保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書用處保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書怎么填精選(九篇)-資料下載頁
2025-08-13 22:24本頁面
【正文】 險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書怎么填篇九中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司：本人 （姓名）身份證件號碼： 系 單位 （保單號）下所載之：囗被保險(xiǎn)人 囗被保險(xiǎn)人之法定代理人 囗指定受益人 囗繼承人 囗其他現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托 先生/小姐身份證件號碼：在 年 月 日至 年 月 日持本授權(quán)人身份證件，以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費(fèi)申請 囗代領(lǐng)保險(xiǎn)金 囗其他受托人聲明：第一、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名，如有糾紛，受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托，嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿，所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍， 受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。授權(quán)人簽名： 授權(quán)人證件號碼： 聯(lián)系電話：受托人簽名： 受托人證件號碼： 聯(lián)系電話：并委托中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司分公司（以下簡稱保險(xiǎn)人）在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶，轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下：開戶行： 授權(quán)轉(zhuǎn)賬賬號：戶名： 與受益人關(guān)系：聯(lián)系地址： 聯(lián)系電話：如保險(xiǎn)金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶，請說明原因：如保險(xiǎn)金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶，請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。授權(quán)人聲明：本被保險(xiǎn)人（或經(jīng)被保險(xiǎn)人同意之委托代理人或其法定法定代理人）作為授權(quán)人，已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤，并同意若發(fā)生下述情況時(shí)，由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任：若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯(cuò)誤，而導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法轉(zhuǎn)入或錯(cuò)誤轉(zhuǎn)入他人賬號；若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險(xiǎn)人或非銀行原因被注銷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失??；若被保險(xiǎn)人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時(shí)通知保險(xiǎn)人、并重新授權(quán)，導(dǎo)致保險(xiǎn)人按遺失賬號轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失?。皇跈?quán)人簽章：投保單位簽章：證件號碼：單位經(jīng)辦人簽章：聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：年 月 日
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