【正文】 7人，實(shí)際體檢20651人，體檢率達(dá)67%。責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)免費(fèi)上門(mén)服務(wù)20495次。合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》和《溫州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》的要求，根據(jù)_縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，在原有衛(wèi)生資源分布的基礎(chǔ)上，根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)區(qū)劃、服務(wù)半徑及居民出行15分鐘可到達(dá)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求，優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，目前一個(gè)中心及2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)識(shí)清晰，布局設(shè)置合理。均開(kāi)展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務(wù)。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)施設(shè)備目前我中心用房面積3200平方米，中心設(shè)置醫(yī)療康復(fù)部、預(yù)防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室，兒童保健門(mén)診和婦女保健門(mén)診達(dá)到縣規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防接種門(mén)診達(dá)省示范化要求，其中預(yù)防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設(shè)立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設(shè)置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳內(nèi)容，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱；加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)、提高服務(wù)能力按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)10001500人的標(biāo)準(zhǔn)配備了21名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，每個(gè)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊(duì)長(zhǎng)。本中心制定全員培訓(xùn)計(jì)劃，各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，其中80%通過(guò)市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)或正在培訓(xùn)，包括中醫(yī)、中藥、預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)。選送技術(shù)骨干到市級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。有序推進(jìn)組織管理工作（1）設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級(jí)各項(xiàng)工作任務(wù)制定工作計(jì)劃。督導(dǎo)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生各項(xiàng)服務(wù)工作的落實(shí)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；制定責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通實(shí)施方案，積極探索全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)方式，逐步向片區(qū)推廣團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。（2）按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求，建立健全責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點(diǎn)疾病管理等制度，以及各項(xiàng)操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有章可循，并結(jié)合考核方案逐一落實(shí)。（3）各科室分布示意圖上墻公示，咨詢(xún)服務(wù)措施有分診臺(tái)，就醫(yī)流程、健康處方等，服務(wù)時(shí)間、服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格、各項(xiàng)惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。（4）制定社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作目標(biāo)，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)按費(fèi)隨事走的原則，嚴(yán)格參照縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金使用意見(jiàn)落實(shí)；（5）制定_鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對(duì)站的管理考核機(jī)制。以群眾滿(mǎn)意為基準(zhǔn)，深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（1）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵，關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體，開(kāi)展愛(ài)心服務(wù)、巡回義診活動(dòng)。愛(ài)心門(mén)診服務(wù)對(duì)象：全鎮(zhèn)五保戶(hù)、低保戶(hù)、殘疾人等，就診時(shí)憑證免掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)及其他手術(shù)、檢查費(fèi)用，藥品零利潤(rùn)提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務(wù)對(duì)象免費(fèi)健康體檢一年一次，并建立個(gè)人健康檔案。同時(shí)在社區(qū)、敬老院開(kāi)展巡回醫(yī)療義診活動(dòng)，義診同時(shí)，認(rèn)真制作各種宣傳圖片，精心編寫(xiě)各種農(nóng)村常見(jiàn)病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹(shù)立自我防病和自我保健的意識(shí)，社會(huì)反響良好。（2）公示社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時(shí)印發(fā)責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系名片，注明責(zé)任姓名、聯(lián)系電話(huà)等，便于提供服務(wù)、接受監(jiān)督。（3）結(jié)合參保農(nóng)民免費(fèi)健康體檢，開(kāi)展社區(qū)居民健康調(diào)查，積極推行責(zé)任醫(yī)生制度和團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，與市、縣級(jí)醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，準(zhǔn)確及時(shí)收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求，動(dòng)態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。（4）實(shí)行重點(diǎn)人群服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的定期跟蹤服務(wù)（我中心為溫州市慢病管理試點(diǎn)單位），為60歲以上老年人提供定期隨訪(fǎng)服務(wù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，結(jié)核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶(hù)等群體作為工作的切入點(diǎn)，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結(jié)核24人，及時(shí)做好檔案薄冊(cè)登記。對(duì)慢性病進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質(zhì)量。（5）統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫(huà)報(bào)，結(jié)合創(chuàng)建工作，責(zé)任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學(xué)校及公開(kāi)場(chǎng)合，開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)。各村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生定期開(kāi)設(shè)健康教育課，普及各項(xiàng)健康知識(shí)。今年共計(jì)刊出健康宣傳畫(huà)11期，更換宣傳櫥窗35_4期，健康教育講座12次，開(kāi)展衛(wèi)生日活動(dòng)13次。衛(wèi)生知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查一次，制作健康處方15種5萬(wàn)多份。發(fā)放各類(lèi)健康知識(shí)宣傳資料3萬(wàn)余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識(shí)、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識(shí)等。（6）加強(qiáng)了社區(qū)行為危險(xiǎn)因素干預(yù)，開(kāi)展了反對(duì)吸煙與禁毒工作的宣傳。5月31日世界無(wú)煙日，開(kāi)展宣傳咨詢(xún)活動(dòng)，發(fā)放資料2千多份。6月6日愛(ài)耳日，在宜一村開(kāi)展講座；10月8日全國(guó)防治高血壓日，我們?cè)谝硕逭匍_(kāi)慢性病講座；10月10日精神衛(wèi)生日，我們?cè)赺菜市場(chǎng)口開(kāi)展咨詢(xún)活動(dòng)；11月14日糖尿病防治宣傳日，我們?cè)谲饺卮彘_(kāi)展講座；（7）各類(lèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有序推進(jìn)，婦幼保健工作的各類(lèi)指標(biāo)均達(dá)到或高于全縣平均水平，兒童計(jì)免接種率100%，3歲以下兒童系管率97%，孕產(chǎn)婦系管率91%，婦女病普查1679人次。（8）加強(qiáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理，今年我中心繼續(xù)加強(qiáng)傳染病防治工作，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，重新修訂了傳染病防治管理制度。對(duì)全體職工進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)并考核，做到人人知曉，事事落實(shí)。同時(shí)我中心已于_年完成了傳染病信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。存在的困難和打算：20_年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了一定的成效，但也存在如下困難：公共衛(wèi)生財(cái)政、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足，制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。人才缺乏，全科醫(yī)師培訓(xùn)需要一個(gè)過(guò)程，全員聘用制和有效的激勵(lì)機(jī)制尚有待政策的支持和措施的完善；居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，政府部門(mén)支持力度有限，上門(mén)建檔服務(wù)阻力大，信息化建設(shè)急需推進(jìn)。今后打算：爭(zhēng)取以政府為主導(dǎo)，強(qiáng)化職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入；加大宣傳力度，認(rèn)真開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，通過(guò)宣傳吸引再宣傳，以逐步改變醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)；加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，盡快啟動(dòng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平；創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，啟動(dòng)信息化建設(shè)，政策配套，實(shí)行內(nèi)部激勵(lì)，外部監(jiān)管，分級(jí)醫(yī)療，社區(qū)首診制等，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)健康發(fā)展。展望未來(lái)，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅(jiān)信：在_縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣婦保院等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的督促和指導(dǎo)下，我們將以積極創(chuàng)新、開(kāi)拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，為社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路。