【正文】 ，全心全意為病人服務。樹立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念，全科同志自覺抵制不正之風，認真貫徹民主集中制，按時召開科務會，強化職工民主參與科室管理工作。主要作了以下工作。 有效解決看病貴的問題：降低醫(yī)療費用，減少病人經(jīng)濟負擔，合理用藥是每一位醫(yī)生應盡的責任和義務，通過加強科室管理，藥品比例已大幅下降，在我院產(chǎn)生了較大影響，使病人切實得到實惠，減輕了病人經(jīng)濟負擔。藥物比例較去年繼續(xù)下降，現(xiàn)已達 %，低于醫(yī)院 40%的比例規(guī)定。嚴格執(zhí)行“一日清”制度，增加了醫(yī)藥費的透明度。 強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念：做到這一點，要在提高醫(yī)療技術水平和服務態(tài)度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時與出院病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。 培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務的白衣天使形象。 合理用藥、合理收費，切實減輕病人經(jīng)濟負擔：合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經(jīng)常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細算，用最少的費用進行最好的醫(yī)療服務，這也是我們普外科努力的方向。嚴格執(zhí)行一日清制度，耐心細致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。 開通長 沙市第四人民醫(yī)院普通外科網(wǎng)站：為了增加科室透明度，我科自費創(chuàng)辦了長沙市第四人民醫(yī)院普通外科網(wǎng)站，并廣為宣傳，使病人來院前已經(jīng)對科室和自己的疾病有所了解，取得了一定的效果。 以全體科務會的形式，加強科室管理，用各種制度來管理科室，加強三級查房制度的落實，所有制度的落實均記錄在案，在《科主任手冊》評比中獲得好成績。 二、業(yè)務方面 普外科急癥多，周轉快，病床使用率為 %，較去年平中略升，出院人數(shù)與去年相比，今年 852 人，去年 885 人，較去年減少 33 人次，其原因與兩腺分出，病人分流有關。業(yè)務收入與去年持平，毛收入在全院排名第 9位 (今年 5571153元，去年 4835376元，較去年增長 %)，純收入排名第 6 位 (今年 1954266 元，去年 1805837 元 )，純收入同比增長 %。效益 (結余 )排名第 6 位。藥品比例由去年的 %降低為%，低于醫(yī)院規(guī)定的 40%比例。平均住院日 天，較去年增加 天?；就瓿舍t(yī)院下達的各項指標。積極開展業(yè)務學習，在三基培訓考核中合格率達 100%。病人對醫(yī)務人員服務滿意率 96%?？剖野嘧釉卺t(yī)療質量上加強管理，使入、出院符合率、手術前后診斷符合率、甲級病案率、基礎護理合格率等均大院下達的指標。杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，發(fā)生率為 0。完成重大搶救 (小腸多發(fā)性破裂、尿道斷裂、頸椎骨折 1 例，脾破裂、失血性休克、肋骨骨折、左腓骨骨折 1 例 )4 例，危重病人搶救成功率達 100%。積極開展單病種質量與費用控制工作。成分輸血使用率為 100%。 第四篇：普外科護理 一、一般病重入院 記錄 患者，男、女性， 20 歲，自訴 (轉移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱 1 天 )(腹痛、腹脹、嘔吐 1 天 )（外傷致全身疼痛、胸部疼痛、氣緊 1 天）于 9： 00 步 (平車 )入院。查體：神志清醒，入院后遵醫(yī)囑行入院宣教，建立靜脈通路，抽血檢查生化功能，指導患者及家屬明晨空腹采血查肝功能，彩超檢查，正確留取大小便標本，通知普食、病重、陪護 1 人，患者及家屬表示理解，外科Ⅱ級護理。 