【導(dǎo)讀】采購(gòu)項(xiàng)目編號(hào)：GPCGD131156HG011J.硬件設(shè)備）及相關(guān)服務(wù)采購(gòu)項(xiàng)目.知書(shū)中指定的服務(wù)費(fèi)賬戶(hù)。切勿將款項(xiàng)轉(zhuǎn)錯(cuò)賬戶(hù)，以免影響保證金退還的速度。由于轉(zhuǎn)賬當(dāng)天不一定能夠達(dá)賬，為避免。因投標(biāo)/報(bào)價(jià)保證金未達(dá)賬而導(dǎo)致報(bào)價(jià)被拒絕，建議至少提前2個(gè)工作日轉(zhuǎn)賬。六、請(qǐng)仔細(xì)檢查投標(biāo)/報(bào)價(jià)文件是否已按采購(gòu)文件要求蓋章、簽名、簽署日期。提供總公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件及總公司針對(duì)本項(xiàng)目投標(biāo)/報(bào)價(jià)的授權(quán)書(shū)原件。報(bào)價(jià)邀請(qǐng)函》中的聯(lián)系方式，以書(shū)面形式告知集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)門(mén)診病人費(fèi)用資金的監(jiān)控。錄入或自動(dòng)獲取藥品名稱(chēng)、規(guī)格、批

　　

【正文】 □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 、激光打印機(jī)必須為 “節(jié)能產(chǎn)品政府采購(gòu)清單（第十二期） ”中的產(chǎn) 品。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 符合性審查 ，投標(biāo)報(bào)價(jià)未超過(guò)采購(gòu)預(yù)算或超過(guò)采購(gòu)預(yù)算而采購(gòu)人能支付的；若投標(biāo)報(bào)價(jià)明顯低于其成本，投標(biāo)人應(yīng)能作出合理說(shuō)明；招標(biāo)文件不接受提交備選方案時(shí)未提交備選方案；招標(biāo)文件不允許采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品時(shí)未以進(jìn)口產(chǎn)品投標(biāo)。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 、主要設(shè)備，投標(biāo)人沒(méi)有報(bào)價(jià)漏項(xiàng)。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) ，投標(biāo)內(nèi)容基本完整，無(wú)重大錯(cuò)漏，并按要求密封、簽署、蓋章。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 90 天。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn) 投標(biāo)文件第（ ） 頁(yè) 。 □通過(guò) □不通過(guò) 見(jiàn)投標(biāo)文件第（ ）頁(yè) 注： 以上材料將作為 投標(biāo)供應(yīng)商 有效性審核的重要內(nèi)容之一， 投標(biāo)供應(yīng)商 必須嚴(yán)格按照其內(nèi)容及序列要求在投標(biāo)文件中對(duì)應(yīng)如實(shí)提供，對(duì)資格性和符合性證明文件的任何缺漏和不符合項(xiàng)將會(huì)直接導(dǎo)致無(wú)效 投標(biāo) ！ 投標(biāo)供應(yīng)商根據(jù)自查結(jié)論 在對(duì)應(yīng)的□打“√”。 28 自查 表 序號(hào) 評(píng)審分項(xiàng) 內(nèi)容 證明文件（如有） 1 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 2 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 3 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 4 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 5 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 6 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 7 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 8 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 9 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) ? 注： 投標(biāo)供應(yīng)商 應(yīng)根據(jù)《技術(shù)評(píng)審表》的各項(xiàng)內(nèi)容填寫(xiě)此表 。 