【正文】 遠(yuǎn)落后于城鎮(zhèn)，養(yǎng)老服務(wù)面不夠?qū)挘? 養(yǎng)老服務(wù)手段、服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容都需進(jìn)一步調(diào)整和改進(jìn)。在城鎮(zhèn)， 部分社區(qū)為老人服務(wù)的功能還不健全，現(xiàn)有的服務(wù)設(shè)施和服務(wù)水平還 難以滿足老年人實際需求，如一些社區(qū)的高齡、空巢、多病和白天無 人照顧的老人存在就餐困難。另外，服務(wù)項目分配不夠合理，目前已 有的社區(qū)為老年人服務(wù)主要偏重于家政服務(wù)，在生活照料、保健服務(wù) 等方面相對缺乏。 在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，資源配置不合理。有些地方養(yǎng)老院一床難求， 但同時也有相當(dāng)一部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位空置。公辦機(jī)構(gòu)床位閑置的主 要原因有兩點：一是高檔次的床位價格相對較高，入住條件嚴(yán)格，普 通收入水平的老人很難進(jìn)入；二是部分床位價格較低的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu) 又因為居住和配套條件較差，除了社會供養(yǎng)老人及少數(shù)困難老人入住 外，一般老人又不愿入住。同時，護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和床位偏少是一個 突出問題。 （ 4）社會養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出從總體上看，我國老齡事業(yè)正處于發(fā)展初期，在不少方面還不能 適應(yīng)人口老齡化加速發(fā)展的形勢要求，老齡事業(yè)面臨許多困難，法律 實施還存在不少問題。目前，城市建設(shè)中對養(yǎng)老服務(wù)用地和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)設(shè)施建設(shè)缺 乏規(guī)劃的情況還比較普遍。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺的情況更為嚴(yán)重， 特別是農(nóng)村失能半失能老人和空巢、留守老人的養(yǎng)老服務(wù)匱乏。民辦 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在設(shè)施簡陋、功能單一等問題。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和小型 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未在任何部門登記，游離于政 府監(jiān)管范圍之外，虐 待老人和安全事故時有發(fā)生。此外，相關(guān)政府對老齡工作重要性的認(rèn)識比較低、養(yǎng)老保障制度 尚不完善、老齡工作體制機(jī)制不健全等問題也給我國養(yǎng)老服務(wù)體系建 設(shè)帶來很大挑戰(zhàn)。 （ 5）優(yōu)秀服務(wù)隊伍培養(yǎng)落后許多服務(wù)人員文化素質(zhì)偏低，身份主要是外來務(wù)工人員、農(nóng)民或 被征地人員，對于養(yǎng)老服務(wù)工作，她們認(rèn)為收入低、服務(wù)對象難照料、 發(fā)展前景不好、不被人理解，不愿長期從事此項工作。愿意從事此項 工作的服務(wù)人員，承擔(dān)著很大的家庭壓力，且技能不夠，福利和待遇 不好，也對自己的職業(yè)搖擺不定。 三、我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的思考 （一）強(qiáng)化統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。從構(gòu)建社會主義和社會的戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重 要意義，增強(qiáng)使命感、責(zé)任感和緊迫感，將社會養(yǎng)老服務(wù)體系建 設(shè)擺上各級政府的重要議事日程和目標(biāo)責(zé)任考核范圍，納入經(jīng)濟(jì) 社會發(fā)展規(guī)劃，切實抓實抓好。各地要建立由民政、發(fā)展改革、 老齡部門牽頭，相關(guān)部門參與的工作機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng) 協(xié)調(diào)溝通，加強(qiáng)對規(guī)劃實施的督促檢查，確保規(guī)劃目標(biāo) 的如期實 現(xiàn)。鼓勵社會各界對規(guī)劃實施進(jìn)行監(jiān)督。 （二）加大資金投入，建立長效機(jī)制。對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障 所需經(jīng)費(fèi)，應(yīng)列入財政預(yù)算并建立動態(tài)保障機(jī)制。采取公建民營、 委托管理、購買服務(wù)等多種方式，支持社會組織興辦或者運(yùn)營的 公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵和引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)在風(fēng)險可控和商業(yè)可持續(xù) 的前提下，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，改進(jìn)和完善對社會養(yǎng)老服 務(wù)產(chǎn)業(yè)的金融服務(wù)，增加對養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及其建設(shè)項目的信貸投 入。積極探索拓展社會養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場化融資渠道。積極探索 采取直接補(bǔ)助或貼息的方式，支持民間資本投資建設(shè)專業(yè)化的養(yǎng) 老服務(wù)設(shè)施。 （三）加強(qiáng)制度建設(shè)，確保規(guī)范運(yùn)營。建立、健全相關(guān)法律 法規(guī)，建立養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，加大執(zhí)法力度，規(guī) 范養(yǎng)老服務(wù)市場行為。