【正文】 7人，實際體檢20651人，體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求，根據_縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上，根據服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求，優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰，布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施設備目前我中心用房面積3200平方米，中心設置醫(yī)療康復部、預防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，兒童保健門診和婦女保健門診達到縣規(guī)范化建設標準，預防接種門診達省示范化要求，其中預防接種室內有分隔，保證一苗一隔間，設立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳內容，科室內擺放健康教育處方等供居民查閱；加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)、提高服務能力按轄區(qū)內人口數10001500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生，每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃，各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農村公共衛(wèi)生知識培訓，其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓，包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。有序推進組織管理工作（1）設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實，不斷提高服務質量；制定責任醫(yī)生團隊協作與溝通實施方案，積極探索全科團隊服務方式，逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。（2）按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求，建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度，雙向轉診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循，并結合考核方案逐一落實。（3）各科室分布示意圖上墻公示，咨詢服務措施有分診臺，就醫(yī)流程、健康處方等，服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。（4）制定社區(qū)責任醫(yī)生工作目標，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項經費按費隨事走的原則，嚴格參照縣財政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專項資金使用意見落實；（5）制定_鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。以群眾滿意為基準，深化社區(qū)衛(wèi)生服務（1）完善社區(qū)衛(wèi)生服務內涵，關愛弱勢群體，開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象：全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等，就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用，藥品零利潤提供。轄區(qū)內60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次，并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動，義診同時，認真制作各種宣傳圖片，精心編寫各種農村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。（2）公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊，社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時印發(fā)責任醫(yī)生聯系名片，注明責任姓名、聯系電話等，便于提供服務、接受監(jiān)督。（3）結合參保農民免費健康體檢，開展社區(qū)居民健康調查，積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式，與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉診協議，準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求，動態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。（4）實行重點人群服務，加強對重點人群的定期跟蹤服務（我中心為溫州市慢病管理試點單位），為60歲以上老年人提供定期隨訪服務，實行動態(tài)管理，結核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質量。（5）統一制作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫報，結合創(chuàng)建工作，責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合，開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課，普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期，更換宣傳櫥窗35_4期，健康教育講座12次，開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調查一次，制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。（6）加強了社區(qū)行為危險因素干預，開展了反對吸煙與禁毒工作的宣傳。5月31日世界無煙日，開展宣傳咨詢活動，發(fā)放資料2千多份。6月6日愛耳日，在宜一村開展講座；10月8日全國防治高血壓日，我們在宜二村召開慢性病講座；10月10日精神衛(wèi)生日，我們在_菜市場口開展咨詢活動；11月14日糖尿病防治宣傳日，我們在芙蓉村開展講座；（7）各類社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序推進，婦幼保健工作的各類指標均達到或高于全縣平均水平，兒童計免接種率100%，3歲以下兒童系管率97%，孕產婦系管率91%，婦女病普查1679人次。（8）加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理，今年我中心繼續(xù)加強傳染病防治工作，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓并考核，做到人人知曉，事事落實。同時我中心已于_年完成了傳染病信息網絡的建設。存在的困難和打算：20_年公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成效，但也存在如下困難：公共衛(wèi)生財政、社區(qū)衛(wèi)生服務經費投入不足，制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。人才缺乏，全科醫(yī)師培訓需要一個過程，全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善；居民對社區(qū)衛(wèi)生服務認識存有距離，政府部門支持力度有限，上門建檔服務阻力大，信息化建設急需推進。今后打算：爭取以政府為主導，強化職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務投入；加大宣傳力度，認真開展社區(qū)衛(wèi)生服務，通過宣傳吸引再宣傳，以逐步改變醫(yī)務人員和社區(qū)居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來；加強專業(yè)技術隊伍建設，盡快啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平；創(chuàng)新運行機制，啟動信息化建設，政策配套，實行內部激勵，外部監(jiān)管，分級醫(yī)療，社區(qū)首診制等，推動社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)健康發(fā)展。展望未來，任重而道遠，但我們堅信：在_縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣婦保院等各級領導的督促和指導下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進取、與時俱進的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機制、創(chuàng)造性地開展工作，為社區(qū)公共衛(wèi)生服務探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路。