【正文】 密切接觸者 __人，篩查 __人，篩查率 __%，未檢出患者。對初治患者訪視 __次以上，復治患者訪視 __次以上。舉辦業(yè)務知識培訓 __期，累計培訓 __人次，開展督導檢查 __次，累計 __人次，印制發(fā)放結核病宣傳單 __份，宣傳牌 __塊，電視宣傳 __次。 20__年，上級結核病防治經(jīng)費到位 __萬元。累計支出結核病痰檢、網(wǎng)絡報告、報病費、督導訪視、培訓、宣 傳等費用 __萬元。 （三）免疫規(guī)劃項目 制定了《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》，全面實施擴大國家免疫規(guī)劃。為適齡兒童提供乙肝疫苗、卡介苗等 __種常規(guī)疫苗接種服務，接種率均達到 __%以上。在全縣范圍內(nèi)開展了脊灰疫苗和麻疹類疫苗查漏補種。脊灰疫苗應種 __人，實種 __人，接種率 __%；麻疹類疫苗應種 __人，實種 __人。保持了無脊灰狀態(tài)，促進了消除麻疹，有效控制了乙肝發(fā)病率，全縣疫苗可預防傳染病的發(fā)病率逐年下降。 20__年，上級免疫規(guī)劃工作經(jīng)費到位 __萬元。累計支出免疫規(guī)劃接種、疫苗冷鏈信息監(jiān) 測系統(tǒng)建設、兒童預防接種信息化平臺建設、督導檢查等費用 __萬元。 （四）地方病防治項目 實施了碘缺乏病監(jiān)測、大骨節(jié)病篩查、克山病病例搜索和重點監(jiān)測，完善了重點地方病防治監(jiān)測體系和防制長效機制。一是完成了 __個鄉(xiāng)鎮(zhèn) 712 歲兒童大骨節(jié)病普查工作，共普查 __人，拍片 __人，手片顯示全部正常。二是完成了 __名常住居民克山病普查的臨床體格檢查和 __導聯(lián)心電圖描記等相關臨床檢查，查出潛在型克山病為 __人，落實了專人進行追蹤隨訪。三是完成了 __個鄉(xiāng)鎮(zhèn) __個行政村累計 __戶居民家庭食用碘鹽的監(jiān)測，碘鹽合格 率 __%。隨機調(diào)查了 810 歲兒童 __名，未查出甲狀腺腫大病人。對 __個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的 __名 810 歲兒童和 __名孕期 3 月齡的婦女進行了尿碘檢測，合格率分別為 __%、 __%。 20__年，上級地方病防治工作經(jīng)費到位 __萬元。累計支出克山病、大骨節(jié)病、碘鹽監(jiān)測費用 __萬元。 （五）重性精神疾病患者管理項目 開展了精神疾病患者篩查，對發(fā)現(xiàn)疑似病人登記造冊，并上報市精神衛(wèi)生中心，配合其進行診斷工作。對排查發(fā)現(xiàn)的確診重性精神病人，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求，統(tǒng)一建立健康檔案，納入重性精神疾 病管理，落實定期隨訪。累計為 __名重性精神病患者建立了健康檔案，規(guī)范管理 __名，規(guī)范管理率 __%。切實加強重性精神疾病患者的排查和隨訪管理，提高嚴重精神障礙患者檢出率，減少患者因病導致的社會危害事件的發(fā)生。 （六）手足口、布病、瘧疾等其他重點傳染病防治項目 一是根據(jù)《 __省消除瘧疾行動計劃（ 20__20__年）》要求，積極開展消除瘧疾行動。 開展了 __次縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構相關臨床醫(yī)生防治瘧疾技能培訓，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構相關臨床醫(yī)生接受過瘧疾防治基本知識培訓的比例達 __%。對__名“三熱”病人開 展了瘧原蟲血檢，血檢合格率 __%。開展督導檢查__次， __人次；集中宣傳 __次，印發(fā)宣傳單 __份。 __年至今無本地感染瘧疾病例發(fā)生。二是開展手足口病的病原學監(jiān)測工作。對報告的臨床手足口病病例，累計采樣 __例，實驗室確診 __例，排除 __例。無重癥、死亡病例發(fā)生。