制定和完善居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī) 構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立相應(yīng)的認(rèn)證體系，大力推動養(yǎng)老服 務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)示范活動深入開展。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級 評定制度。建立老年人入院 評估、養(yǎng)老服務(wù)需求評估等評估制度。 （四）完善扶持政策，推動健康發(fā)展。各級政府應(yīng)將社會養(yǎng) 老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃和土地利用規(guī)劃，合理安排， 科學(xué)布局，保障土地供應(yīng)。符合條件的，按照土地劃撥目錄依法 劃撥。研究制定財政補(bǔ)助、社會保險、醫(yī)療等相關(guān)扶持政策，貫 徹落實好有關(guān)稅收以及用水、用電、用氣等優(yōu)惠政策。有條件的 地方，可以探索實施老年護(hù)理補(bǔ)貼、護(hù)理保險，增強(qiáng)老年人對護(hù) 理照料的支付能力。支持建立老年人意外傷害保險制度，構(gòu)建養(yǎng) 老服務(wù)行業(yè)風(fēng)險合理分擔(dān)機(jī)制。建立科學(xué)合理的價格形成機(jī)制， 規(guī)范服務(wù)收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)。 （五）加快人才培養(yǎng)，提升服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教 育培訓(xùn)，有計劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān) 專業(yè)和課程，開辟養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、 營養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人才，提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道 德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有醫(yī)療資質(zhì)，可以納入 護(hù)理類專業(yè)實習(xí)基地范圍，鼓勵大專院校學(xué)生到各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實 習(xí)。加強(qiáng)養(yǎng) 老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)教材開發(fā)，強(qiáng)化師資隊伍建設(shè)。推行 養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試認(rèn)證制度，五年內(nèi)全面實現(xiàn)持證上崗。 完善培訓(xùn)政策和方法，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)。探索建立 在養(yǎng)老服務(wù)中引入專業(yè)社會工作人才的機(jī)制，推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開發(fā) 社工崗位。開展社會工作的學(xué)歷教育和資格認(rèn)證。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 吸納就業(yè)困難群體就業(yè)。加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊伍， 實行志愿者注冊制度，形成專業(yè)人員引領(lǐng)志愿者的聯(lián)動工作機(jī) 制。 （六）運(yùn)用現(xiàn)代科技成果，提高服務(wù)管理水平。以社區(qū)居家 老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，以社區(qū)日間照料中心為依托，按照統(tǒng)籌 規(guī)劃、實用高效的原則，采取便民信息網(wǎng)、熱線電話、愛心門鈴、 健康檔案、服務(wù)手冊、社區(qū)呼叫系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡(luò)等多種形式， 構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺，發(fā)揮社區(qū)綜合性信息網(wǎng) 絡(luò)平臺的作用，為社區(qū)居家老年人提供便捷高效的服務(wù)。 （七）、服務(wù)質(zhì)量評價社會化養(yǎng)老服務(wù)與家庭養(yǎng)老服務(wù)不同，需要專業(yè)化和規(guī)范化。因 此，需要研究和制定社會養(yǎng)老服 務(wù)的規(guī)范與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并加強(qiáng)質(zhì)量評 價和監(jiān)管，以提高服務(wù)質(zhì)量，切實維護(hù)老年人的權(quán)益。養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量 評價是老年人養(yǎng)老服務(wù)需求是否得到滿足的評價機(jī)制，是對居家養(yǎng)老 服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提供者的考核機(jī)制。養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評價機(jī)制包括 評價指標(biāo)體系的建立和多維度評價方法的運(yùn)用。要根據(jù)評估結(jié)果對社 區(qū)服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)行分級定位，并向社會公布評估結(jié)果，接受社會 監(jiān)督，以此來提高服務(wù)水平。 在社會調(diào)查中，我們對社會化養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的了解逐步加深，并 且形成了自己的觀點 與看法，能夠更好地參與到社會化養(yǎng)老服務(wù)社會 化養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中來，為社會主義建設(shè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。