【正文】 服務，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。 外科護士：羅娟 2021 年 2 月 18日 進修護士培訓計劃 培訓對象：進修人員 培訓時間：進修整個期間，不間斷、不定時理論或床邊講解 培訓目標：進修人員熟悉心骨科各種常見疾病及相關理論 培訓方式：每位進修人員指定一位具有豐富臨床及理論知識的帶教老師，一對一講解及集中理論授課 培訓要求：積極參與科室?？浦v座、業(yè)務學習、教學查房，主動學習 ：根據(jù)每月培訓內(nèi)容專人一對一考核，每月一次集中理論考試 ：第一個月 第一周 熟悉病房環(huán)境、各物品擺放。 熟悉病人轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出流程。 熟悉各班職責、工作流程。 熟熟悉各種規(guī)章制度、各種應急預案。 熟悉各種儀器的使用見報警處理。 第二周 了解骨科常見基本護理常規(guī)牽引護理常規(guī)、石膏固定術護理常規(guī)、手外傷護理常規(guī)等，并可以簡單護理。 了解 cpm 的運用及操作。 第三周 了解圍手術期患者基本護理，尤其術后護理及相關指導，術后疼痛、出血、發(fā)熱的護理 第四周 了解 vsd 護理技術并熟悉相應的護理 參與護士長或帶教老師組織每月一次教學查房，業(yè)務學習，?？浦v座，參加護理查房，提出護 理措施。第二個月 第五周 了解骨科常用藥物及其藥理作用 了解外固定支具的使用及注意事項，如三角枕，下肢墊等 第六周 了解腰椎間盤脫出癥護理、腰椎結(jié)核、人工髖關節(jié)相關知識及要點 了解腰椎間盤脫出癥護理、腰椎結(jié)核、人工髖關節(jié)及膝關節(jié)置換術等護理常規(guī) 第七周 了解頸圍、腰圍、八字繃帶、頸腕吊帶等骨科保護具的功能及使用及注意事項等 第八周 了解骨科常見并發(fā)癥，深靜脈血栓，壓床、泌尿系統(tǒng)感染。 參與護士長或帶教老師組織每月一次教學查房、業(yè)務學習及?？浦v座 ,參加護理查房，提出護理措施 第三個月 第九周 了解骨科病人的特用體征，可以簡單的護理 了解脊柱外科病人術后體位及翻身注意事項：如軸性翻身、抬高患肢。 第十周 了解骨科康復護理及功能鍛煉，如腰椎術后鍛煉直腿抬高練習、飛燕法、五點式、三點式。換髖后的屈髖屈膝運動。第十一周 了解頸椎骨折，頸髓損傷，截癱病人相關知識及護理要點 第十二周 參與護士長或帶教老師組 織的小講課、教學查房、業(yè)務 學習及?？浦v座 ,參加護理查房，提出護理措施 完成相關學習及考核內(nèi)容。 進修總結(jié) 2021 年 7 月 — 2021 年 7 月，經(jīng)科室安排及院領導批準，我在十堰市太和醫(yī)院進修，學習創(chuàng)傷骨科、顯微骨科、骨關節(jié)與關節(jié)鏡技術。十堰市太和是我省有名的醫(yī)院，技術與理念先進，一直走在地市級醫(yī)院的前沿。一年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術與理念，在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面，有了一個較大的提高；對髖關節(jié)、膝關節(jié)置換有了充分的認識，會對我以后的工作產(chǎn)生積極而深遠影響，使 我對未來的工作更加充滿信心。進修期間，我嚴格遵守六院的各項規(guī)章制度，遵從科室領導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務，認真業(yè)務學習，圓滿完成了 進修任務。現(xiàn)將半年來的工作終結(jié)如下：一 .顯微骨科的學習 骨二科能夠開展各種手、足外傷的救治、修復和功能重建手術，各種斷肢、斷指再植、足趾移植拇手指再造等高難度顯微外科手術，對各種手足部創(chuàng)傷、腫瘤、先天性畸形、感染、神經(jīng)和肌腱損傷的救治具有極高的水平。能夠開展各種復雜創(chuàng)傷合并血管神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損骨外露、骨缺損、骨不連的修復重建手術，顯微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、復合組織瓣移植治療、骨壞死、骨髓炎、四肢大血管損傷、周圍神經(jīng)損傷也有較高的救治水平。在骨二科學習期間，在帶教老師的指導下，使我對顯微骨科技術有了充分的認識 理解，積極參加顯微手術，能夠在 顯微鏡下熟練的操作，對顯微技術及手足外傷、組織修復有了一定的理解掌握，同時對常規(guī)骨科疾病的診療有了進一步的提高。 二 .骨關節(jié)科的學習 經(jīng)過爭取，進修后期轉(zhuǎn)到骨關節(jié)科學習，太和醫(yī)院骨關節(jié)科在骨創(chuàng)傷、關節(jié)外科、關節(jié)鏡技術、頸腰椎間盤突出和骨腫瘤等各類骨病的治療上很有特色，廣泛開展各型重度復雜骨折和骨盆骨折的各類手術；常規(guī)進行髖、膝、等關節(jié)置換手術和骨腫瘤的保肢手術；關節(jié)鏡下交叉韌帶重建、部分關節(jié)內(nèi)骨折的治療、半月板成形術等；在龔泰芳主任及盧云副主任的帶教下，通過在骨關節(jié)外科的學習，我已熟練掌握髖 、膝關節(jié)置換的基本手術技巧及并發(fā)癥的處理，對關節(jié)鏡技術的開展應用有了一定的掌握。 三 .