【正文】 、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。對(duì)體檢過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性患者進(jìn)行管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。（八）、慢性病管理：為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，中心對(duì)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的季度隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，規(guī)范管理慢性病人，以及時(shí)掌握高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。高血壓患者管理：一是完善門診35歲以上居民首診測(cè)血壓制度，門診醫(yī)生對(duì)首次就診的35歲以上居民全部進(jìn)行測(cè)血壓，并進(jìn)行完整記錄，一年來中心與各衛(wèi)生服務(wù)站共完成測(cè)血壓5000多人次。居民診療過程發(fā)現(xiàn)高血壓患者，及時(shí)通知村醫(yī)建立檔案。二是對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，共登記管理782名高血壓，按要求每季度通過門診與上門形式提供隨訪，每次隨訪詢問病情、測(cè)量血壓，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)，完成健康隨訪率98%。2型糖尿病患者管理：一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。二是對(duì)確診的確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面的隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。截止20xx年3月，共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為113人。（九）、重性精神病患者管理服務(wù)：中心共管理35名重癥精神病患者，全部錄入網(wǎng)絡(luò)管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。截止9月，共完成隨訪35人，完成隨訪140人次。（十）、衛(wèi)生安全協(xié)管：由市衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)。目前中心人員少，生存壓力重，對(duì)公衛(wèi)人員的投入少，基本公共衛(wèi)生工作進(jìn)度與質(zhì)量存在問題。很多紙質(zhì)與電子化居民健康檔案項(xiàng)目填寫不完整，缺項(xiàng)多，特別是對(duì)以往病史、電話號(hào)碼等漏填多；慢性病人發(fā)現(xiàn)管理人數(shù)得不到要求，隨訪流于形式，對(duì)健康干預(yù)、健康指導(dǎo)不夠到位。村級(jí)健康教育無創(chuàng)新，講座等基本是應(yīng)付。電子化檔案起步遲，網(wǎng)絡(luò)中慢性病隨訪與紙質(zhì)上對(duì)接不上。針對(duì)存在的問題，我們?cè)陟柟坛煽?jī)的基礎(chǔ)上，將公共衛(wèi)生工作列入重點(diǎn)工作，在下年度增加人員投入，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范責(zé)任醫(yī)生的工作行為，提高工作責(zé)任心和待遇，充分調(diào)動(dòng)人員的工作積極性。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高他們的業(yè)務(wù)水平，開展多種形式的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點(diǎn)，如何進(jìn)行有計(jì)劃、統(tǒng)籌兼顧地進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作總結(jié)篇十一成立機(jī)構(gòu)，一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。制定方案。制定了鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》及《市市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》結(jié)合實(shí)際我鎮(zhèn)成立了鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。定標(biāo)定責(zé)到人，明確責(zé)任，各項(xiàng)目實(shí)施責(zé)任人制定了各自的工作方案及項(xiàng)目運(yùn)行計(jì)劃并能規(guī)范化運(yùn)行。嚴(yán)格培訓(xùn)，二、健全制度。規(guī)范行為。發(fā)放到每位職工和鄉(xiāng)醫(yī)手中。各項(xiàng)目實(shí)施辦公室制定了相關(guān)制度并上了墻，院統(tǒng)一制定并印制了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊(cè)》200本。組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。為了規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，院特邀市局專業(yè)人員組織全院職工及各衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī)，就《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容進(jìn)行了專題培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使所有村醫(yī)都基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，為在鎮(zhèn)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。三、九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目布置和進(jìn)度情況。1建立居民健康檔案居民健康建檔是基礎(chǔ)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中。組織各項(xiàng)目實(shí)施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點(diǎn)，自愿的基礎(chǔ)上，通過組織下鄉(xiāng)入村體檢等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，做到健康檔案內(nèi)容詳實(shí)、填寫較規(guī)范。截止目前已經(jīng)為10664人建立了居民健康建檔。將在11月下旬到12月份對(duì)全鎮(zhèn)一、二中學(xué)生全鎮(zhèn)幼兒園托幼人員安排進(jìn)行體檢。2健康教育各項(xiàng)目責(zé)任人都能通過進(jìn)村、上街宣傳，針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、慢性病防治及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容。為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。截止目前，主要街道設(shè)置健康教育專欄4塊，版面更新4次，開展下鄉(xiāng)健康教育視頻播放宣傳 次，開展公眾健康咨詢活動(dòng)6次，舉辦健康知識(shí)講座12次，發(fā)放各類宣傳印刷品15萬余份。通過各項(xiàng)目責(zé)任人的共同努力和不斷的進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，真正做到疾病從預(yù)防開始。3預(yù)防接種發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。并協(xié)助調(diào)查處理國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)。為了做好此項(xiàng)工作，再一次確定了疫苗接種點(diǎn)，各接種點(diǎn)都具備了疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。6月份對(duì)預(yù)防接種的人員（具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格）進(jìn)行了預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)。