【導讀】大便泄瀉，可在腹部拔之。凸起、毛發(fā)部、心跳處、眼、耳、鼻、口與乳頭等部位，均不可拔。熱、昏迷、抽搐、婦女妊娠期間及水腫、腹水、腫瘤等亦不宜應用。若體位不當、移動、骨胳凸。凹不平，毛發(fā)較多的部位均不適用。速，才能使罐拔緊，吸附有力。泡時，小的勿須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時，用消毒。針將水放出，涂以龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。酒精不要太多，以防酒精滴下燒傷皮膚。胸背部腧穴均宜慎用。出血量須適當，每次總量成人以不超過10ml為宜。刺破，流出泡內(nèi)液體，涂以龍膽紫藥水，覆蓋消毒敷料，防止感染。男子之前胸部、女。置一段時間的拔罐法。病癥，是最常用的拔罐法。

　　

【正文】 經(jīng)穴 定位：在胸骨柄正中線， 1/2 處，相當于第四肋間隙。 局解：在胸骨體中段，不由胸廓（乳房）內(nèi)動靜脈的前穿支及第四肋間神經(jīng)前皮的內(nèi)側(cè)支。 取穴原則：定位取穴。 針刺特點：以針刺第四肋間靜脈的前皮支的內(nèi)側(cè)支出現(xiàn)的針感為宜。 針刺方法：一步到位針刺法，代針體進入一定要求深度后即可出針，不提插不捻轉(zhuǎn)。 針感：以局部酸麻脹為主，并向腹部和下腹部放射。 第 33 頁 共 46 頁 功能：止痛退熱、抑菌消炎、溫中散寒、活血化淤。 主治：原發(fā)通經(jīng)、繼發(fā)痛經(jīng)、經(jīng)前期緊張綜合癥。臨床還可用于盆腔炎、陰道炎、附件炎、非特異性結腸炎泌尿系感染。 按語：痛經(jīng)穴是以部位功能命名的一個特定學位。臨床還可用于治療婦科病。特別對經(jīng)前期綜合，原發(fā)性痛經(jīng)療效更理想，但在臨床終中此穴應用較少。主要取穴不方便，第二可以胃痛穴代替。 歌訣：痛經(jīng)穴位于膻中，定位取穴四肋經(jīng)。向下平刺三厘米，經(jīng)前緊張痛經(jīng)靈。（三寸毫針向下平刺二寸） 2面癱穴 定位：位于肩部，鎖骨外 1/3 處斜向上二寸。 局解：布有斜方肌和頸淺動靜脈及 鎖骨上間神經(jīng)。 取穴原則：面癱，乳突炎以交叉取穴為主，膽囊炎以同側(cè)取穴。 針刺特點：以針刺鎖骨上間動靜脈出現(xiàn)得震感為宜。 針刺手法：上下提插手法，可滯針。 針感：放射性針感向頸部面部放射，或局部酸麻脹。 功能：祛風通絡、活血化癖、調(diào)節(jié)神經(jīng)、促進神經(jīng)修復、消炎止痛。 主治：面神經(jīng)麻痹、面癱后遺癥、面肌痙攣、還可用于治療乳突炎、流行性腮腺炎、膽囊炎。 按語：曾用于治療早期周圍性面癱的特定穴。越是發(fā)病時間短，治療效果更加。對發(fā)病 2 小時以內(nèi)者，一針治愈率可達 70％。發(fā)病時間長，效果越差。治療期間應減少寒冷刺激，忌食 魚蝦蟹，及辛辣之物。此穴因為位于肺尖部，為了安全，臨床多以鼻炎穴，牙痛穴，明目穴代替，可以不用面癱穴。 歌訣：面癱肩中交叉點，乳突痙攣和面癱。交叉取穴鎖神經(jīng)，對側(cè)壓痛腮腺炎。（ 1 寸毫針，針尖向頸部方向成 45 度角斜刺 ~1 寸） 2神衰穴 定位：位于臍窩正中。 局解：分布于有第十一肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支和腹壁下動靜脈，深部為小腸。 