【正文】 位（或防疫醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生）保管，保管期限應在兒童滿 7 周歲后再保存不少于 15 年。如保管人員有變動，必須辦理移交手續(xù)。 4．預防接種表、卡、證一律用鋼筆正楷填寫，書寫要工整，文字要規(guī)范，各項內(nèi)容填寫要準確、齊全，時間填寫均以公歷為準。 5．本地兒童出生后，應在 1 個月內(nèi)建卡、建證；外地兒童寄居本地時間超過 3 個月的也應建卡、建證。 6．接種 單位在兒童入托、入園、入學查驗預防接種證時發(fā)現(xiàn)有漏卡、漏種及漏證兒童，應按有關(guān)規(guī)定和要求及時給予補卡、補種和補證。 7．兒童遷移時，應出具兒童在本地的預防接種記錄資料給兒童家長，由家長交給遷移地的接種單位建檔保存；對遷入本地的兒童，也應向家長索要兒童接種記錄材料，及時給予建檔。 8．接種單位每半年至少對責任區(qū)內(nèi)的接種卡（表）進行一次核查和整理，剔出遷出、死亡或失去聯(lián)系 1 年以上的兒童接種卡（表），對剔出的卡（表）應存檔備查。 衛(wèi)生院消毒隔離制度 工作人員要著裝整齊，上班時要 穿工作服、戴口罩；嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，遵守消毒滅菌原則，工作人員要經(jīng)常洗手和消毒。 辦公室、接種室、觀察室等應布局合理，分工明確，標示清楚，設(shè)有流動水洗手設(shè)施或消毒浸泡手設(shè)施。 堅持每日清潔、消毒制度，室內(nèi)應保持換氣通風，結(jié)核門診室、綜合門診辦公室、痰檢室、免疫門診接種室每日中午、晚上各用紫外線燈消毒 2 小時。特殊情況隨時消毒。 工作人員要強化自我防護意識，接觸傳染病病人后，要定期消毒和清洗衣服，防止交叉感染。 地面和墻面消毒：無明顯污染地面用自來水濕式拖地 1～ 2 次 /日，被病菌污染的地面和墻面用濃度為 500mg/L 的含氯消毒劑噴灑表面并充分作用于約 5 分鐘后清理干凈。被肝炎病毒污染的地面和墻面用濃度為 1000mg/L 的含氯消毒劑噴灑表面并充分作用于約 5 分鐘后清理干凈。被結(jié)核病人污染的地面和墻面用濃度為 %過氧乙酸噴灑表面并充分作用于約 5分鐘后清理干凈。被烈性傳染病病原污染后 1000～2021mg/L 的含氯消毒液作用于 30 分鐘后清理干凈。 桌子、椅子、凳子、門窗等消毒：無污染時以清潔濕抹布抹 洗，每日 1 次。被病菌污染時按污染地面消毒方法（第 5 點）處理。 為特殊傳染病人檢查、治療、護理前，要帶手套，每接觸一個病人要更換一付手套，操作結(jié)束后按規(guī)定程序脫下手套，流水洗手。 經(jīng)血傳播病原體污染器具的消毒滅菌：先以用 1000～ 2021mg/L的含氯消毒劑浸泡 30～ 45 分鐘，清洗涼干。耐高溫的進行高壓滅菌，不耐高溫的再次浸泡在 1000～ 2021mg/L 的消毒劑中 30～ 45 分鐘，清洗干燥密閉保存?zhèn)溆谩? 消毒用碘酊、碘伏及酒精應注明濃度，酒精每天更換，碘伏碘酒使用時間不超過 3 天。瓶子加蓋，并每周滅菌二次。 嚴格按照《傳染病防治法》的要求，發(fā)現(xiàn)甲、乙類傳染病及時網(wǎng)絡(luò)報告，并按要求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院傳染病房隔離治療。 衛(wèi)生院傳染病報告管理制度 1．本院所有醫(yī)務(wù)人員均為法定傳染病責任報告人，在診療活動中發(fā)現(xiàn)有傳染病病人或疑似傳染病病人時，應及時報告給疫情直報員。 2．各科室應定期組織本科室人員學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，熟悉法定傳染病的報告程序、內(nèi)容、種類及報告時限。 3．發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或 按甲類管理的乙類傳染病、突發(fā)原因不明的傳染病，應在 2 小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局和中心領(lǐng)導報告，經(jīng)衛(wèi)生局審核批準后，再向上級業(yè)務(wù)主管部門報告；對其它乙類傳染病和丙類傳染病，應在 24 小時內(nèi)向有關(guān)科室或疫情直報員報告。 4．門診和住院部應設(shè)有門診日志、傳染病登記本，備有傳染病報告卡，發(fā)現(xiàn)有傳染病時，由接診醫(yī)生負責填寫和報告，填寫內(nèi)容應完整、齊全。 5．網(wǎng)絡(luò)直報員要加強對各疫情報告單位的信息監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)有某種傳染病病例異常增多或突發(fā)公共衛(wèi)生事件等信息，應立即報告給縣衛(wèi)生局和縣疾控中心，經(jīng)審核后再逐級上報。 6．發(fā)生傳染病疫情，應及時組織相關(guān)科室的業(yè)務(wù)人員在規(guī)定的時間內(nèi)到達現(xiàn)場進行流行病學調(diào)查和處理，采取有效的防治措施，控制疫情擴散和蔓延。 7．各責任報告人應按照《中華人民共和國傳染病防治法》的相關(guān)規(guī)定，做好疫情的安全保密工作，未經(jīng)許可，不得隨意對外泄露或提供信息。 