鎮(zhèn)繼續(xù)強(qiáng)化村級(jí)卡、證、冊(cè)管理工作，2卡、證、冊(cè) 資料管理 xx年。充分利用每月冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)后，對(duì)村級(jí)計(jì)劃免疫工作進(jìn)行考核，全年共對(duì)轄區(qū)32個(gè)村級(jí)接種點(diǎn)聯(lián)合監(jiān)督檢84次。有力的保證了卡、證、冊(cè)填寫的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性。至今，共建卡 475人、建證475人、建冊(cè) 475人，錄入微機(jī) 475人。3麻疹查漏補(bǔ)種及強(qiáng)化免疫工作鎮(zhèn)在年組織防保站人員和鎮(zhèn)區(qū)5個(gè)接種點(diǎn)的人員對(duì)鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個(gè)行政村的所有兒童進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，共排查鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個(gè)行政村，7個(gè)年齡組（時(shí)間從出生至xx年出生的所有兒童）共排查兒童743人（不含托幼機(jī)構(gòu)目標(biāo)兒童）其中以前出生為 664人，以后出生的為79人）冊(cè)兒童本地漏種兒童 22人,為了控制麻疹疫情在鎮(zhèn)的流行。流動(dòng)兒童215人；摸底新發(fā)現(xiàn)本地兒童22人，流動(dòng)兒童105人；其中需接種1劑次215人，需接種2劑次61人，合計(jì) 337針次。4甲型h1n1流感疫苗及其它疫苗接種傳染病防治及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例 ；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合市防疫站結(jié)防科對(duì) 結(jié)核病人進(jìn)行治療管理，截止11月份，乙類傳染病例報(bào)告 例，丙類傳染病例報(bào)告 例，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∪?例，轉(zhuǎn)診結(jié)核病人 例，管理病人 例。為傳染病的防控起到了積極的作用。兒童保健為了很好的為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。我院婦幼醫(yī)生 于10月份到三門峽參加了為期3天的國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，使每個(gè)參加培訓(xùn)的人員明確了目的，掌握了《規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)。 截止目前，036個(gè)月兒童建冊(cè)344冊(cè)，xx年出生344人，訪視344人。孕產(chǎn)婦保健按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。截止11月，各項(xiàng)目責(zé)任人已對(duì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理，孕產(chǎn)婦建檔479人，早孕建冊(cè)411人，%，產(chǎn)前健康管理率100%，產(chǎn)后訪視率100%。老年人健康管理對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來健康管理。截止目前，65歲以上老年人登記在冊(cè)3912人，建立檔案2531人，對(duì)建立檔案老年人全部進(jìn)行健康服務(wù)管理，管理服務(wù)率達(dá)65%。通過健康知識(shí)宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。慢性病管理慢性病管理，主要是對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止11月份，各項(xiàng)目責(zé)任人已登記管理高血壓患者1566人，登記管理糖尿病患者197人。重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理，我們的主要任務(wù)是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。截止目前，共為轄區(qū)69人精神病患者建立檔案。四、加強(qiáng)督導(dǎo)、相互交流，共同提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展以來，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作十分重視，多次對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行了督導(dǎo)。啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)調(diào)查體檢活動(dòng)。院領(lǐng)導(dǎo)親自帶領(lǐng)體檢工作隊(duì)20余人進(jìn)駐桑園開展調(diào)查體檢工作。召開下鄉(xiāng)調(diào)查體檢工作協(xié)調(diào)會(huì)，對(duì)體檢項(xiàng)目組合進(jìn)行了重新調(diào)整：八項(xiàng)重組為四組，即血型血糖組、一般狀況組、臟器功能組、癥狀生活查體詢?cè)u(píng)組。同時(shí)，對(duì)人員安排、物品器械管理做了嚴(yán)格要求。院班子成員就九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開展情況進(jìn)行了全面檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了項(xiàng)目工作中存在的問題，并給予及時(shí)的糾正，促進(jìn)了項(xiàng)目工作的健康運(yùn)行。院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)小組， 對(duì)我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行了全面督查，督導(dǎo)人員對(duì)開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來所做的工作給予了肯定，同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)了存在的一些問題。院 要求要把好事辦好實(shí)事辦實(shí)，把檔案要建成活檔，更好的服務(wù)于廣大人民群眾。目前存在的主要問題。三級(jí)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)雖然已經(jīng)基本建成，但仍然沒有充分發(fā)揮相應(yīng)的功能作用，各項(xiàng)工作鎮(zhèn)村聯(lián)系不夠，銜接不密切、配合不默契在一定程度上影響了工作質(zhì)量。各責(zé)任人雖然積極地開展了公共衛(wèi)生工作，但也發(fā)現(xiàn)個(gè)別同志認(rèn)識(shí)不夠，工作流于形式，沒有結(jié)合自身實(shí)際制定出有效的實(shí)施方案，對(duì)村衛(wèi)生所的指導(dǎo)力度不夠，部分責(zé)任人的管理指導(dǎo)人員業(yè)務(wù)水平不高，很難起到有效的指導(dǎo)和督導(dǎo)作用。，健康檔案內(nèi)容空項(xiàng)，錯(cuò)誤較多，存在較多邏輯錯(cuò)誤。從檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面，工作消極被動(dòng)，責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)上門意識(shí)。主要表現(xiàn)在：一是慢性病的篩查開展不到位，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內(nèi)容不完整，記錄不真實(shí)等情況依然較為普遍，對(duì)慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進(jìn)行了，但是，登記不詳細(xì)，管理不到位；三是健康教育講座的次數(shù)不夠，版面沒有及時(shí)更換，健康教育內(nèi)容和形式單一，資料整理不全。公共衛(wèi)生服務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠，服務(wù)技能單一，工作方法不靈活。缺乏相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士原來大都從事醫(yī)療臨床、護(hù)理，對(duì)慢性病等一些行為干預(yù)、健康行為指導(dǎo)等方面知識(shí)欠缺，急需加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)。