【正文】 婦住院分娩補(bǔ)助 4145 人次，補(bǔ)助率 %。 （二）做好艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作。我們組織各醫(yī)療單位的產(chǎn)科主任、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)保健員進(jìn)行了艾滋病母嬰阻斷培訓(xùn)，加強(qiáng)艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷宣傳工作，利用婚檢、孕檢、產(chǎn)檢等多途徑開展篩查檢測(cè)工作，將預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作納入婦幼保健常規(guī)工作，重點(diǎn)提高孕期檢測(cè)率。對(duì)確診抗體檢測(cè)陽(yáng)性的婦女、嬰兒，及時(shí)進(jìn)行治療，實(shí)行追蹤，隨 訪管理，落實(shí)預(yù)防母嬰傳播的各項(xiàng)干預(yù)措施。對(duì)確診的艾滋病病人納入當(dāng)?shù)匕滩〗y(tǒng)一管理。加強(qiáng)并規(guī)范了我艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，通過(guò)改善篩查條件，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，提高篩查質(zhì)量，項(xiàng)目工作取得實(shí)效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都開展起艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷采血工作，婦幼保健院免費(fèi)承擔(dān)收集標(biāo)本和檢測(cè)工作，全年艾滋病檢測(cè) 9389 人次，檢測(cè)率為 ％ (包括流動(dòng)人口 )，梅毒檢測(cè)人數(shù) 9398 人次， (包括流 動(dòng)人口 )，梅毒陽(yáng)性 2 人，檢測(cè)率為 ％，乙肝檢測(cè)人數(shù) 9446人次，檢測(cè)率為 ％ (包括流動(dòng)人口 )。 （三 ）深入開展婦科病普查普治。制定了婦科病查治工作計(jì)劃，規(guī)范檢查流程，注重檢查細(xì)節(jié)，安排好項(xiàng)目進(jìn)度，提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，努力減少誤診、漏診，確立專人對(duì)疑似病例和陽(yáng)性病例進(jìn)行追蹤管理。經(jīng)病理檢查確診癌癥或癌前病變的患者，督促其及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)治療，達(dá)到早診早治的目的。各衛(wèi)生院非常重視這項(xiàng)工作，實(shí)行分片包干，認(rèn)真組織開展普查，對(duì)符合農(nóng)村合作醫(yī)療住院條件的病人給予住院治療農(nóng)合報(bào)賬。全區(qū)婦科病普查 46336 人，查出患病人數(shù) 18690人，患病率 ％，治療 16841人，治療率 ％。 （四 ）積極做好婚前醫(yī)學(xué)檢查工作。為進(jìn)一步落實(shí)免費(fèi)婚檢工作，主動(dòng)向政府匯報(bào)，加強(qiáng)與民政等相關(guān)部門的協(xié)同合作，統(tǒng)籌資源，建立政府主導(dǎo)，部門配合，全社會(huì)共同參與，廣大婚檢人員自覺參與的婚檢工作機(jī)制。按照便民利民的原則，我們把婚檢地點(diǎn)設(shè)到了婚姻登記處就近處，婚姻登記處兩次搬家，我們婚檢處就跟著兩次搬家，加大了宣傳力度。采取多種形式，開辟婚檢知識(shí)專題宣傳欄目，宣傳婚前保健對(duì)降低傳染病的發(fā)生、預(yù)防出生缺陷的重要性，積極倡導(dǎo)健康、文明、衛(wèi)生、科學(xué)的婚育觀念，不斷強(qiáng)化群眾婚前和孕前保健意識(shí)，提高自覺婚檢率。全年免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查 4292 人，婚檢率為 %，2021 年全區(qū)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查僅為 2448 人。 （五）落實(shí)婦女孕前與孕早期增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目。將葉酸增補(bǔ)任務(wù)落實(shí)到各衛(wèi)生院以及社區(qū)服務(wù)中心，建立葉酸管理體系制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施．指定專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作，定期或不定期的進(jìn)行工作督導(dǎo)和檢查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，確保葉酸增補(bǔ)工作規(guī)范開展。為擴(kuò)大葉酸增補(bǔ)人群，按照省里的規(guī)定，將葉酸增補(bǔ)工作擴(kuò)大到城市和農(nóng)村所有的待孕婦女(包括流動(dòng)人口 )。實(shí)現(xiàn)全區(qū)待孕婦女孕前 3 個(gè)月和孕早期 3 個(gè)月全部免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，今年全區(qū)葉酸增補(bǔ)率 %，出生缺陷 25 例，出生缺陷發(fā)生率 ‰。 （六）產(chǎn)前篩查與診斷、新生兒疾病篩查和新生兒聽 力篩查。為規(guī)范開展篩查工作，加強(qiáng)宣傳，利用三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)職能，向廣大群眾進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)宣教，提高產(chǎn)前篩查與診斷、新生兒疾病篩查覆蓋率，切實(shí)做好產(chǎn)前篩查與診斷、新生兒疾病篩查、隨訪、追蹤工作。