二、特殊病重入院記錄 患者，男性 (女性 )， 20 歲，自訴 (腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便 1 天 )(外傷后致胸部疼痛、氣緊、胸悶 半天 )于 9： 00 步 (平車 )入院。查體：神志清醒，精神差，呼吸急促，入院后遵醫(yī)囑立即建立靜脈通路，抽血查生化功能，鼻導管吸氧 2 升 /分，胃腸減壓，留置導尿， 2%肥皂水 (%氯化鈉 )600ml 灌腸，行胸腔閉式引流術，向患者及家屬講解各項操作、手術及輸氧的目的及注意事項，胃腸減壓管引流出草綠色胃液少許，留置導尿管引流出淡黃色尿液，胸腔閉式引流管引流出少許血性液，指導患者及家屬保持各管道的固定通暢，防止其扭曲、受壓、滑脫，通知病重，禁食，陪護 1 人，患者及家屬表示理解，外科Ⅰ級護理。 三、急癥手術入院記錄 患者，男性 (女性 )， 20 歲，自訴 (轉移性右下腹痛伴嘔吐 1 天 )(上腹部劇烈疼痛 1 天 )(右側腹股溝包塊不能還納 1 天 )于 9： 00 步 (平車 )入院。查體：神志清醒，急性痛苦面容，入院后遵醫(yī)囑立即建立靜脈通路，抽血查生化功能檢查，凝血四項， HIV 檢查，行胃腸減壓，留置導尿，鼻導管吸氧 2 升 /分，定于 10： 00 在硬膜外麻下行 (闌尾切除術 )(胃大部切除術 )(胃修補術 )(剖腹探查術 )(右側斜疝疝囊高位結扎+修補術 )，通知禁食、水，已行備皮 (術區(qū)皮膚清潔 )，向患者及家屬講解各項操作及手術的目的及意義，指導保持穩(wěn)定的情緒， 有得于提高手術的耐受性，有行于手術，指導保持各引流管的固定通暢，防止其扭曲、受壓、滑脫，通知病重，陪護 2 人，患者及家屬表示理解，按外科Ⅰ級護理。 四、擇期手術記錄 患者，男性 (女性 )， 20 歲，自訴 (右側腹股溝包塊 10 年 )(上腹部脹痛、包塊 2 年 )(便血、肛門異物突出、肛門溢液 2 年 )(頸部一包塊 2年 )(左、右側乳腺包塊 2 年 )于 2021 年 9 月 20 日步入院。定于 9： 00在全 (硬膜外麻下 )行 (右側腹股溝斜疝高位結扎術 )(剖腹探查術 )(PPH)(頸部包塊切除術 )(左、右乳腺癌根治術 )，于 11： 30 術終返回病房。查體：神志清醒，術區(qū)敷料干燥固定，繼術中輸液固定通暢，骶尾部皮膚無壓紅，遵醫(yī)囑給予抗感染、補液、止血處理，心電監(jiān)護，輸氧 2 升 /分，測 p、 R、 BP、 SPO2q1h，測 CVPq1h，接胃腸減壓管引流出暗紅色胃液約 100ml，接腹腔引流管引流出少許血性液，接頸部引流管引流出少許血性液，向患者及家屬講解各種引流管的目的及意義，指導患者保持各種引流管的固定通暢，防止其扭曲、受壓、滑脫，通知禁食、水，病重，陪護 2 人，按全 (硬膜外麻 )術后護理。 第五篇：普外科 2021 年護理工作計劃 普外科 2021 年護理工作計劃 在院領導和護理部的帶領下普外科護理組將以堅實的基礎，傳承創(chuàng)新，務實求真的精神勤奮工作，不斷提升護士專業(yè)技術能力，不斷提高社會滿意度、患者滿意度。 2021 年是積極上進的一年，普外科護理組將在院領導和護理部的帶領下邁向新的征程，特制定 2021 年護理工作計劃如下： 一、繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務，進一步充實優(yōu)質護理的內(nèi)涵，做好“三好一滿意”工作。建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質護理模式病房，把“用心服務，創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中，使患者從心里滿意。 二、嚴格落實醫(yī) 院各項規(guī)章制度，服從領導分配，明確各級護理人員職責、崗位職責和各項護理工作制度。 三、建設一支學習型團隊，護士雖然不必出口成章，但要有優(yōu)良的綜合素質和基本的文化涵養(yǎng)，只有不斷學習，才能提升專業(yè)技能更新專業(yè)知識。 每月進行業(yè)務學習、護理查房，充分發(fā)揮?？谱o理的作用，對新護理知識，新業(yè)務，新技術，專業(yè)技術進行培訓，邀請護理部領導參加我科室的護理查房并給予指導，以提升查房質量，提高綜合知識水平及實踐能力。 強化床頭交接班內(nèi)容，利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行?？评碚撝R講解，責任護士制定相應的護理計劃，采取有效干預措施，使患者早日康復。 