對全縣托幼機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構開展了 __次 __人次督導檢查，發(fā)放手足口病防治宣傳畫 __張、宣傳單 __份、宣傳標語__條，業(yè)務知識培訓 __期 __人次，對發(fā)病兒童開展個案調(diào)查 __人次。三是開展了布病監(jiān)測調(diào)查。累計調(diào)查 __人，抽血檢驗 __份，發(fā)現(xiàn)疑似病例 __例 ，實驗室檢測為陽性，落實了專人負責追蹤、隨訪。同時加強了流感、出血熱、麻風病等重點傳染病防治工作。 20__年，上級手足口、布病、瘧疾等傳染病防治工作經(jīng)費到位 __萬元。累計支出宣傳、培訓、物資儲備、督導計 __萬元。 （七）慢性病防治項目 一是開展了全民健康生活方式行動。 積極傳播健康生活方式核心信息，結合全民健康生活方式宣傳日等各類健康主題日，開展經(jīng)常性“和諧我生活，健康中國人”主題宣傳活動，全縣累計組織大型宣傳活動 __余次，在縣電視臺舉辦“ __”欄目 __期，制作了健康宣傳展 板 __余塊。同時，各醫(yī)療衛(wèi)生單位通過微博、微信、 LED 顯示屏、網(wǎng)站等信息平臺加大宣傳教育力度，提高了群眾健康教育知曉率和行為形成率。二是實施了腫瘤隨訪登記、死因監(jiān)測、心腦血管疾病發(fā)病登記報告等項目。制定了相關工作方案，明確了職責分工和基本任務。腫瘤登記上報 __例，死因監(jiān)測登記上報 __例，心腦血管登記上報 __例。 四、主要做法和亮點 （一）政府支持，財政投入只增不減 一是全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位全部實行全額預算機制，醫(yī)院的基本建設、基本設備購置、重點學科發(fā)展、人員工資、人才隊伍建設、離退休人員費用、運行經(jīng)費及政策性虧損由縣財政兜底。 二是基層醫(yī)療機構辦公經(jīng)費縣財政按甲級衛(wèi)生院 __萬、乙級衛(wèi)生院 __萬元 /年預算，每年設立人才培訓基金 __萬元和獎勵基金 __萬元；縣級公立醫(yī)院辦公費縣財政按 __元 /人、車輛補助經(jīng)費 __萬元 /輛預算，每年預算培訓經(jīng)費 __萬元、獎勵基金 __萬元、醫(yī)療風險基金 __萬元、醫(yī)療救助基金 __萬元、急救網(wǎng)絡運行經(jīng)費 __萬元。三是公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生 服務、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置及其他政府指令性任務，由縣財政給予專項支付。 今年，縣人民政府克服縣財政困難的實際，在充分利用縣有限財力給于衛(wèi)生事業(yè)投入的情況下，加大衛(wèi)生事業(yè)的各項投入，努力改善基礎設施條件。啟動了縣疾控中心實驗樓建設項目，建成了縣醫(yī)院傳染病區(qū)及結核病門診、犬傷門診，縣域內(nèi) __家二級醫(yī)療機構艾滋病檢測實驗室正在積極籌建。每年預算 __萬元用于一線防疫工作人員防疫津貼補助，手足口病防治工作經(jīng)費 __萬元，按照全縣人均 __元預算結核病防治經(jīng)費。把重點傳染病防控工作列入了重要議事日程，納入對各相 關部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)目標考核內(nèi)容。 （二）部門聯(lián)防，推動防控工作齊抓共管 衛(wèi)生、教育、民政等部門防控責任明確，各司其職，今年召開了__次聯(lián)防聯(lián)控工作會議，及時研究制定防控措施，研究工作中存在的問題和困難，及時共同解決。縣民政局將符合條件的艾滋病患者，按照規(guī)定納入了社會救助范圍?？h人社局落實了城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民中艾滋病患者、艾滋病毒感染者及結核病患者基本醫(yī)療保險政策?？