太和醫(yī)院值得我們借鑒的方面 通過學習中的細心和體會，我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方，現(xiàn)歸納如下： 醫(yī)院在人員培訓、科室管理、績效考核、醫(yī)院文化建設等各方面有完備的執(zhí)行方案，嚴格執(zhí)行新進醫(yī)護人員輪轉(zhuǎn) 考核制度，各科室獎懲明顯、多勞多得，醫(yī)院組織開展各種團體活動，促使職工團 結(jié)一心，起頭奮進，進而使醫(yī)院發(fā)展的動力源源不斷。 太和醫(yī)院總共有 20 臺手術間，平均每個手術間每天要做 45 臺手術，其利用率及效率極高。其關鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復蘇室充分應用，工務員經(jīng)過專業(yè)培訓后可以準確專業(yè)的接送病人。 手術室的每個手術間都配備固定的專業(yè)器械護士和巡回護士，手術中器械護士與醫(yī)生的配合相當默契，大大的縮短了手術時間。我院在這方面存在的明顯不足。 醫(yī)療電子化 太和醫(yī)院早已實行了醫(yī)療電子化，全院微機聯(lián)網(wǎng)，可以第一時間查閱醫(yī)技報告單，減少了很多中間環(huán)節(jié)，節(jié)約了時間，可以及時處理病人的異常情況， 減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。電子病歷的應用使醫(yī)生對醫(yī)療文書的書寫更加規(guī)范和快捷。 總之，通過一年的進修，我還是獲益菲淺，再次感謝院領導級科室主任給我這次難得的機會，感謝主任的信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫(yī)院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價值，不辜負領導的信任和囑托。 第五篇：骨科護士進修個人自我總結(jié) 我于今年 6 月份在 xx 市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領導和護理部給了我這次學習的機會，通過 這次學習，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學習中的所見所得總結(jié)如下。 第一，護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據(jù)分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職 1 到 3 年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理，并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及?？谱o理知識 和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗，能解決復雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分，使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護理質(zhì)量的高低，好壞與護士的專業(yè)素質(zhì)，獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務。 第二，優(yōu)質(zhì)護理服務。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務活動，改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責，實行 8 小時在班 24 小時負責的模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理，轉(zhuǎn)為小包干的責任制護理。責任護士具備專業(yè)的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作的開展，實行小包干責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者 ，提供疾病相關的健康知識，落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責的患者提供連續(xù)，全程的護理服務。 第三，專科護理。我所進修的科室是骨科，他們非常注意發(fā)展?？铺厣?，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等?？谱o理操作規(guī)范和視頻。使專科護理操作標準化，規(guī)范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康 教育，和功能鍛煉指導。根據(jù)?？铺厣M行護理創(chuàng)新，針對手術部位特點制作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。 總之，隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務。通過這次學習，使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫(yī)院領導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修 學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。