【正文】 位（或防疫醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生）保管，保管期限應(yīng)在兒童滿(mǎn) 7 周歲后再保存不少于 15 年。如保管人員有變動(dòng)，必須辦理移交手續(xù)。 4．預(yù)防接種表、卡、證一律用鋼筆正楷填寫(xiě)，書(shū)寫(xiě)要工整，文字要規(guī)范，各項(xiàng)內(nèi)容填寫(xiě)要準(zhǔn)確、齊全，時(shí)間填寫(xiě)均以公歷為準(zhǔn)。 5．本地兒童出生后，應(yīng)在 1 個(gè)月內(nèi)建卡、建證；外地兒童寄居本地時(shí)間超過(guò) 3 個(gè)月的也應(yīng)建卡、建證。 6．接種 單位在兒童入托、入園、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證時(shí)發(fā)現(xiàn)有漏卡、漏種及漏證兒童，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定和要求及時(shí)給予補(bǔ)卡、補(bǔ)種和補(bǔ)證。 7．兒童遷移時(shí)，應(yīng)出具兒童在本地的預(yù)防接種記錄資料給兒童家長(zhǎng)，由家長(zhǎng)交給遷移地的接種單位建檔保存；對(duì)遷入本地的兒童，也應(yīng)向家長(zhǎng)索要兒童接種記錄材料，及時(shí)給予建檔。 8．接種單位每半年至少對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的接種卡（表）進(jìn)行一次核查和整理，剔出遷出、死亡或失去聯(lián)系 1 年以上的兒童接種卡（表），對(duì)剔出的卡（表）應(yīng)存檔備查。 衛(wèi)生院消毒隔離制度 工作人員要著裝整齊，上班時(shí)要 穿工作服、戴口罩；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范，遵守消毒滅菌原則，工作人員要經(jīng)常洗手和消毒。 辦公室、接種室、觀察室等應(yīng)布局合理，分工明確，標(biāo)示清楚，設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施或消毒浸泡手設(shè)施。 堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，室內(nèi)應(yīng)保持換氣通風(fēng)，結(jié)核門(mén)診室、綜合門(mén)診辦公室、痰檢室、免疫門(mén)診接種室每日中午、晚上各用紫外線(xiàn)燈消毒 2 小時(shí)。特殊情況隨時(shí)消毒。 工作人員要強(qiáng)化自我防護(hù)意識(shí)，接觸傳染病病人后，要定期消毒和清洗衣服，防止交叉感染。 地面和墻面消毒：無(wú)明顯污染地面用自來(lái)水濕式拖地 1～ 2 次 /日，被病菌污染的地面和墻面用濃度為 500mg/L 的含氯消毒劑噴灑表面并充分作用于約 5 分鐘后清理干凈。被肝炎病毒污染的地面和墻面用濃度為 1000mg/L 的含氯消毒劑噴灑表面并充分作用于約 5 分鐘后清理干凈。被結(jié)核病人污染的地面和墻面用濃度為 %過(guò)氧乙酸噴灑表面并充分作用于約 5分鐘后清理干凈。被烈性傳染病病原污染后 1000～2021mg/L 的含氯消毒液作用于 30 分鐘后清理干凈。 桌子、椅子、凳子、門(mén)窗等消毒：無(wú)污染時(shí)以清潔濕抹布抹 洗，每日 1 次。被病菌污染時(shí)按污染地面消毒方法（第 5 點(diǎn)）處理。 為特殊傳染病人檢查、治療、護(hù)理前，要帶手套，每接觸一個(gè)病人要更換一付手套，操作結(jié)束后按規(guī)定程序脫下手套，流水洗手。 經(jīng)血傳播病原體污染器具的消毒滅菌：先以用 1000～ 2021mg/L的含氯消毒劑浸泡 30～ 45 分鐘，清洗涼干。耐高溫的進(jìn)行高壓滅菌，不耐高溫的再次浸泡在 1000～ 2021mg/L 的消毒劑中 30～ 45 分鐘，清洗干燥密閉保存?zhèn)溆谩? 消毒用碘酊、碘伏及酒精應(yīng)注明濃度，酒精每天更換，碘伏碘酒使用時(shí)間不超過(guò) 3 天。瓶子加蓋，并每周滅菌二次。 嚴(yán)格按照《傳染病防治法》的要求，發(fā)現(xiàn)甲、乙類(lèi)傳染病及時(shí)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，并按要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院傳染病房隔離治療。 衛(wèi)生院傳染病報(bào)告管理制度 1．本院所有醫(yī)務(wù)人員均為法定傳染病責(zé)任報(bào)告人，在診療活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)有傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給疫情直報(bào)員。 2．各科室應(yīng)定期組織本科室人員學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，熟悉法定傳染病的報(bào)告程序、內(nèi)容、種類(lèi)及報(bào)告時(shí)限。 3．