第 34 頁 共 46 頁 取穴原則：定位取穴。 指針特點：以治腹點壓第十肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支，腹腔小腸管后產(chǎn)生的指感為宜。 指針方法： 采用雙手并攏，掌心相對，利用中指食指無名指瞬間點壓神衰穴。 用掌心貼于此穴，另一掌心壓與手背上，隨腹式呼吸有節(jié)律的按壓 49次。 針感：以局部酸脹痛感并向整個腹部及會陰部放射。 功能：健胃消食益氣健脾、調(diào)節(jié)神經(jīng)、促進機體代謝、增強機體免疫力。 主治：神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂，臨床，還可用來治療更年期綜合癥、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、慢性支氣管炎、過敏、暈車暈船暈機。 按語：此穴為中勞年人的保健學之一，每周調(diào)節(jié)一二次，可以起到預防疾病發(fā)生，延緩衰老，保健長壽的作用。對慢性疾病可以作為輔助治療穴位。 歌訣：保健神衰于臍窩，指針十肋點此穴。過敏糖尿慢性病，增加免疫與調(diào)節(jié)。 2痤瘡穴 定位：位于第七頸椎棘突下。 局解：棘間韌帶和頸橫動脈分支，棘突間皮下靜脈叢及第八頸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)支，以胸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)支。 取穴原則：定位取穴 特點：以針刺局部肌肉血管末梢神經(jīng)為主。 方法：點刺放血療法。局部常規(guī)消毒，采用三棱針快速點刺，擠出 3 至 5滴血后消毒棉球壓迫即可。 手法： 中心點刺法，即在相對的中心點進行快速針刺或用拇指食指將部肌肉捏起，再點刺放血。 一線三點點刺法，即在中心點兩側(cè) 1 厘米處各點刺一針。 針感：局部針感 第 35 頁 共 46 頁 功能：調(diào)和陰陽、解毒消熱、消炎抑菌、增加機體免疫力、和機 體代謝機能。 主治：座瘡、脂溢性皮炎、面部疥腫、面部色素沉著、毛囊炎、濕疹、尋麻疹、急性結膜炎、口腔炎、副鼻竇炎、扁桃體炎、急性淋巴結炎、上呼吸道感染。 按語：是以局部功能命名的特定穴位。治療面部疾病為主。除點刺放血療法外，亦可采用針罐結合治療，留罐 3 至 5 分鐘，以拔出數(shù)滴血為宜，亦可作為實證熱證的輔助中醫(yī)治療。 歌訣：座瘡七八椎體間，定位面療效為先。面部疥腫色沉著，五官炎癥脂皮炎。 2疲勞穴 定位：位于肩膀正中，相當于大椎至肩峰連線的中點。 局解：布有斜方肌，深層為肩胛提肌與岡上肌和鎖骨上神經(jīng)，副神經(jīng)肩 胛上神經(jīng)及頸橫動靜脈分支。 治療原則：雙側(cè)同時取穴。 特點：指針療法，以指腹按壓局部分布的鎖骨上神經(jīng)、副神經(jīng)、肩腳上神經(jīng)出現(xiàn)的針感為宜。 指針方法：用拇指指腹根據(jù)不同病情、年齡、性別、體質(zhì)而選擇輕重中手法。 指感：局部酸脹沉。 功能：調(diào)節(jié)神經(jīng)、調(diào)節(jié)內(nèi)臟、旅游綜合征、老年前期綜合征、更年期綜合癥、腰背部綜合征、神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)紊亂，臨床還可用來治療慢性疾病。 