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)各綜合醫(yī)院的篩查管理，督促開展各種篩查工作。全區(qū)今年完成產(chǎn)前篩查 1705 例，篩查率 %。共對(duì)例新生兒進(jìn)行了疾病篩查，新篩率為 %。為加強(qiáng)新生兒聽力篩查工作，將任務(wù)落實(shí)到各轄區(qū)醫(yī)院，并提供上門服務(wù)，通過(guò)采取多項(xiàng)措施啟動(dòng)這項(xiàng)工作，提高聽篩率，今年完成聽篩率 %，較 2021 年提高 10 個(gè)百 分比。 四、落實(shí)“降消”項(xiàng)目工作。一是加強(qiáng)培訓(xùn)。為有效降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)，組織區(qū)、鄉(xiāng)、社區(qū)、村從事母嬰技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共培訓(xùn) 400 余人次，依法開展母嬰技術(shù)服務(wù)。二是強(qiáng)化健康教育。通過(guò)婦幼保健門診和社區(qū)健康教育科宣傳孕產(chǎn)婦保健知識(shí)和兒童保健知識(shí)，并將國(guó)家的衛(wèi)生政策宣傳到戶，共發(fā)放宣傳資料近 4 萬(wàn)份。三是加強(qiáng)孕期管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及時(shí)掌握孕情，建卡登記，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)的使用和管理，做到不漏卡，不漏人，孕產(chǎn)婦管理建卡 6425 人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 5472 人，系統(tǒng)管理率 %。四是加 強(qiáng)高危的篩選與管理。對(duì)評(píng)分在 15 分以上的，區(qū)保健院均進(jìn)行了 2 次以上面訪，對(duì)嚴(yán)重高危實(shí)行區(qū)、鄉(xiāng)共管，采用面訪 +電話隨訪的方式進(jìn)行，明確專人負(fù)責(zé)，跟蹤管理到產(chǎn)后 42 天，并動(dòng)員到孕產(chǎn)婦急救中心住院分娩。全區(qū)篩選高危孕產(chǎn)例 1224 例，高危管理 1224 例，高危管理率為 100%，高危篩查率 %，高危住院分娩率 100%。嚴(yán)禁截留 高危，對(duì)因截留高危造成的損失承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五是加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群管理。包括對(duì)計(jì)劃外生育、流動(dòng)人口、家庭貧困以及高危孕產(chǎn)婦加強(qiáng)管理，引導(dǎo)她們定期到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)體檢并及時(shí)住院。六是進(jìn)一步規(guī) 范了醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行住院分娩限價(jià)政策，做好危急孕產(chǎn)婦的搶救工作，認(rèn)真落實(shí)各級(jí)轉(zhuǎn)診責(zé)任制和首診負(fù)責(zé)制，提高產(chǎn)科急救能力建設(shè)，加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)高危管理和快速轉(zhuǎn)運(yùn)及搶救工作，改善服務(wù)態(tài)度，提高急救電話的知曉率，確保綠色通道暢通，實(shí)行分級(jí)住院分娩，嚴(yán)禁截留高危，使危急孕產(chǎn)婦、兒童得到及時(shí)搶救，把住死亡的最后一道關(guān)，努力降低孕產(chǎn)婦的死亡。七是提高產(chǎn)科救治水平。開展針對(duì)性的專題培訓(xùn)，重點(diǎn)對(duì)產(chǎn)科出血和合并癥、并發(fā)癥的防治進(jìn)行培訓(xùn)，提高預(yù)防及搶救水平。同時(shí)合理規(guī)范使用催產(chǎn)素，規(guī)范產(chǎn)科操作的反復(fù)培訓(xùn)，逐步提高 危急重癥產(chǎn)婦的整體診治水平。今年全區(qū)孕產(chǎn)婦不可避免性死亡 1 例，死亡率為 ，無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。 五、做好兒童保健工作，控制 5 歲以下兒童死亡率。一是進(jìn)一步完善兒保服務(wù)體系建設(shè)。提高基層兒童保健能力。抓好兒保門診規(guī)范化建設(shè)，進(jìn)一步加大兒童保健投入，配備適宜兒童保健工作需要的專業(yè)技術(shù)人員、業(yè)務(wù)用房和硬件設(shè)施，確保開展兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等基本業(yè)務(wù)。二是“六一”兒童節(jié)前積極開展兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。參照實(shí)施衛(wèi)生部《中國(guó) 7 歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》，使用最新生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖，開展生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè) 工作，積極開展一年一度的兒童健康檢查及宣傳。制定了托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法，對(duì) 138 所托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了衛(wèi)生保健管理和指導(dǎo)。全區(qū) 07 歲兒童 42397 人，進(jìn)行保健管理 30057 人，保健管理率 %，其中 3 歲以下兒童 19863 人，系統(tǒng)管理 13326 人，系統(tǒng)管理率 %。