發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病或 按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病、突發(fā)原因不明的傳染病，應(yīng)在 2 小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局和中心領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，經(jīng)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)后，再向上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)報(bào)告；對(duì)其它乙類(lèi)傳染病和丙類(lèi)傳染病，應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)向有關(guān)科室或疫情直報(bào)員報(bào)告。 4．門(mén)診和住院部應(yīng)設(shè)有門(mén)診日志、傳染病登記本，備有傳染病報(bào)告卡，發(fā)現(xiàn)有傳染病時(shí)，由接診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫(xiě)和報(bào)告，填寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)完整、齊全。 5．網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員要加強(qiáng)對(duì)各疫情報(bào)告單位的信息監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)有某種傳染病病例異常增多或突發(fā)公共衛(wèi)生事件等信息，應(yīng)立即報(bào)告給縣衛(wèi)生局和縣疾控中心，經(jīng)審核后再逐級(jí)上報(bào)。 6．發(fā)生傳染病疫情，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)科室的業(yè)務(wù)人員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和處理，采取有效的防治措施，控制疫情擴(kuò)散和蔓延。 7．各責(zé)任報(bào)告人應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的相關(guān)規(guī)定，做好疫情的安全保密工作，未經(jīng)許可，不得隨意對(duì)外泄露或提供信息。 8．任何責(zé)任報(bào)告人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)疫情，對(duì)不報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)疫情的責(zé)任人，將依法嚴(yán)肅查處，并追究相關(guān)的法律責(zé)任。 疫苗及其使用管理制度 1．根據(jù)本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）上兒童上卡情況，制定當(dāng)各種疫苗使用計(jì)劃，疫苗計(jì)劃包括 ：疫苗名稱(chēng)、規(guī)格、劑型、數(shù)量等，并按要求上報(bào)給縣疾控中心免疫規(guī)劃管理科，以保證各種疫苗足夠供應(yīng)。 2．疫苗應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，購(gòu)臵疫苗時(shí)應(yīng)建立領(lǐng)發(fā)登記賬冊(cè)，登記內(nèi)容包括：疫苗名稱(chēng)、入庫(kù)、出庫(kù)時(shí)間、生產(chǎn)廠(chǎng)家、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批號(hào)、失效期、供苗渠道及庫(kù)存情況等。疫苗出入庫(kù)要記錄清楚，做到日清月結(jié)，賬苗相符。 3．每次運(yùn)轉(zhuǎn)應(yīng)制定有疫苗計(jì)劃量。運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，要按時(shí)上報(bào)疫苗及自毀型注射器使用情況統(tǒng)計(jì)表，及時(shí)了解當(dāng)次疫苗使用、報(bào)廢及庫(kù)存情況與下次運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗需求量。 4．疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)分類(lèi)存放，存 放應(yīng)整齊，包裝標(biāo)志明顯，疫苗之間、疫苗與冰箱（柜）壁之間應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。 5．疫苗應(yīng)按使用說(shuō)明書(shū)上規(guī)定的冷藏條件進(jìn)行運(yùn)輸和貯存，以保證疫苗質(zhì)量。 6．疫苗領(lǐng)取、分發(fā)要建立審批登記手續(xù)，并遵循“先短效期，后長(zhǎng)效期”同批號(hào)疫苗“先入庫(kù)，先出庫(kù)”的原則進(jìn)行分發(fā)和使用疫苗。 7．