【導(dǎo)讀】的觀點(diǎn)，請(qǐng)大家批評(píng)指正。病情而定，醫(yī)生所做的僅是專業(yè)技術(shù)工作。醫(yī)療了作為一種產(chǎn)生，一種商業(yè)行為，醫(yī)療市場的競爭日趨激烈。如何提高效益，我們認(rèn)為首先要抓好質(zhì)量。沒有質(zhì)量的生產(chǎn)是一。是職業(yè)壟斷的賺錢手腕。比如我院一位職工的父親化驗(yàn)肝功，生化儀。查已做，除我們賠了900元，還讓其受虛驚一場，花錢上門道謙。錢買太平，好一些讓其退款，再白做；歷害些的賠錢賠禮，上門道謙。性，哭笑不得，有些檢查結(jié)果則是病人出院或死了都拿不到的。至于認(rèn)錯(cuò)病人，弄錯(cuò)標(biāo)本，搞錯(cuò)項(xiàng)目甚至配錯(cuò)。抓好質(zhì)量一是組織，建立質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行各專業(yè)組責(zé)任制，對(duì)質(zhì)量事故不姑惜，不護(hù)短。結(jié)果處理、核查、發(fā)報(bào)行、接收等一系列過程嚴(yán)格把關(guān)，不留死角。運(yùn)動(dòng)員興奮劑檢查有一種飛行質(zhì)檢，我們試驗(yàn)用標(biāo)準(zhǔn)。且認(rèn)為一般儀器低有可能，人工計(jì)數(shù)是“金標(biāo)準(zhǔn)”，不應(yīng)有誤。在商品經(jīng)濟(jì)條件下，完全無償無私的服務(wù)，使許多病人和其家

　　

【正文】 場所多年陳舊的桌子要換掉，他自己的桌子就是不讓換。抽屜換一把鎖，他了認(rèn)為浪費(fèi)?？剖沂枰粔K堵一塊，規(guī)定血庫任何時(shí)候不能打牌，實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)不能打班，中午放開，大家較能接受。他見中午打牌還是不高興，要我們禁止。一次財(cái)務(wù)科要賬單，他跑來問周正康，周說他沒給，他說明明給了周正康，大家不開心，隔日后他自己捧了一大堆單子來說搞錯(cuò)了，組里同志反映登記錯(cuò)誤越來越多，這些還都是內(nèi)部的。更傷腦筋是外部的，如他以前一直堅(jiān)持要去收費(fèi)處蓋章，經(jīng)常與收費(fèi)處爭執(zhí)，有一星期天收費(fèi)處一女職工（是原財(cái)務(wù)科長女兒，又很霸氣，）打來電話，說檢驗(yàn)科如再讓他來蓋章，收費(fèi)處與檢驗(yàn)科就要翻臉了，我們不得已，要求其不要再去蓋章了。公共場合他不注意，問題數(shù)落一大堆，讓人啼笑皆非。 本來院里老早不聘他了，科室曾多次申請(qǐng)做工作，院里還是不同意，我們決定自聘，醫(yī)院一分不出，全是科室自己的錢，而我們?yōu)榱丝剖业睦?，要費(fèi)多少口舌，陪多少笑臉，讓許多利益，甚至忍受一些個(gè)人屈辱，與一些有關(guān)的部門頭頭搞 好關(guān)系，有些事情一摻合就弄砸，尤其外界或領(lǐng)導(dǎo)那邊，一般人是 “上天言好事，下天送吉祥 ”，可把看不慣的事情一抖落，別人不了解，就會(huì)造成不好影響。有時(shí)盡管有些話有道理，但社會(huì)如此，其它部門也如此，我們能做到的已非常不易，很難理想化，為此常感委曲，這是代溝所造成的。不管怎樣，我們應(yīng)給前輩專家們更多的關(guān)心、理解 、尊重。多看看老教授幾十年如一日的工作態(tài)度，多看看他們對(duì)青年的指導(dǎo)，對(duì)科室的關(guān)心，多看看他們每年的文章，多看看他們在學(xué)術(shù)界的影響和貢獻(xiàn)。但尊重不等于順從。根據(jù)院里再三的要求，我們決定將某位老教授聘為半天工作，他開始想不通，很激動(dòng)，說自己生活困難，太太無工作，自己要管兒子、孫子， “工作不就是掙幾個(gè)錢嗎？為什么陳悅書可以不退休，為什么鮑耀東可以全獎(jiǎng)，為什么我不能？ ”我不客氣講了一通話： “大知識(shí)分子我見過多了，在大學(xué)、在研究所包括醫(yī)院里，帶我的都是大牌名人。