場最近的醫(yī)院 ,并說明傷情。為取得最佳搶救效果，還可根據(jù)傷情聯(lián)系?？漆t(yī)院。 b 外傷大出血：急救車未到前，現(xiàn)場采取止血措施。 c 骨折 :注意搬動時的保護(hù)，對昏 迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔(dān)架或平板，不得一人抬肩、一人抬 腿。一般性外傷： d 視傷情送往醫(yī)院， 防止破傷風(fēng)。 e 輕微內(nèi)傷，送醫(yī)院檢查。 4）制定救援措施時一定要考慮所采取措施的安全性和風(fēng)險，經(jīng)評價確認(rèn)安全無 誤后再實施救援，避免因采取措施不當(dāng)而引發(fā)新的傷害或損失。 應(yīng)急物資及裝備 ⑴ 救護(hù)人員的裝備：頭盔、防護(hù)服、防護(hù)靴、防護(hù)手套、安全帶、呼吸保護(hù)器 具等； ⑵ 滅火劑：水、泡沫、 CO鹵代烷、干粉、惰性氣體等； ⑶ 滅火器：干粉、泡沫、 121氣體滅火器等； ⑷ 簡易滅火工具：掃帚、鐵鍬、水桶、臉盆、沙箱、石棉被、濕布、干粉袋等； 39 ⑸ 消防救護(hù)器材：救生網(wǎng)、救生梯、救生袋、救生墊、救生滑桿、緩降器等； ⑹ 自動蘇生器：適用于搶救因中毒窒息、胸外傷、溺水、觸電等原因造成的呼 吸抑制或窒息處于假死狀態(tài)的傷員。 ⑺ 通訊器材：固定電話一個，移動電話：原則上每個管理人員一人一個，對講 機(jī)若干。 預(yù)案管理 ⑴ 培訓(xùn) ① 根據(jù)受訓(xùn)人員和工作崗位的不同，選擇培訓(xùn)內(nèi)容，制定培訓(xùn)計劃。 ② 培訓(xùn)內(nèi)容：鑒別異常情況并及時上報的能力與意識；如何正確處理各種事故； 自救與互救能力；各種救援器材和工具使用知識；與上下級聯(lián)系的方法和各種信號 的含義；工作崗位存在 哪些危險隱患；防護(hù)用具的使用和自制簡單防護(hù)用具；緊急 狀態(tài)下如何行動。 ⑵ 演練 項目部按照假設(shè)的事故情景，每季度至少組織一次現(xiàn)場實際演練，將演練方案 及經(jīng)過記錄在案。 預(yù)案修訂與完善 ⑴ 為了能把新技術(shù)和新方法運用到應(yīng)急救援中去，以及對不斷變化的具體情況 保持一致，預(yù)案應(yīng)進(jìn)行及時更新，必要時重新編寫。 ⑵ 對危險源和新增裝置、人員變化進(jìn)行定期檢查，對預(yù)案及時更新。 ⑶ 在實踐和演習(xí)中提高水平，對預(yù)案進(jìn)一步合理化。 40 6 勞動力計劃 專職安全生產(chǎn)管理人員及特種作業(yè)人員介紹 表 1 安全生產(chǎn)管理名單 表 2 特種作業(yè)人員名單