自查 表 序號(hào) 評(píng)審分項(xiàng) 內(nèi)容 證明文件（如有） 1 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 2 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 3 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 4 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 5 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 6 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 7 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 8 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) 9 見(jiàn)投標(biāo)文件（）頁(yè) ? 注： 投標(biāo)供應(yīng)商 應(yīng)根據(jù)《商務(wù)評(píng)審表》的各項(xiàng)內(nèi)容填寫(xiě)此表。 29 2. 報(bào)價(jià)表 報(bào)價(jià)一覽表 采購(gòu)項(xiàng)目名稱(chēng)： 暨南大學(xué)校區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)平臺(tái)（含硬件設(shè)備）及相關(guān)服務(wù)采購(gòu) 項(xiàng)目 采購(gòu)項(xiàng)目編號(hào)： GPCGD131156HG011J 分項(xiàng) 金額 (元 ) 貨物 伴隨服務(wù) 其他費(fèi)用 總報(bào)價(jià) （大寫(xiě)）人民幣 元整（￥ ） 注： ，包括《用戶(hù)需求書(shū)》要求的全部?jī)?nèi)容。 、安裝、運(yùn)輸保險(xiǎn)、裝卸、培訓(xùn)輔導(dǎo)、質(zhì)保期售后服務(wù)、全額含稅發(fā)票、雇員費(fèi)用、合同實(shí)施過(guò)程 中應(yīng)預(yù)見(jiàn)和不可預(yù)見(jiàn)費(fèi)用等。所有價(jià)格均應(yīng)予人民幣報(bào)價(jià)，金額單位為元。 投標(biāo)供應(yīng)商名稱(chēng)（蓋章） ： 日期： 年 月 日 30 投標(biāo)明細(xì)報(bào)價(jià)表 采購(gòu)項(xiàng)目名稱(chēng)： 暨南大學(xué)校區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)平臺(tái)（含硬件設(shè)備）及相關(guān)服務(wù)采購(gòu) 項(xiàng)目 采購(gòu)項(xiàng)目編號(hào)： GPCGD131156HG011J 一、貨物詳列 序號(hào) 分項(xiàng)名稱(chēng) 品牌、規(guī)格型號(hào)、 主要技術(shù)參數(shù) 制造商 數(shù)量 單價(jià) 合計(jì)（元） 廣東省現(xiàn)市場(chǎng) 零售價(jià) 1 2 3 合 計(jì) 數(shù)量合計(jì)： 報(bào)價(jià)合計(jì)： 元 二、伴隨服務(wù)詳列 序號(hào) 分項(xiàng)名稱(chēng) 具體服務(wù)內(nèi)容 單位 數(shù)量 單價(jià) 合計(jì)（元） 備注 4 5 6 合 計(jì) 數(shù)量合計(jì)： 報(bào)價(jià)合計(jì)： 元 三、其他費(fèi)用詳列 序號(hào) 分項(xiàng)名稱(chēng) 具體內(nèi)容 單位 數(shù)量 單價(jià) 合計(jì)（元） 說(shuō)明 7 8 9 合 計(jì) 數(shù)量合計(jì)： 報(bào)價(jià)合計(jì)： 元 四、總報(bào)價(jià)：人民幣 元。 （以上各合計(jì)項(xiàng)與報(bào)價(jià)一覽表中的對(duì)應(yīng)項(xiàng)均一致相符，如不 一致以報(bào)價(jià)一覽表為準(zhǔn)） 注： 1） 以上內(nèi)容必須與《報(bào)價(jià)一覽表》一致。 2) 對(duì)于 報(bào)價(jià)免費(fèi)的項(xiàng)目必須標(biāo)明“免費(fèi)”； 3) 所有根據(jù)合同或其它原因應(yīng)由 投標(biāo)供應(yīng)商 支付的稅款和其它應(yīng)交納的費(fèi)用都要包括在投標(biāo)供應(yīng)商 提交的投標(biāo)價(jià)格中； 4) 應(yīng)包含貨 物運(yùn)至最終目的地的運(yùn)輸、保險(xiǎn)和伴隨貨物服務(wù)的其他所有費(fèi)用。 