我自己的家庭中也有洋博士，兩院院士，我老爹也是個(gè)出名的教 授專家，我對(duì)他們都很尊重，但是，知識(shí)分子要有獨(dú)立的人格，不為五斗米折腰，要改造自己，適應(yīng)社會(huì)，如周總理講的，活到老，學(xué)到老，改造到老，不能墨守陳規(guī)，倚老賣老。 ”我感覺他聽后震動(dòng)很大，幾天以后他表示能夠接受，這樣把一道難過的坎跨過了。我們要求大家對(duì)老教授要充分的理解、尊重，相處中一些缺點(diǎn)要包涵，不要年輕氣盛。任何時(shí)候把老教授氣二了，都毫無疑問是年青人過錯(cuò)。我們希望老教授少做一些體力活，具體的事少管、不管，更多寫書，看書指導(dǎo)督促，工作時(shí)間充分寬松，可來可不來，不用按時(shí)來，開導(dǎo)老人注意場合，注意處理人際關(guān)系，有時(shí) 老人象小孩，需要關(guān)心，需要尊重，需要哄騙。 奚為乎主任是我腦研室的老師，同陳教授一樣，知識(shí)廣泛，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，為人謙和，是檢驗(yàn)界老前輩。我從腦研室來檢驗(yàn)科室后，聘其為顧問，關(guān)心指導(dǎo)一些檢驗(yàn)科的系列化及教學(xué)工作，使其能發(fā)揮余熱。張聯(lián)璧主任則是全然不同的態(tài)度，表示身體不好，該退出了，我們從 自身的需要，挽留她視情況再干些日子，最后她接受了。現(xiàn)在陳忠、奚為乎、張聯(lián)璧、程振螽這幾位老主任都在為科室工作，他們建議而不武斷，指導(dǎo)而不包辦，幫忙而不添亂，實(shí)為我們科室幸事，陳忠主任提出兩個(gè)五年計(jì)劃，最近，提出再干 20 年，我們 想根據(jù)其身體狀況，以不同形式讓其完成心愿。投桃報(bào)李，我們?yōu)槠涮峁┑氖亲鹬嘏c機(jī)會(huì)，而他們給予我們的是幾十年經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的指導(dǎo)和至今全身心投入的貢獻(xiàn)，科室有今天，他們功不可沒。我們可以非常自豪地說，在醫(yī)院其他科室乃至更大的圈子，很難找到如今我們這樣一個(gè)從 80歲到20歲在一塊愉快工作，逢勃發(fā)展，融如一家的集體。 八、 行政工作與業(yè)務(wù)工作 檢驗(yàn)科是一個(gè)業(yè)務(wù)性很強(qiáng)的部門，尤其十多年來，實(shí)驗(yàn)技術(shù)突飛猛進(jìn)，科主任要管理指導(dǎo)好一個(gè)科，要有非常廣泛的業(yè)務(wù)知識(shí)，要不斷地學(xué)習(xí)，知識(shí)更新。同時(shí)檢驗(yàn)科又是一個(gè)工作量大、時(shí)效性 強(qiáng)、全院聯(lián)系廣泛、服務(wù)要求高的綜合性科室，每天的雜事、瑣事、煩心事不斷，這種管理和支持系統(tǒng)的主要?jiǎng)幼?，只有靠主任或科室班子來完成?？浦魅我环N是業(yè)務(wù)型，把主要精力放在自己的專業(yè)上，行政或雜務(wù)管理，或是有人代勞，或是比較放任。二是管理型，把自己時(shí)間精力都用于應(yīng)付大量的行政日常工作，而自己專業(yè)工作或者是自愿放棄，或者是不得已而又必然慢慢落伍，我們中、青年的科主任都面臨這兩種發(fā)展。 各行業(yè)最大的問題是一個(gè)科學(xué)管理問題，講到管理人們往往就認(rèn)為是權(quán)力，有權(quán)就有威，管了就有理，誰還不會(huì)用權(quán)力呢？管理需要權(quán)力，但權(quán)力并 不就是管理，管理本身是一門學(xué)問，是動(dòng)員別人為你完成工作的一門藝術(shù)。管理能出正氣，能出效益。檢驗(yàn)科管理至少有四方面：一是需要充分琢磨人，把人的積極性最大限度加以調(diào)動(dòng)；二 是需要仔細(xì)了解物，在器設(shè)備的挑選、使用中，在試劑的質(zhì)量、生能比的評(píng)估中，保證各種物件的良好，保證各種器設(shè)備的最佳配置，最佳狀態(tài)，發(fā)揮最佳效能，完在好各項(xiàng)工作；三是需要認(rèn)真研究檢驗(yàn)各學(xué)科的發(fā)展規(guī)律，懂行得其歷史、現(xiàn)狀和趨勢，懂得最新動(dòng)態(tài)，通過對(duì)各學(xué)科專業(yè)的學(xué)習(xí)、掌擬于、研究，能比較超前地組織起團(tuán)隊(duì)適應(yīng)不變發(fā)展的形勢，反學(xué)科建設(shè)推向前進(jìn)。