制定各級別護理人員培訓計劃、目標，進行分層次培訓及考核。在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，重視學科新業(yè)務、新技能的學習，鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育學習，不斷提高學歷，將進一步加強造瘺口護理、輸液港的維護的學習培訓。 認真抓好繼續(xù)教育工作，選派一名護理人員到上級醫(yī)院進行短期護理知識培訓學習，以 病房管理知識、專科知識、護理工作新進展，績效等為主，以提升護理工作范圍和質量。 四、構建和諧的護患關系，把人性化服務更好的落實到行動上，護士能感同身受地體諒患者的疾苦，痛患者之痛、想患者之想，讓病房灑滿仁愛的陽光，使患者滿意。 繼續(xù)開展術后患者常規(guī)射頻治療每日一次，減輕患者的疼痛、促進患者切口的愈合。 康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用，增加了靜脈留置針的使用天數(shù)，減少了靜脈炎的發(fā)生。 加強健康教育，加強病人的疾病、術前、術后、出入院宣教，使患者對疾病知識了 解，能夠積極配合治療。 開展加強對腫瘤病人疼痛的護理，對患者進行鼓勵、增強信心、分散注意力和幽默等方法使患者精神放松，還要為患者推薦適當?shù)囊魳?，喚醒其生命的自我意識，克服焦慮。 注重收集護理服務需求信息，收集整理患者意見，和住院病人交談，增加發(fā)放患者滿意度調查表次數(shù)等，獲取病人的需求信息，針對具體信息給予相應處理，更好的為患者服務。 加強病房管理，為患者提供舒適寬敞明亮的住院環(huán)境，日間病房內(nèi)禁止擺放陪護床，陪護床每日晚 6 點統(tǒng)一發(fā)放，每晨 6 點統(tǒng)一收回；床頭桌上只放暖瓶水杯； 窗臺上禁止放任何物品；床下物品要擺放整齊，不可過多，可將物品放入床頭桌或病房衣柜內(nèi)，每日護士進行床頭交接時，對病房環(huán)境衛(wèi)生、物品擺放、床鋪整潔進行監(jiān)督管理，責任護士負責本病房的整理。 五、護理安全是護理管理的重點，護理安全工作常抓不懈，護理人員各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人安全。 護理安全管理措施，抓好護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作是否到位，隨時查看水電、禁止使用電器，對重癥及難溝通的特殊患者要特別關注，密切觀察，發(fā)現(xiàn)各種不良傾向及時匯報及時處理。 堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達 100%。 對新調入、新畢業(yè)、實習護士加強管理、定期培訓考核，工作中做到重點交待、重點跟班，重點查房，放手不放眼。 新入院、新轉入，危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，責任護士要重點管理，護士 長要重點督促、檢查和監(jiān)控。 嚴格執(zhí)行查對制度，強調反問式核對及二次核對的重要性，執(zhí)行要到位，責任到人，確保無差錯事故發(fā)生。 提高安全防范意識，對管路脫落、防跌倒、防墜床、防術后壓瘡的發(fā)生，責任護士制定周密的護理計劃并保證實施，護士長每日交接班后向所有當班人員強調當日工作重點，對潛在安全隱患問題及時提出防范措施，統(tǒng)籌安排好每日工作，要求對每位住院病人均要做好跌倒墜床壓瘡等危險因素的評估。 六、增收節(jié)支，提高經(jīng)濟效益 增收：每位護士熟練掌握各項收費標準，把該收的錢一分 不少的收回來，做好病人的各項基礎護理（口腔護理、會陰護理、壓瘡護理、管路護理、深靜脈置管護理等）及生活護理，繼續(xù)開展術后患者常規(guī)射頻治療每日一次；康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用；加強健康教育，加強病人的疾病、術前、術后、出入院宣教，根據(jù)臨床護理發(fā)展將不斷開展新項目。 節(jié)支；盡量減少水電、各種一次性消耗材料的浪費，特別注意科室設備的保養(yǎng)，確保正常運轉，為科室創(chuàng)造更大的效益。 以上是普外科 2021 年護理工作計劃希望得到醫(yī)院領導、護理部的支持和鼓勵，普外護理組將團結互助、齊心協(xié)力共同 完成各項護理工作。