三是加強(qiáng)兒童健康管理。為036 個(gè)月嬰兒幼兒建立保健手冊(cè)和健康檔案，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)都配備了兒保專干。加強(qiáng)高危 兒管理，對(duì)體弱兒童進(jìn)行專案管理，分析原因及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。四是規(guī)范開展新生兒死亡評(píng)審。每季度常規(guī)開展新生兒死亡評(píng)審工作，通過(guò) 評(píng)審，找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性的開展工作，有效降低新生兒死亡率。五是規(guī)范發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。根據(jù)出生數(shù)核實(shí)發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明，并嚴(yán)格發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明的程序，做到不錯(cuò)發(fā)，不漏發(fā)、不違規(guī)亂補(bǔ)、亂發(fā)。今年全區(qū) 5 歲以下兒童死亡數(shù) 52 人，死亡率‰，控制在目標(biāo) ‰以內(nèi)。 六、加強(qiáng)婦幼保健院能力項(xiàng)目建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為。 （一）認(rèn)真落實(shí)省能力建設(shè)項(xiàng)目。我們認(rèn)真制定了省能力建設(shè)項(xiàng)目工作實(shí)施方案，積極向區(qū)委區(qū)政府匯報(bào)，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的重視和各部門的支持，由于項(xiàng)目時(shí)間緊迫，我們多方入手，成立了項(xiàng)目工 作領(lǐng)導(dǎo)小組，迅速組織安排，并做好前期舊房的拆建工作，馬不停蹄地組織項(xiàng)目工程招標(biāo)和施工，工程總造價(jià)近 100 萬(wàn)元， 7 月底工程基本完工，新增了業(yè)務(wù)用房 300 平方米，配套購(gòu)置了辦公住院設(shè)施，購(gòu)買了四維彩超一臺(tái)，通過(guò)該項(xiàng)目建設(shè)后，我院業(yè)務(wù)來(lái)勢(shì)非常好，今年 8 月 9 月與2021 年同期相比新增住院病人近 60 人，彩超新業(yè)務(wù)開展起來(lái)，對(duì)孕期檢查和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)監(jiān)測(cè)更直觀清楚，對(duì)婦科疾病檢查也更精細(xì)，從而更好地服務(wù)于廣大婦女群眾。 （二）規(guī)范保健院內(nèi)部管理。一是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量，控制感染，規(guī)范病歷書寫，嚴(yán)格三級(jí)質(zhì)控。二是加強(qiáng)醫(yī) 患溝通，突出知情選擇人文關(guān)懷，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，變被動(dòng)行醫(yī)為主動(dòng)以病人為中心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。三是規(guī)范收費(fèi)行為。減輕病人負(fù)擔(dān)，對(duì)只收費(fèi)不服務(wù)行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)除退還收費(fèi)還將對(duì)工作人員給予嚴(yán)懲，廉潔行醫(yī)，杜絕紅包禮金。 七、婦幼信息工作有新進(jìn)展。為做好信息管理工作，我們加強(qiáng)了橫向與縱向聯(lián)系，多方收集婦幼衛(wèi)生信息，每月初保健院到各醫(yī)療衛(wèi)生單位、疾控中心、計(jì)生 部門等進(jìn)行信息疾控，每月召開工作例會(huì)，加強(qiáng)信息反饋，力求每月數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)。加強(qiáng)區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)信息質(zhì)量控制，區(qū)級(jí)每季度最后一個(gè)月抽取本區(qū) 25％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中 10％的村進(jìn)行婦幼衛(wèi)生報(bào)表質(zhì)控。鄉(xiāng)級(jí)每月抽取本鄉(xiāng) 30％的村進(jìn)行補(bǔ)漏調(diào)查，不允許走過(guò)場(chǎng)，同時(shí)加大了對(duì)可疑線索追蹤管理以保證信息質(zhì)控質(zhì)量。 八、健康教育工作有起色。年初制定了健康教育工作方案，加強(qiáng)了母嬰保健知識(shí)宣傳力度，利用國(guó)際母乳喂養(yǎng)宣傳周活動(dòng)、 三八 節(jié)、科技下鄉(xiāng)活動(dòng)等開展母乳喂養(yǎng)、婦女、兒童保健知識(shí)的宣傳，共發(fā)放宣傳資料 18000 多份，通過(guò)采取多種形式的宣傳，群眾的自我保健意識(shí)得到了提高，為我區(qū)婦幼保健工作的開展打下了良好基礎(chǔ)。我們就婦幼保健工作做出了積極努力，但工作中存在的問(wèn)題不容忽視 ，一是各醫(yī)院宮產(chǎn)率居高不下，降低剖宮產(chǎn)率還需加大力度；二是控制孕產(chǎn)婦死亡率仍是我們工作的重點(diǎn) 。三是三級(jí)婦幼保健服務(wù)隊(duì)伍的綜合服務(wù)能力有待提高。因此在 2021 年的工作中，我們對(duì)存在的問(wèn)題將予以高度重視，認(rèn)真研究，制定解決的措施，爭(zhēng)取把工作進(jìn)一步做實(shí)，以促進(jìn)我區(qū)婦幼保健工作的持續(xù)發(fā)展。二 O 一二年十月