h老區(qū)扶貧局制定了艾滋病患者及艾滋病毒感感染者扶貧措施，為符合條件的貧困戶艾滋病患者給予資金支持?？h教育局加強了對學校（托幼機構）重點 傳染病防控各項措施，制定了相關傳染病防控預案，積極落實了晨午檢、因病追蹤、消毒等工作。同時，宣傳、農(nóng)牧、計生、公安等部門積極配合，做到了傳染病防控工作有人管、事情有人辦，聯(lián)系暢通，辦理及時。 （三）措施到位，形成醫(yī)防合作新格局 一是動員到位，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部形成共識。 加強對廣大醫(yī)務人員的思想發(fā)動，充分調(diào)動廣大醫(yī)務衛(wèi)生人員參與傳染病防控的積極性和主動性，使其統(tǒng)一思想、增強意識，凝心聚力，樹立預防為主理念，做到人人參與。二是廣泛宣傳，群眾主動防控傳染病意識不斷增強。結合衛(wèi)生下鄉(xiāng)，科技之春宣 傳月、衛(wèi)生主題宣傳日等大型活動，充分利用大眾媒體，豐富宣傳內(nèi)容，積極組織衛(wèi)生防疫員開展結核病、手足口病、乙肝、艾滋病等傳染病相關政策法規(guī)知識的宣傳。三是強化培訓，衛(wèi)生人員防控能力有所提高。先后組織開展了縣鄉(xiāng)級結核病、手足口病、重點人群乙肝疫苗接種知識培訓會，各醫(yī)療衛(wèi)生單位積極組織本單位職工開展相關知識培訓，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還組織村醫(yī)培訓，做到了醫(yī)務人員重點傳染病防控培訓全覆蓋。四是精密配合，各項防控措施有序推進?？h疾控中心傳染病疫情監(jiān)測工作扎實開展，及時分析監(jiān)測信息，并持續(xù)指導、督導防控措施落實。各醫(yī)療機構院內(nèi)感 染控制制度完善，傳染病疫情信息報送、預檢分診、消毒管理、傳染病患者隔離治療等各項感染控制措施落實到位。縣衛(wèi)生監(jiān)督所依據(jù)《傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等，結合全縣傳染病防控形勢，組織開展了以醫(yī)療機構感染控制、傳染病疫情信息報送、傳染病病人管理，公共場所、學校、托幼機構消毒管理為重點的執(zhí)法檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，依法處置，確保了傳染病防控為重點的各項衛(wèi)生法律法規(guī)貫徹執(zhí)行到位?？h愛衛(wèi)辦積極組織開展了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治。形成齊抓共管，群防群控的傳染病防控工作運行機制。 五、面臨的 問題和挑戰(zhàn) （一）經(jīng)費投入仍顯不足。 隨著對醫(yī)改的不斷深入，縣財政壓力逐年增大。近年來，我縣財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入逐年增長，但因財力有限投入不足，而疾病預防控制目前承擔項目工作較多，經(jīng)費占衛(wèi)生經(jīng)費的比例較低，部分財政預算經(jīng)費落實不到位，不能與項目工作進度匹配。加之，檢驗、監(jiān)測設備不能及時更新，使部分項目無法正常開展。 （二）專業(yè)人員嚴重短缺。 受多種因素的影響，一方面是難以引進高素質(zhì)的人才，即使引進也難以留住。另一方面從業(yè)人員大多為非公共衛(wèi)生專業(yè)人員，缺乏系統(tǒng)專業(yè)培訓，工作能力 有待提高。與當前日漸繁重的疾控工作不相適應。 六、對策及措施 （一）適度增加各級財政對疾病預防控制經(jīng)費的投入，及時撥付預算資金，不斷更新設施設備，與當前建立“預防為主”衛(wèi)生新格局平行推進。 （二）加強防控隊伍建設。 通過繼續(xù)教育、在職培訓、引進人才等形式，提高現(xiàn)有職工的綜合素質(zhì)和業(yè)務專業(yè)技能，努力營造尊重知識、重用人才的良好氛圍，激勵優(yōu)秀人才脫穎而出，打造一支愛崗敬業(yè)、技術精湛的高素質(zhì)的疾控專業(yè)化隊伍。