按語：保健穴之一，與醒腦穴，神衰穴并用，取穴亦可用右手放在左肩上，平排三指，取中指下第一節(jié)中即為此穴。 歌訣：保健疲勞于肩中，指針鎖骨上神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng) 于免疫，各種疲勞綜合征。 2乳腺穴 定位：位于肩胛骨中心處，肩胛內(nèi)上緣與肩胛下角連線的上 l/3。 第 36 頁 共 46 頁 局解：在岡下窩中央，崗下肌中，有旋肩腳動脈靜脈肌支及肩胛上神經(jīng)。 原則：對應取穴。 特點：以針刺肩胛上神經(jīng)后出現(xiàn)的針感為宜。 主治：急性乳腺炎、乳腺增生、產(chǎn)后缺乳、乳房脹痛，臨床還可用于治療胸部軟組織損傷。 按語：對急性乳腺炎效果最好，化膿期還需配合其它療法。此穴臨床還稱通乳穴。 歌訣：乳腺穴位肩中央，對應取穴肩胛經(jīng)。胸部疼痛頸皮炎，乳痛乳炎腺增生。（ 3 寸毫針針尖向下平刺 1~2 寸，同側(cè)取穴） 2肩背穴 定位：位于尾骨旁開 4~5 厘米處。 解剖：布有臀大肌，梨狀肌下緣，股二頭肌，和臀下動靜脈及臀下皮神經(jīng)，臀下神經(jīng)，坐骨神經(jīng)。 取穴原則：交叉取穴。 特點：以針刺坐骨神經(jīng)干后出現(xiàn)的針感為宜。 針感：以放射性針感出現(xiàn)的麻脹為宜。 手法：上下提插手法，帶出現(xiàn)相應的針感后即可出針。 功能：消炎止痛、調(diào)節(jié)神經(jīng)、祛風濕、疏通經(jīng)絡、醒腦開竅、鎮(zhèn)靜安神。 主治：頸肩綜合征、頸間肌筋膜炎、肩關節(jié)周圍炎、精神分裂癥、癲癰、瘡癥性昏厥、偏癱、梨狀肌損傷、坐骨神經(jīng)痛、排腸肌痙攣。 按語：因取穴不方便，臨床上以肩痛穴代替。 歌訣：肩背尾 骨外二寸，坐骨神干交叉值。頸肩筋膜綜合征，偏癱癲癇癔癥分。 2耳聾穴 定位：位于股外側(cè)，髖關節(jié)與膝關節(jié)連線的中點。 局解：在闊筋膜下，股外側(cè)肌中，有旋股外側(cè)動靜脈肌支和骨外側(cè)皮神經(jīng)，股神經(jīng)肌支。 取穴原則：交叉取穴 第 37 頁 共 46 頁 特點：以針刺股外側(cè)皮神經(jīng)，股神經(jīng)肌支后出現(xiàn)的針感為宜。 手法： l、一線三點針刺法，即中間一針達到針刺要求一定深度，將針尖退到進針部位，在向上下的順序提插三次。 對外耳道的化膿性炎癥可配合滯針療法。 功能：調(diào)節(jié)內(nèi)耳平衡、聰耳開竅、強腰膝、理氣血。 主治：神經(jīng)性耳聾、暴震性耳聾、美尼爾綜合 癥、神經(jīng)性耳鳴、骨外側(cè)皮肌炎、急性蕁麻疹、丹毒。 按語：歌訣：耳聾穴位股正中，交叉直刺皮神經(jīng)。暴震神經(jīng)聾耳鳴，單獨蕁麻骨神靈。（ 3 寸毫針向下或稱 45 度角斜刺，針尖要觸到骨膜） 2肩痛穴 定位：位于腓骨小頭與外踝連線的上 1/3 處。即足三里穴下兩寸，偏外一寸。 解剖：在腓骨長肌與趾縱伸肌之間，深層為腓骨短肌，布有脛前動靜脈肌支和腓淺神經(jīng)。 取穴原則：交叉取穴。 針刺特點：以針刺腓淺神經(jīng)或腓深神經(jīng)出現(xiàn)的針感為宜。 針感：以觸電似針感向足背，足趾和踝關節(jié)傳導出現(xiàn)的麻脹感為宜。 