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年度醫(yī)保工作總結(jié)五篇-資料下載頁

2025-03-30 13:17本頁面
  

【正文】 累計金額 元。這些數(shù)據(jù)充分說明我院新農(nóng)合組工作人員在這一年中付出的艱辛,同時也體現(xiàn)了我轄區(qū)群眾對新農(nóng)合工作的配合與理解。 ,我院通過多種方式的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動。一是通過會議形式,解析新的新農(nóng)合政策使新農(nóng)合組 各成員真正成為新農(nóng)合工作精英。 二是通過黑板報、發(fā)宣傳資料等形式增強參保人員對新農(nóng)合認(rèn)識。為使轄區(qū)內(nèi)廣大群眾更了解新新農(nóng)合的相關(guān)知識,我院通過各村衛(wèi)生室人員在每個村張貼宣傳圖畫,在人員密集處發(fā)宣傳單。真正做到口頭宣傳與圖文宣傳相結(jié)合,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 。韋菊、張紹平負(fù)責(zé)每天門診報銷金額上報給劉青霞(負(fù)責(zé)新農(nóng)合財務(wù)工作),劉青霞負(fù)責(zé)統(tǒng)計上報并在月底將數(shù)據(jù)公示上墻。 二、規(guī)章制度落實情況 2021年按上級要求制定新的且符合我院新農(nóng)合工作 實際的新農(nóng)合制度,我院從實際出發(fā)根據(jù)新農(nóng)合組工作特點和不同服務(wù)對象制定切合實際的制度,為新農(nóng)合工作組提供了堅實的理論指導(dǎo)。 我院新農(nóng)合組成員嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,“按制度辦事、沒制度不好辦事”已經(jīng)成為新農(nóng)合組成員的常話。 為將新農(nóng)合工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,并對醫(yī)療保險服務(wù)情況進(jìn)行定期考評,制定改進(jìn)措施。二是加強病、藥房管理,經(jīng)常巡視病房,征求病人意見,及時解決問題。 嚴(yán)格按制度,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無新農(nóng)合證 ,對不符合住院要求的病人,新農(nóng)合一律不予審批。加強對收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理。今年我院新農(nóng)合組成員未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。 三、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量情況。 “清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”我院還公布新農(nóng)合就診流程,專門設(shè)新農(nóng)合報銷處窗口一個,使參保病人一目了然。并在醫(yī)院墻上時時公布新農(nóng)合新政策,大廳內(nèi)負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供新農(nóng)合政策咨詢。同時將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。 “一日清單制并要求病 人在清單上簽字(兼病人手印),并對新農(nóng)合帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。為進(jìn)一步強化責(zé)任制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范新農(nóng)合服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。 四、下一步工作 我院在今年的新農(nóng)合工作中取得豐碩成果的同時依然客觀的存在薄弱環(huán)節(jié): 加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。 做好與衛(wèi)生院各科室及各村村干部的協(xié)調(diào)工作。 加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的新農(nóng)合政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新農(nóng)合工作反饋。 在今后的工作中,我院將需要嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為新農(nóng)合參合人員服務(wù),力爭把我院的新農(nóng)合工作做得更好。 興仁縣大山鄉(xiāng)計劃生育和衛(wèi)生服務(wù)中心二 O 一四年十二月二十七日 第五篇:醫(yī)保工作總結(jié) 井陘縣南障城中心衛(wèi)生院 2021年醫(yī)保科工作總結(jié) 2021 年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實”的總體思路,認(rèn)真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下: 一、領(lǐng)導(dǎo)重視,狠抓落實 為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工 作領(lǐng)導(dǎo)小組。 為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。大大減少了差錯的發(fā)生。 二、措施得力,完善規(guī)章 為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保、病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)負(fù)責(zé)給相關(guān)病人 提供醫(yī)保政策咨詢。二是將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。為進(jìn)一步強化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。 為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行 考評,制定改進(jìn)措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟<訌妼剖沂召M及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。 三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。 新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn) .及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的 內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。 在辦理職工醫(yī)療保險手續(xù)的過程中,始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問 題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。 四、工作小結(jié) 通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。 2021 年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人 9 人,總費用萬余元。大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。 在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作做得更好 . 五、下一步工作要點 加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。 做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。 加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。 井陘縣南障城中心衛(wèi) 生院 ()
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