醫(yī)院護士實習報告-資料下載頁
2025-02-28 19:37本頁面
【正文】 便接下來的工作更好的進行。 其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當然特殊的配制時需要記的。破傷風 的配制很好記，只要抽 的原裝藥品加上 的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用 80 萬 u 原裝藥品配制成 200u/ml 或500u/ml的試敏液，取 80萬 u原裝藥品加 4ml生理鹽水則為 20萬 u/ml，第一次從上液中抽 生理鹽水則為 2萬 u/ml,第二次從第一次 1ml中抽 __u/ml,第三次從第二次 1ml中抽 加 生理鹽水，則為 200u/ml，第三次從第二次 1ml 中抽 加 生 理鹽水則為 500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每 的藥品加 2ml 的生理鹽水，第一次從上液中抽 加 生理鹽水，第二次從第一次 1ml 中抽 加 生理鹽水，第三次從第二次 1ml 中抽 加 生理鹽水，便配制成功了。 再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用消毒了 。還要掌握進針的角度，皮內(nèi)注射與皮 膚呈 5 度角進針，皮下注射與皮膚呈 30 度～ 40 度角進針，肌內(nèi)注射與皮膚呈 90 度角進針 。還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為兩快一慢伴勻速，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約 6cm 處扎止血帶 。進針時與皮膚呈 15 度～ 30 度，見回血后將針頭再平送進少許 。最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘 20～ 40 滴，成人每分鐘 40～ 60 滴。 最后，我有幸看到了洗胃。現(xiàn)在科技發(fā)達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又 方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入 300～ 500ml 后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。 這就是我在急診看到學到的東西。急診的每一位老師都很好，只要你想學，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診，不過我想以后機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了，我會更加努力的學一些新的東西老的經(jīng)驗，為自己加油。
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