四是需要學(xué) 會(huì)運(yùn)用經(jīng)濟(jì)杠桿，善于當(dāng)家理財(cái)。 我們認(rèn)為做好一個(gè)科主任，特別是當(dāng)前條件下，第一位應(yīng)是做好集體的管理工作，第二位才是個(gè)人的專業(yè)工作。因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)生活里，許多專家可以是一個(gè)很好的學(xué)者教授，但他們不能成為一個(gè)很好的院長主任，除了一些體制造成的客觀問題外，位置未放正是最重要原因。當(dāng)了主任就要首先承擔(dān)直管理好科室的主要職責(zé)，否則你說可以放棄職務(wù)而一門主思做你的學(xué)問。用官場上權(quán)力影響，為自己的成名成家縮短時(shí)間和距離，對(duì)個(gè)人而言是好事，但伴承受著這個(gè)過程你個(gè)人捷徑的實(shí)現(xiàn)，必然是整體工作、地位、利益的損失，這種另一意義上的不正之風(fēng)同樣會(huì)帶給集體很大危害。 當(dāng)然，無論從學(xué)科發(fā)展還是個(gè)人需求來講，專業(yè)工作是不應(yīng)輕言放棄的，因?yàn)橐皇亲鳛橐粋€(gè)科主任，必定是在自己某個(gè)領(lǐng)域有所專長或有的建樹，你繼續(xù)努力做出成績，對(duì)學(xué)科對(duì)社會(huì)應(yīng)當(dāng)是一種貢獻(xiàn)。二是在知識(shí)分子圈中，尤其在老知識(shí)分子中，普遍重業(yè)務(wù)，輕管理，認(rèn)為行政管理工作是不務(wù)正業(yè)，你不拿出一些專業(yè)業(yè)務(wù)上的東西，就認(rèn)為你沒能耐，不能服人。競爭法則非常無性，即便你個(gè)人不想占便宜，但到了該晉升、成名的時(shí)候，你如拿不出過硬的成果，你說我是一門主國為集體發(fā)展而耽誤了個(gè)人，會(huì)顯得很倉白，也很難保證政 策的公平，辛苦一場到頭來竹籃打水，你就會(huì)很傷心，很失落，這種事在現(xiàn)實(shí)生活中了很多。 這樣一個(gè)科主任又要全身心投入集體的管理，又要努力在專業(yè)業(yè) 務(wù)領(lǐng)域保持一席之地，所以檢驗(yàn)科主任往往是非常認(rèn)真，非常投入，非常忘我。從純學(xué)術(shù)角度講，專業(yè)業(yè)務(wù)的發(fā)現(xiàn)、發(fā)明、成果，可以留下文字記載，給同行或后人借鑒，是非常有意義的。從管理角度講，你的努力投入如果能推動(dòng)一個(gè)集體在一個(gè)歷史時(shí)段的工作，而這個(gè)工作所產(chǎn)生的社會(huì)效益又是非常實(shí)際的，就意味著社會(huì)和公眾承認(rèn)了你的勞動(dòng)和價(jià)值，誰又能講這種工作是空虛的，沒有間義的呢？ 一個(gè)技術(shù) 人員，只有一個(gè)正業(yè)，就是你的專業(yè)業(yè)務(wù)。對(duì)于一個(gè)科主任來講，有二個(gè)企業(yè)：一個(gè)是自己本來的專業(yè)；一個(gè)是你現(xiàn)在從事的管理專業(yè)。這兩個(gè)專業(yè)都是正業(yè)，而且你既做了頭，管理就是你的第一主業(yè)，就要下功夫去鉆這個(gè)業(yè)，精這個(gè)業(yè)，而不能以其昏昏，使人昭昭。 如同世界上沒有兩片相同的樹葉，各單位具體情況不盡相同，然而從不同的角度尋找普遍的規(guī)律。有助于少走彎路，加快發(fā)展。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)面廣量大，檢驗(yàn)管理更非易事，我們實(shí)在還有太多的難題與困惑待解決，希望虱到同道們的指教。 耽誤大家不少時(shí)間，謝謝！