投標(biāo)供應(yīng)商名稱(chēng)（蓋章） ： 日期： 年 月 日 31 政策適用性說(shuō)明 按照政府采購(gòu)有關(guān)政策的要求，在本次的技術(shù)方案中，采用符合政策的 小型或微型 企業(yè)產(chǎn)品、節(jié)能產(chǎn)品、環(huán)保標(biāo)志產(chǎn)品， 主要產(chǎn)品與核心技術(shù) 介紹說(shuō)明如下： 序號(hào) 主要產(chǎn)品 /技術(shù)名稱(chēng) （規(guī)格型號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)） 制造商 (開(kāi)發(fā)商 ) 制造商 企業(yè)類(lèi)型 節(jié)能 產(chǎn)品 環(huán)保標(biāo)志 產(chǎn)品 認(rèn)證證書(shū) 編號(hào) 該產(chǎn)品報(bào)價(jià) 在總報(bào)價(jià)中占比（ %） 注： 1. 制造商為小型或微型企業(yè) 時(shí) 才需要填“制造商企業(yè)類(lèi)型”欄，填寫(xiě)內(nèi)容為“小型”或“微型”； “節(jié)能產(chǎn)品、環(huán)保標(biāo)志產(chǎn)品”是屬于國(guó)家行業(yè)主管部門(mén)頒布的清單目錄中 的產(chǎn)品，須填寫(xiě)認(rèn)證證書(shū)編號(hào)， 并在“節(jié)能產(chǎn)品”、“環(huán)保標(biāo)志產(chǎn)品”欄中填寫(xiě)屬于“第 期清單”的產(chǎn)品（產(chǎn)品被列入多期清單的，以最新一期為準(zhǔn)），同時(shí)提供有效期內(nèi)的證書(shū)復(fù)印件以及下述文件 （均為復(fù)印件，加蓋 投標(biāo) 供應(yīng)商公章） ： （ 1）屬于“節(jié)能產(chǎn)品政府采購(gòu)清單 ” 中品目的產(chǎn)品，提供 “ 節(jié)能產(chǎn)品政府采購(gòu)清單（第___期）”中投標(biāo)產(chǎn)品所在清單頁(yè)并加蓋 投標(biāo)供應(yīng)商 公章，節(jié)能清單在中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)（ ： // ./）、國(guó)家發(fā)展改革委網(wǎng)站（ ）和中國(guó)質(zhì)量認(rèn)證中心網(wǎng)站（ （ 2）屬于“環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品政府采購(gòu)清單”中品目的產(chǎn)品，提供最新“環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品政府采購(gòu)清單”中投標(biāo)產(chǎn)品所在清單頁(yè)并加蓋 投標(biāo)供應(yīng)商 公章，清單在中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)（ 中國(guó)綠色采購(gòu)網(wǎng)（ /）上發(fā)布 ； 最終報(bào)價(jià)中“該產(chǎn)品報(bào)價(jià)占總報(bào)價(jià)比重 ”視作不變。 投標(biāo)供應(yīng)商名稱(chēng)（蓋章） ： 日期： 年 月 日 32 3. 投標(biāo)函 投 標(biāo) 函 致 ： 廣東省政府采購(gòu)中心 為響應(yīng)你方組織的 暨南大學(xué)校區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)平臺(tái)（含硬件設(shè)備）及相關(guān)服務(wù)采購(gòu) 項(xiàng)目 項(xiàng)目 的招標(biāo) [采購(gòu)項(xiàng)目 編號(hào)為： GPCGD131156HG011J ]，我方愿參與投標(biāo)。 我方確認(rèn)收到貴方提供的 暨南大學(xué)校區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)平臺(tái)（含硬件設(shè)備）及相關(guān)服務(wù)采購(gòu) 項(xiàng)目 貨物及相關(guān)服務(wù)的招標(biāo)文件的全部?jī)?nèi)容。 我方在參與投標(biāo)前已 詳細(xì)研究了招標(biāo)文件的所有內(nèi)容，包括澄清、修改文件（如果有）和所有已提供的參考資料以及有關(guān)附件，我方完全明白并認(rèn)為此招標(biāo)文件沒(méi)有傾向性，也不存在排斥潛在 投標(biāo)供應(yīng)商 的內(nèi)容，我方同意招標(biāo)文件的相關(guān)條款，放棄對(duì)招標(biāo)文件提出誤解和質(zhì)疑的一切權(quán)力。 (投標(biāo)供應(yīng)商名稱(chēng) ) 作為投標(biāo)供應(yīng)商正式授權(quán) (授權(quán)代表全名 , 職務(wù) ) 代表我方全權(quán)處理有關(guān)本投標(biāo)的一切事宜 。 在此提交的投標(biāo)文件，正本一份，副本 叁 份。 我方已完全明白招標(biāo)文件的所有條款要求，并申明如下： （一）按招標(biāo)文件提供的全部貨物與相關(guān)服務(wù)的投 標(biāo)總價(jià)詳見(jiàn)《 報(bào)價(jià)一覽表 》。 （二）本投標(biāo)文件的 有效期為投標(biāo) 截止時(shí)間 起 90 天。 如中標(biāo)，有效期將延至合同終止日為止。