8．任何責任報告人不得隱瞞、緩報、謊報疫情，對不報、瞞報、謊報疫情的責任人，將依法嚴肅查處，并追究相關(guān)的法律責任。 疫苗及其使用管理制度 1．根據(jù)本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）上兒童上卡情況，制定當各種疫苗使用計劃，疫苗計劃包括 ：疫苗名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等，并按要求上報給縣疾控中心免疫規(guī)劃管理科，以保證各種疫苗足夠供應。 2．疫苗應有專人負責管理，購臵疫苗時應建立領(lǐng)發(fā)登記賬冊，登記內(nèi)容包括：疫苗名稱、入庫、出庫時間、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批號、失效期、供苗渠道及庫存情況等。疫苗出入庫要記錄清楚，做到日清月結(jié)，賬苗相符。 3．每次運轉(zhuǎn)應制定有疫苗計劃量。運轉(zhuǎn)結(jié)束后，要按時上報疫苗及自毀型注射器使用情況統(tǒng)計表，及時了解當次疫苗使用、報廢及庫存情況與下次運轉(zhuǎn)疫苗需求量。 4．疫苗應按品種、批號分類存放，存 放應整齊，包裝標志明顯，疫苗之間、疫苗與冰箱（柜）壁之間應留有冷氣循環(huán)通道。 5．疫苗應按使用說明書上規(guī)定的冷藏條件進行運輸和貯存，以保證疫苗質(zhì)量。 6．疫苗領(lǐng)取、分發(fā)要建立審批登記手續(xù)，并遵循“先短效期，后長效期”同批號疫苗“先入庫，先出庫”的原則進行分發(fā)和使用疫苗。 7．疫苗保管員應按要求每天對冰箱、冰柜的溫度監(jiān)測二次，并記錄。 8．嚴禁使用過期、失效或購進來路不明、非正常渠道的疫苗。 9．疫苗保管室內(nèi)應保持通風換氣，地面整潔干凈，物品堆放整齊。 10．每年年底對當年疫苗進庫 、使用、報廢情況進行統(tǒng)計核對，填寫相關(guān)報表存檔備案。 預防接種異常反應監(jiān)測及處理制度 在縣衛(wèi)生局的組織領(lǐng)導和縣疾病預防控制中心的指導下，負責本轄區(qū)內(nèi)常見疑似預防接種異常反應的監(jiān)測、報告及調(diào)查處理工作。 衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生為預防接種副反應的責任報告人；受種者或其監(jiān)護人和其他人員也可以報告預防接種副反應。 報告內(nèi)容主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護人姓名、住址、接種疫苗名稱、針次、劑量、接種時間、發(fā)生反應時間和人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷、報告單位、報告人、報告 時間等。 責任報告人發(fā)現(xiàn)預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應或接到相關(guān)報告后，城鎮(zhèn)應于 6 小時內(nèi)、農(nóng)村應于 12 小時內(nèi)通過電話、傳真、郵件等方式向縣衛(wèi)生局、縣藥品監(jiān)督管理局報告，并及時填寫疑似預防接種異常反應報告卡，報送縣疾病預防控制中心免疫規(guī)劃管理科。 責任報告人發(fā)現(xiàn)懷疑與預防接種有關(guān)的死亡、群體性反應或引起公眾高度關(guān)注事件時，應在發(fā)現(xiàn)后 2 小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣藥品監(jiān)督管理局報告；屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，按照應急條例的規(guī)定行報告。 預防接種異常反應的診斷應由縣級以上預防接種 異常反應診斷小組做出，其它任何醫(yī)療單位或個人均不得做出診斷。 冷鏈器材使用管理制度 冷鏈接種器材須有專房放臵，專人管理。 所有冷鏈接種器材均須建立技術(shù)檔案，包括設(shè)備名稱、來源、型號、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、出廠編號等。電器設(shè)備每次檢修均應作好記錄，非電器設(shè)備損耗要有登記，并建帳備查。 定期檢查冷鏈接種器材是否運轉(zhuǎn)正常，發(fā)現(xiàn)故障及時上報，并請維修人員進行檢修，不得任意拆卸。 每天上、下午分別記錄冰箱和速凍器的溫度各一次，冷藏箱在使用期間要作溫度記錄。 冰箱、速凍器內(nèi)嚴禁放臵食品、飲料及其他私人物品。存取冰排、疫苗時要動作迅速，盡量少開門，門要關(guān)緊，門架上不許放臵疫苗，有鎖的應上鎖。 冷藏箱、冷包每次使用后要擦凈、晾干，以防霉變。冰排用后要倒干水，擦干凈、晾干，統(tǒng)一保管。 正常損耗的器材要登記上報，申請補充。若因管理人員不負責任造成損壞或轉(zhuǎn)借遺失者，應照價賠償。 冷鏈接種器材上應有“免疫規(guī)劃專用”的明顯標記。 冷鏈設(shè)備的報廢，要嚴格按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)