醫(yī)院新手醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告-資料下載頁(yè)
2025-03-30 02:53本頁(yè)面
【正文】 又任過巡回醫(yī)療隊(duì)及抗震 (唐山大地震傷員救治 )醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)工作等等。 在準(zhǔn)畢生外科生涯中，處理過大量各類外科病例，在眾多課題鞭策下，通過自學(xué)、進(jìn)修、請(qǐng)教及學(xué)術(shù)交流等 途徑，知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)的積累和更新，亦步亦趨，緊隨我國(guó)外科事業(yè)的進(jìn)展同步前進(jìn)。 19xx 年晉主治醫(yī)師， 85 年由南陵縣醫(yī)院調(diào)來蕪湖長(zhǎng)航醫(yī)院， 88年晉外科副主任醫(yī)師，兼大外科主任，為全院唯一重點(diǎn)科室學(xué)科帶頭人?，F(xiàn)為蕪湖市外科學(xué)會(huì)委員，交通部衛(wèi)生系列高 (中、初 )級(jí)職稱評(píng)委等職。 79 年文革后恢復(fù)專業(yè)期刊和學(xué)術(shù)活動(dòng)以來，本人陸續(xù)在《皖南醫(yī)學(xué)》、《蚌醫(yī)學(xué)報(bào)》、《省醫(yī)講座》、《國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)外科分冊(cè)》及《交通醫(yī)學(xué)》等雜志上公開發(fā)表論文數(shù)十篇， 79 年和 80 年分別參與安徽省骨科學(xué)會(huì)和外科學(xué)會(huì)的籌建和恢復(fù)工作，并出 席該二學(xué)會(huì)的歷次年會(huì) (1─ 6 屆 )，均提交論文交流。多次參加全國(guó)及交通部的外科學(xué)術(shù)活動(dòng)。 19xx 年參予策劃和組織一次“長(zhǎng)江流域骨科研討會(huì)”，并在中華骨科雜志編委許竟斌教授指導(dǎo)下編篡《骨科臨床》專刊 (《皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》， 13 卷增刊， 19xx)，刊出論文 100 多篇，與會(huì)者及稿源來自全國(guó)。 19xx 年 9 月全國(guó)外科急重癥學(xué)術(shù)會(huì)議上 (桂林 )發(fā)表兩篇論文，其中“肝外傷救治中有關(guān)問題” (0190)獲優(yōu)秀論文證書。還在“中華自然療法首屆國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)“ (中國(guó)成都 19xx)和臺(tái)灣出版的《自然療法》上發(fā)表論文等等 。 1 專業(yè)歷程和副主任醫(yī)師業(yè)績(jī) (兼述外科幾個(gè)理論問題的演革 ) 年代早期大量急性腸扭轉(zhuǎn)、蛔蟲腸梗阻及膽石癥患者，除為此開展了大量有關(guān)手術(shù)，練就了外科基本功外，對(duì)其晚期病例中毒性休克的處理，歷經(jīng)了縮血管升壓到擴(kuò)容、改善微循環(huán)的曲折道路，從理論到臨床都是一個(gè)劃時(shí)代變革和進(jìn)步。 皖南地區(qū)的早年大批晚期血吸蟲病和晚近肝炎肝硬化患者的門脈高壓癥、脾亢、上消化道出血，也歷經(jīng)了分流、斷流的反復(fù)認(rèn)識(shí)和爭(zhēng)論過程，就此，早在 19xx 年，本人就作過巨脾切除、脾腎靜脈吻合等各式分流術(shù)，由于其術(shù) 后栓塞率高，降低了肝的血供及易誘發(fā)肝性腦病等弊端，爾后改行各式門奇斷流術(shù)，從這一難題的處理中獲得不少教益和提高。 膽系結(jié)石癥 :至今仍困擾著外科界。隨著肝膽外科的進(jìn)展，監(jiān)測(cè)手段的臻善，對(duì)肝內(nèi)結(jié)石這一難題，外科術(shù)式也在不斷更新和完善，80 年前本人就為此作過肝左外葉規(guī)則性切除 (早期 5 例的論文發(fā)表于80 年省外科年會(huì)和《皖南醫(yī)學(xué)》 (80， 13。51)，同時(shí)相繼開展了各式膽腸內(nèi)引流術(shù) (Finster、 Longmire、 RouxenY??)。副主任醫(yī)師述職報(bào)告 19xx 年及 19xx 年作過 3 例肝內(nèi)膽管切開取 石、成形、“盆式”膽腸內(nèi)引流術(shù) (首例報(bào)導(dǎo)于《交通醫(yī)學(xué)》 93， 7。91)，使手術(shù)引向肝內(nèi)病灶的處理，提高了臨床療效。 近年來，急性胰腺炎發(fā)病有增高趨勢(shì)，我科收治的重癥胰腺炎，均經(jīng)病灶清除、胰床引流、腹腔灌洗， 5Fu、生長(zhǎng)抑素等抑制外分泌、抗休克及抗感染等措施而治愈，其中近年一例雖術(shù)后并發(fā)應(yīng)激性潰瘍出血，亦搶救脫險(xiǎn)。 在甲狀腺各類疾病治療和手術(shù)基礎(chǔ)上， 80 年后作過甲亢手術(shù)，94 年作兩例甲癌根治術(shù) (仿頸清術(shù) )，其中一例為外院術(shù)后 3 年后復(fù)發(fā)再手術(shù)，隨訪無復(fù)發(fā)。 此外，還有 頸動(dòng)脈瘤切除吻合手術(shù)及胸腺咽管囊腫、甲狀舌管囊腫、囊狀水瘤切除等手術(shù)。 余年來所經(jīng)治的逾千例乳癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等病例中不乏根治后長(zhǎng)期存活的病例。 大量小腸切除后短腸綜合征的防治，作其遠(yuǎn)端逆蠕動(dòng)腸袢間置的手術(shù)方法，觀察 21 年無腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良。此有關(guān)論文發(fā)表在《蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》 (82。7： 214)及《交通醫(yī)學(xué)》 (91。1： 41) 十二指腸損傷的處理有其特殊性及復(fù)雜性，而其腹膜后損傷尤易漏診、誤診，傷后 24 小時(shí)以上手術(shù)者，預(yù)后堪憂。 94 年 1 例，按十二指腸“憩息 化”原則，于傷后 28 小時(shí)作了仿 Berne 術(shù)式，恢復(fù)順利。其論文發(fā)表于〈交通醫(yī)學(xué)〉。 膈下全胃切除、空腸代胃術(shù)，膈上食道切除、胸頂食管胃吻合，肺葉切除，縱膈胸腺瘤摘除，橫膈疝修補(bǔ)等手術(shù)開展，始于 20 年前。
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