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醫(yī)療服務質(zhì)量管理效益年自查整改措施-資料下載頁

2025-04-16 10:28本頁面
  

【正文】 估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒建立起書面的風險評估制度。 (二 )抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素。 (三 )住院病歷書寫中還存在不少 問題。 病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析,查房內(nèi)容分析少,有的象記流水帳,過于形式化。 存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。 病歷均為打印,復制粘貼后未及時查對,姓名、住院號不相符等情況依然存在,字跡潦草,有涂改現(xiàn)象。 (四 )個別醫(yī)務人員的服務意識不強,工作中時有“生冷硬”現(xiàn)象,醫(yī)療風險意識差,法律意識淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,對醫(yī)療風險估計不足,造成醫(yī)患溝通不夠到位。 (五 )專業(yè)技術(shù)水平有待進一步提高,不能很好的滿足病人的需求,急救技能尚需要進一步演練。 (六 )科室管理不夠,問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實,造成問題長期存在。 三、整改措施: (一 )進一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質(zhì)量意識。 醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量 2 目標的實現(xiàn)。因此,培訓全體醫(yī)務人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是 提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設,匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療核心制度》等規(guī)定,醫(yī)務人員務必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責, 2 加強醫(yī)務人員的質(zhì)量管理基本知識的學習,提高醫(yī)務人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。 (二 )加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。 醫(yī)務科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是 很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。 要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不能流于形式??剖邑撠熑艘匾暼柧殻?jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性,這對提高醫(yī)務人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。 加強病案質(zhì)量的管理。要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,以制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。 進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。 要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅 菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術(shù),做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。 進一步加強抗菌藥物的使用管理。 根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度, 保證合理使用抗生素。 (三 )進一步加強職業(yè)道德教育,切實提高醫(yī)務人員的服務水平。 根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求,對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務人員明確醫(yī)德是醫(yī)務人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。 (四 )滿足患者心理需要,密切醫(yī)患關(guān)系,減少糾紛發(fā)生,營造和諧就診環(huán)境。 3 首先,醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士,使患者得 到一個良好的印象,使患者情緒穩(wěn)定,在診治過程中才能主動配合,建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系?;颊吆图覍僭谥委熯^程中,可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息,這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通,征求他們的意見,使患者及家屬能主動配合,達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃,對他們需要了解的不能滿足,也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。 我院一定以此次乃檢查為契機,在區(qū)衛(wèi)計委的領(lǐng)導下,嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī),強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì) 量和技術(shù)服務水平。 XX 醫(yī)院 20 年月日
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