手法：（滯針）上下提插針刺手法。 功能：消炎止痛、降壓、醒腦、擴張血管、調(diào)節(jié)內(nèi)臟，調(diào)節(jié)胃腸、內(nèi)分泌。 主治：肩關節(jié)軟組織損傷、肩周炎、根型頸椎病、頸間肌筋膜炎、落枕、偏頭痛、高血壓、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛、急性腰扭傷、癔癥性昏厥、上肢癱瘓、中暑、休克、昏迷、癲癇、精神分裂癥。 按語：肩痛穴是以部位功能命名的一個特定穴位，臨床主要用于肩關節(jié)，內(nèi)臟病變?yōu)橹鳌Ｌ貏e對于冠心病、心絞痛、急腹癥療效更為顯著。該穴是平衡穴位的代表穴位，也是開始研究的第一個穴位。研究時間最長，治療病人最多，用途最廣泛，療效更為理想，治愈率 98%， 一針治愈率 11%，穴位的名稱先后經(jīng)歷了肩周穴、中平穴、肩痛穴三個階段。 第 38 頁 共 46 頁 歌訣：肩痛穴稱中平穴，外丘一寸片腓側(cè)。交叉取穴腓神經(jīng)，肩部病變與落枕，胸痛腹痛與偏癱，降壓腰痛與昏厥。 2腹痛穴 定位：此穴位于腓骨小頭前下方凹陷中（陽陵泉處）。 局解：在腓骨長肌中，有膝下外側(cè)動靜脈和腓總神經(jīng)，分為腓淺神經(jīng)及腓深神經(jīng) 取穴原則：病變定位時采用交叉取穴。病變非定位時，采取男左女右取穴。病情危重時，采取雙側(cè)同時取穴。 針刺特點：以針刺腓總神經(jīng)或腓深神經(jīng)的針感為宜。 手法：上下提插可捻轉(zhuǎn)滯針。 功能：消炎止痛、調(diào)節(jié)內(nèi)臟、 增加胃腸蠕動、消炎利膽、調(diào)節(jié)血壓、調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂、健脾和胃、扶正培元、抗衰老、增加機體免疫力、理氣降逆、通經(jīng)活絡。 主治：急性胃炎、急性腸炎、急性闌尾炎、急性胃痙攣、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻。臨床還可用于治療冠狀動脈供血不足、冠心病心絞痛、肋間神經(jīng)痛、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、白細胞減少癥、高血壓、低血壓、高血脂癥、過敏性哮喘、急性尊麻疹、前列腺炎以及健康人保健。 按語：腹痛穴是以穴位功能定名的一特定穴位。臨床主要用于治療急腹癥，但對胃穿孔、壞死性腸梗阻、胰腺炎等重癥急腹癥病人應在明 確診斷，緩解癥狀的情況下，積極實施其他救助措施?？勺髦欣夏耆吮＝⊙ǎ€可作慢性病的康復穴。 歌訣：腹痛穴位腓頭下，胃炎腸炎闌尾炎。腓總神經(jīng)取兩側(cè)，降糖降脂與降壓。 過敏穴 定位：位于屈膝位的骸骨上角上 2 寸處，股四頭肌內(nèi)側(cè)隆起處。 解剖：布有股內(nèi)側(cè)肌，股動靜脈肌支，股前皮神經(jīng)與股神經(jīng)肌支。 取穴原則：交替取穴。 針感：局部針感。 第 39 頁 共 46 頁 手法：上下提插。對體虛病人可配合捻針滯針。 功能：定喘、止痛、止麻、抗過敏、增加機體抵抗力。 主治：支氣管哮喘、急性尊麻疹、風疹、濕疹、皮膚疹癢、牛皮癬、神經(jīng)性皮炎、月經(jīng)不調(diào)、 痛經(jīng)、閉經(jīng)、功能性子宮出血、泌尿系感染、慢性腎炎。 按語：主治過敏性疾病以及痛經(jīng)等婦科病。