在此提交的資格證明文件均至投標(biāo)截止日有效，如有在投標(biāo)有效期內(nèi)失效的，我方承諾在中標(biāo)后補(bǔ)齊一切手續(xù)，保證所有資格證明文件能在簽訂采購(gòu)合同時(shí)直至采購(gòu)合同終止日有效。 （三）我方明白并同意，在規(guī)定的開(kāi)標(biāo)日之后 ， 投標(biāo)有效期之內(nèi)撤回投標(biāo)或中標(biāo)后不按規(guī)定與采購(gòu)人簽訂合同或不提交履約保證金 , 則貴方將不予退還投標(biāo)保證金。 （四）我方同意按照貴方可能提出的要求而提供與投標(biāo)有關(guān)的任何其它數(shù)據(jù)、信息或資料。 （五）我 方理解貴方不一定接受最低投標(biāo)價(jià)或任何貴方可能收到的投標(biāo)。 （六）我方如果中標(biāo)，將保證履行招標(biāo)文件及其澄清、修改文件（如果有）中的全部責(zé)任和義務(wù)，按質(zhì)、按量、按期完成《用戶(hù)需求書(shū)》及《合同 書(shū) 》中的全部任務(wù)。 （七）如我方被授予合同，我方承諾支付就本次招標(biāo)應(yīng)支付或?qū)⒅Ц兜闹袠?biāo)服務(wù)費(fèi)（詳見(jiàn)按招標(biāo)文件要求格式填寫(xiě)的《中標(biāo)服務(wù)費(fèi)支付承諾書(shū)》）。 （八）我方作為 （ 制造商 /代理商） 是在法律、財(cái)務(wù)和運(yùn)作上獨(dú)立于采購(gòu)人、集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)的 投標(biāo)供應(yīng)商 ，在此保證所提交的所有文件和全部說(shuō)明是真實(shí)的和正確的。 （九）我方投標(biāo) 報(bào)價(jià)已包含應(yīng)向知識(shí)產(chǎn)權(quán)所有權(quán)人支付的所有相關(guān)稅費(fèi) ， 并保證采購(gòu)人在中國(guó)使用我方提供的貨物時(shí)，如有第三方提出侵犯其知識(shí)產(chǎn)權(quán)主張的，責(zé)任由我方承擔(dān)。 （十）我方具備《政府采購(gòu)法》第二十二條規(guī)定的條件。 （十一）我方對(duì)在本函及投標(biāo)文件中所作的所有承諾承擔(dān)法律責(zé)任。 （十二）所有與本招標(biāo)有關(guān)的函件請(qǐng)發(fā)往下列地址： 33 地 址： .郵政編碼： . 電 話(huà)： . 傳 真： . 代表姓名： .職 務(wù)： . 投標(biāo)供應(yīng)商 法定代表人（或法定代表人授權(quán)代表）簽字 或蓋章 ： 投標(biāo)供應(yīng)商名稱(chēng)（蓋章） ： 日期： 年 月 日 34 4. 資格證明文件 營(yíng)業(yè)執(zhí)照 副本（復(fù)印件） 法定代表人證明書(shū) （ 投標(biāo)供應(yīng)商 可使用下述 格式，也可使用廣東省工商行政管理局統(tǒng)一印制的法定代表人證明書(shū)格式） 法定代表人證明書(shū) 現(xiàn)任我單位 職務(wù)，為法定代表人，特此證明。 有效期限： 附：代表人性別： 年齡： 身份證號(hào)碼： _________ 注冊(cè)號(hào)碼： 企業(yè)類(lèi)型： _____________________________________ 經(jīng)營(yíng)范圍： 。 投標(biāo)供應(yīng)商 （ 蓋章 ）： 地 址： 法定代表人（簽字或蓋章）： 職 務(wù)： 35 法定代表人授權(quán)書(shū)格式 法定代表人授權(quán)書(shū) 致 ： 廣東省政府采購(gòu)中心 本授權(quán)書(shū)聲明： 是注冊(cè)于 （國(guó)家或地區(qū)） 的 （ 投標(biāo)供應(yīng)商 名稱(chēng)） 的法 定代表人，現(xiàn)任 職務(wù)，有效證件號(hào)碼： 。現(xiàn)授權(quán) （姓名、職務(wù)） 作為我公司的全權(quán)代理人，就 暨南大學(xué)校區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)平臺(tái)（含硬件設(shè)備）及相關(guān)服務(wù)采購(gòu) 項(xiàng)目 項(xiàng)目采購(gòu) [采購(gòu)項(xiàng)目 編號(hào)為 GPCGD131156HG011J ]的投標(biāo)和合同執(zhí)行，以我方的名義處理一切與之有關(guān)的事宜。 本授權(quán)書(shū)于 年 月 日簽字生效，特此聲明。 投標(biāo)供應(yīng)商 （ 蓋章 ）： 地 址： 法定代表人（簽字或蓋章）： 職 務(wù)： 被 授 權(quán)人（簽字或蓋章） ： 職 務(wù)： 36 聯(lián)合體共同投標(biāo)協(xié)議書(shū)（可選） 聯(lián)合體共同投標(biāo)協(xié)議書(shū) 立約方 ： （甲公司全稱(chēng)） （乙公司全稱(chēng)） （??公司全稱(chēng)） （甲公司全稱(chēng)） 、 （乙公司全稱(chēng)） 、 （??公司全稱(chēng)） 自愿組成聯(lián)合體， 以一個(gè) 投標(biāo)供應(yīng)商的身份共同 參加 （采購(gòu)項(xiàng)目名稱(chēng)） （采購(gòu)項(xiàng)