主治醫(yī)師述職報(bào)告-資料下載頁(yè)
2025-03-31 06:11本頁(yè)面
【正文】 在交大第一醫(yī)院就診。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn)，無(wú)浮腫，且臨床上不支持“原發(fā)性高血壓”，住院期間患者有腿軟，乏困無(wú)力癥狀，但查電解質(zhì)示：鉀正常，或稍偏低，結(jié)合上述線索即懷疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復(fù)行腹部 B 超，腎上腺 CT 等均無(wú)異常，根據(jù)該患者病史，我們?nèi)愿叨葢岩伞霸?。后該?者轉(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院，經(jīng)住院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”， CT 證實(shí)為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”，已行手術(shù)切除術(shù)，現(xiàn)已康復(fù)。還有一位 62 歲“胸腔積液”患者，經(jīng)檢查確診為“ TB 性胸膜炎”。在住院治療過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸急促，活動(dòng)后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶，急查心電圖示：“竇速”。結(jié)合患者胸水已消失，有血壓下降，煩躁不安，經(jīng)對(duì)癥治療后上述癥狀無(wú)緩解，高度懷疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部 CT”均無(wú)明顯異常，而“血漿 D二聚體”，“放射性核素肺通氣 /灌注掃描”我院無(wú)法檢查，在我院現(xiàn)有技術(shù)力量無(wú)法確診的情況下， 科主任決定由我連夜護(hù)送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院，返回醫(yī)院時(shí)已是凌晨 4 點(diǎn)多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為“肺栓塞” ,并急診行溶栓治療，現(xiàn)已康復(fù)。類似這樣的病例很多?；叵肫饋?lái)，如果不是當(dāng)時(shí)仔細(xì)的分析和高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能造成患者的誤診甚至造成無(wú)法彌補(bǔ)的損失。全年共分管病人約 340人次，參與科內(nèi)危重病人搶救約 100 人次。通過(guò)管理危重疑難病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對(duì)危重患者的處理能力，另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。 三嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來(lái)約束自己 。 隨著人民對(duì)健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛在各級(jí)醫(yī)院已比較常見(jiàn)。經(jīng)常聽到某某醫(yī)院發(fā)生了“醫(yī)鬧事件”。靜下心來(lái)仔細(xì)分析，大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務(wù)人員做得不夠完美的地方。多年以來(lái)，我嚴(yán)格按照院科兩級(jí)的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)。在平時(shí)的工作中，積極與患者溝通和交流，及時(shí)處理出現(xiàn)的問(wèn)題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù)，及時(shí)規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能出現(xiàn)的問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)。有時(shí)為了一個(gè)患者的病情變化未能及時(shí)向家屬告知和記錄，多次在班外放棄休息，和 患者家屬取得聯(lián)系并及時(shí)告知和記錄。全年無(wú)一例差錯(cuò)事故和投訴。在今年的年終工作檢查中，我的病歷得到專家組的表?yè)P(yáng)，并被評(píng)為“優(yōu)秀病歷”。 回首 20xx 年，總的感覺(jué)是忙 amp。累，但我覺(jué)得很充實(shí) 。盡管付出了很多，但面對(duì)患者的贊許、同事的夸獎(jiǎng)和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，我覺(jué)得所有付出的一切，都值得。 最后祝愿我院的明天更加輝煌燦爛 。祝各位老師身體健康，工作順利 ! 第五篇：主治醫(yī)師述職報(bào)告 主治醫(yī)師述職報(bào)告 本人于 xx 年通過(guò)全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)科專業(yè)中級(jí)職稱考試。自晉升主治醫(yī)師以來(lái)，一直扎根于基層門診工 作，遵守各項(xiàng)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療常規(guī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。六年多來(lái)我接診病人五萬(wàn)余人次，和病人關(guān)系融洽，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，療效滿意，深得廣大病人的信賴和贊許。 工作當(dāng)中，本人始終堅(jiān)持“以病人利益為中心”的原則，急病人之所急，想病人之所想。對(duì)每一位病人都能夠做到耐心、細(xì)致、全面的診治，制定個(gè)體化的治療方案，并且給與他們心理支持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)他們和疾病作斗爭(zhēng)，盡最大努力使病人安全有效地接受診治，讓病人在最短時(shí)間、花最小代價(jià)、最大程度的減輕或擺脫痛苦。對(duì)病人提出的問(wèn)題能夠 做出合理而通俗易懂的解釋，對(duì)病人提出的合理要求盡量支持。在診療過(guò)程中，我還經(jīng)常向病人傳播科學(xué)的健康理念和健康知識(shí)，讓他們懂得日常基本的健康保養(yǎng)，最大限度的防患于未然。最近兩年來(lái)，我在基層門診診治各種病人一萬(wàn)五千余人，包括呼吸道感染、消化道疾病、心腦血管疾病、泌尿系結(jié)石和感染、風(fēng)濕性疾病、兒科疾病等等，有效率和滿意率均在 95%以上。工作同時(shí)，我謙虛好學(xué)，經(jīng)常閱讀各種相關(guān)醫(yī)學(xué)書籍，結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平。近年來(lái)，我總結(jié)寫出了《 xxxx》、《 xxx》、《 xxx》等臨床心得。在工作單位里 ，我能夠團(tuán)結(jié)各位同事，處理好各種關(guān)系，尊敬上級(jí)醫(yī)師并向他們請(qǐng)教，也能對(duì)下級(jí)醫(yī)師的工作給與真誠(chéng)的幫助和指導(dǎo)，和他們相互學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。 本人已經(jīng)熟練掌握內(nèi)科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，尤其擅長(zhǎng)呼吸、消化、心血管以及兒科疾病的診治，對(duì)疑難雜癥亦有一定程度的認(rèn)識(shí)和了解，能夠從容處理各種內(nèi)科急癥 (包括哮喘、心衰、高熱驚厥、急腹癥等 )，能夠熟練處理診療過(guò)程中所出現(xiàn)的各種意外事件和反應(yīng)(包括輸液反應(yīng)、低血糖反應(yīng)、過(guò)敏性休克等 )。本人在如何減少治療過(guò)程中各種不良反應(yīng)、全面提高臨床療效、抗生素的合理使用、減少醫(yī)患矛盾 和糾紛方面具有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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