對過敏性疾病的治療還需結合調(diào)理脾胃，調(diào)節(jié)心理配合相關穴位方可取得理想的效果。 歌訣：過敏穴為血海選，瘙癢濕疹牛皮癬。痛經(jīng)閉經(jīng)婦科病，股部外側(cè)皮神經(jīng)。 3肘痛穴 定位：位于髕骨與髕韌帶兩側(cè)的凹陷中。 解剖：在膝關節(jié)韌帶兩側(cè)，有膝關節(jié)動靜脈網(wǎng)，布有神經(jīng)前皮支及肌支。 取穴原則：交叉取穴。 針刺特點：以針刺股神經(jīng)前皮支及肌支后出現(xiàn)的針感為宜。 針感：局部針感。 針刺方法：一步到位針刺手法，不提插，待針體進人到一定要求深度 即可出針。 功能：消炎止痛、活血化淤、痛經(jīng)活絡、理氣止痛。 主治：肘關節(jié)軟組織損傷、腦骨外上裸炎、肱骨內(nèi)上髁炎、不明原因的肘關節(jié)疼痛、偏癱、尊麻疹、踝關節(jié)扭傷。 按語：在取穴原則上，內(nèi)上踝炎取外側(cè)肘痛穴，外上踝炎取內(nèi)側(cè)肘痛穴。此外，上肢臀痛穴亦可治療肘關節(jié)病變，臨床療效相同。故臨床用之很少。 歌訣：肘痛穴為膝雙眼，肘部損傷病變選，交叉取穴股前支，膝部病變對應點。 3癲癇穴 定位：位于脛骨與腓骨之間，及髕骨下沿至踝關節(jié)連線的中點。 解剖：在脛骨前肌中，布有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支，深層為腓深神經(jīng)和脛前 動靜脈。 取穴原則：交替取穴。 第 40 頁 共 46 頁 針刺特點：以針刺腓深神經(jīng)后出現(xiàn)的針感為宜。 針感：局部針感或放射性針感為宜。 手法：上下提插 功能：醒腦開竅、調(diào)節(jié)神經(jīng)與精神系統(tǒng)、舒筋活血、理氣和中。 主治：癲癇、癔癥性昏厥、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、急性胃炎、消化道潰瘍、痛經(jīng)、肩周炎、暈車暈船暈機。 按語：主治癲癇病，為鞏固療效，還需配合胸痛穴，醒腦穴。對于年齡小發(fā)病時間短的病人效果較為理想。 歌訣：癲癇下肢中央取，左右交替腓神處。精裂癔癥與昏迷，快速直刺四厘許。 3精裂穴 定位：位于委中穴與足跟連線的中點，腓腸肌腹下正中 之凹陷的頂端。 局解：在腓腸肌兩肌腹交界下端，及肌與腱的連接處，布有隱靜脈，深層為脛后動靜脈和腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)。 取穴原則：交替或同時取穴。 針刺特點：以針刺脛神經(jīng)后出現(xiàn)的針感為宜。 針感：以放射性針感出現(xiàn)的向踝關節(jié)傳導。 手法：上下提插，可滯針。 功能：醒腦開竅、調(diào)節(jié)神經(jīng)、止痛消炎、抗休克、降血壓、舒筋活絡、活血化淤、清熱解毒。 主治：精神分裂癥、癔癥、癲癇、休克、昏迷、中暑、急性腰扭傷、腰肌勞損、腓腸肌痙攣、踝關節(jié)軟組織損傷、痔瘡、偏癱。 按語：此穴臨床適用于治療精神分裂癥的有效穴位之一。對 狂躁型精神分裂癥還需配合急救穴、胸痛穴。強刺激療法，每日一次，必要時可配合中藥治。此外此穴對臨床急癥有較好療效。 歌訣：精裂穴為腓中點，左右交替脛深先。開竅醒腦腰扭傷，癔癥精裂與癲癇。 3腎病穴 第 41 頁 共 46 頁 定位：位于外踝高點之上