疫苗保管員應(yīng)按要求每天對(duì)冰箱、冰柜的溫度監(jiān)測(cè)二次，并記錄。 8．嚴(yán)禁使用過(guò)期、失效或購(gòu)進(jìn)來(lái)路不明、非正常渠道的疫苗。 9．疫苗保管室內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng)換氣，地面整潔干凈，物品堆放整齊。 10．每年年底對(duì)當(dāng)年疫苗進(jìn)庫(kù) 、使用、報(bào)廢情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核對(duì)，填寫(xiě)相關(guān)報(bào)表存檔備案。 預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)及處理制度 在縣衛(wèi)生局的組織領(lǐng)導(dǎo)和縣疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)常見(jiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、報(bào)告及調(diào)查處理工作。 衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生為預(yù)防接種副反應(yīng)的責(zé)任報(bào)告人；受種者或其監(jiān)護(hù)人和其他人員也可以報(bào)告預(yù)防接種副反應(yīng)。 報(bào)告內(nèi)容主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、住址、接種疫苗名稱(chēng)、針次、劑量、接種時(shí)間、發(fā)生反應(yīng)時(shí)間和人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告 時(shí)間等。 責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或接到相關(guān)報(bào)告后，城鎮(zhèn)應(yīng)于 6 小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于 12 小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話(huà)、傳真、郵件等方式向縣衛(wèi)生局、縣藥品監(jiān)督管理局報(bào)告，并及時(shí)填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡，報(bào)送縣疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃管理科。 責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或引起公眾高度關(guān)注事件時(shí)，應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后 2 小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣藥品監(jiān)督管理局報(bào)告；屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，按照應(yīng)急條例的規(guī)定行報(bào)告。 預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷應(yīng)由縣級(jí)以上預(yù)防接種 異常反應(yīng)診斷小組做出，其它任何醫(yī)療單位或個(gè)人均不得做出診斷。 冷鏈器材使用管理制度 冷鏈接種器材須有專(zhuān)房放臵，專(zhuān)人管理。 所有冷鏈接種器材均須建立技術(shù)檔案，包括設(shè)備名稱(chēng)、來(lái)源、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠(chǎng)家、出廠(chǎng)編號(hào)等。電器設(shè)備每次檢修均應(yīng)作好記錄，非電器設(shè)備損耗要有登記，并建帳備查。 定期檢查冷鏈接種器材是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)上報(bào)，并請(qǐng)維修人員進(jìn)行檢修，不得任意拆卸。 每天上、下午分別記錄冰箱和速凍器的溫度各一次，冷藏箱在使用期間要作溫度記錄。 冰箱、速凍器內(nèi)嚴(yán)禁放臵食品、飲料及其他私人物品。存取冰排、疫苗時(shí)要?jiǎng)幼餮杆?，盡量少開(kāi)門(mén)，門(mén)要關(guān)緊，門(mén)架上不許放臵疫苗，有鎖的應(yīng)上鎖。 冷藏箱、冷包每次使用后要擦凈、晾干，以防霉變。冰排用后要倒干水，擦干凈、晾干，統(tǒng)一保管。 正常損耗的器材要登記上報(bào)，申請(qǐng)補(bǔ)充。若因管理人員不負(fù)責(zé)任造成損壞或轉(zhuǎn)借遺失者，應(yīng)照價(jià)賠償。 冷鏈接種器材上應(yīng)有“免疫規(guī)劃專(zhuān)用”的明顯標(biāo)記。 冷鏈設(shè)備的報(bào)廢，要嚴(yán)格按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)