【正文】 我在內科時不一樣，在這里從首次病程記錄到出院都要會弄，而且全部是我弄，要詳細地搞清楚病人的病史，就要自己詳細地去問診。手術記錄要嚴謹一些，熊老師會親自告訴我怎么寫。第一次跟著老師上臺的手術是腹壁切口疝的手術，第一次就做了很長時間，從上午8點半點做到下午1點半。那10多天是我實習時最忙碌的日子，不過老師說這還不是最忙的，以前沒有設icu時，普外科遇到急診手術，會更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術，當i助手，那時根本不知道他們說的打鏡子是做什么，只是傻乎乎地握著腔鏡，一點也不靈泛。老師說腹股溝疝氣手術打鏡子是最好打的，其次是闌尾手術，如果膽囊手術能打好鏡子，就過關了。不過我還沒打過膽囊手術的鏡子，所以我還沒過關。來普外之前我就做過功課，因為以前沒輪過外科，連換藥都沒換過，以前學的也忘了，我就是看視頻學的。這里都是一次性換藥包，用起來很方便，所以換藥比較簡單。拆線也挺簡單，睜大眼睛看清楚線頭，剪一根線就好了。雖然來外科之前學過打結而且會打結，但手術時打結不熟練，打的結就打得不夠緊，所以說學的東西要經過實踐操作過才知道學會了沒有。導尿術也是我看視頻學的，我沒想到一次性使用無菌導尿包里物品那么齊全，確實很省事，操作過程也并不復雜，能動手實踐一次我還是很興奮的。這一個多月也上過不少手術了，而且經常在手術室碰到以前跟過的熟悉的麻醉老師。做過的手術有復雜一點的開刀手術，比如甲狀腺瘤切除術，以前只是聽說，現(xiàn)在也參與到了全過程。急診只遇到過闌尾炎手術。手術中作為一個學生，只需要拉拉鉤子，拿吸引器吸血，剪線等等，能拿線打結就很難得了，最好的待遇是作為i助打鏡子。但是能認真地參與這些手術中，仔細地了解每臺手術是如何做的，收獲很大。而且縫合也是一門大學問，總是最期待每次手術做完，拿持針器和鑷子縫皮的過程。外科的術前術后醫(yī)囑也有很多我需要學習的地方。在這將近一年的實習生活里，我學會了很多書本上學不到的知識，還有很多學過的東西經過實踐才知道掌握了沒有。大多數(shù)老師人都是挺好的，只要學生做事認真，他們就會喜歡。這一年豐富的實習經歷對于今后要走上臨床的我來說，意義重大。臨床實踐心得體會字 臨床實踐心得體會字篇八從夏天走到冬天，轉眼間已過了五個月，可是實習生的崗前培訓，仿佛在昨日。莊俊漢院長說的三個心：責任心、愛心、事業(yè)心。邵豪院長以《調整學習方法，完成實習任務》為題的培訓，記憶猶新。記得初中時，心里一直有一種感覺，自己將來的職業(yè)就是醫(yī)生，那時一直在為此而奮斗著，直至今天自己終于正式邁進了醫(yī)學的門檻。剛開始的時候，由于自己沒有很好地調整學習方法，沒有從病人想到理論，逆向思維思考，看到病人，腦子一片空白，感覺什么都不會，加上日益嚴峻的醫(yī)患關系，懷疑自己是否能當一名合格的醫(yī)生，失去當醫(yī)生的信心，可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個困境。從實習至今，我一直都是待在門診部的口腔科，開始的時候還很擔心，像師兄師姐他們所說的一樣，動不動被老師教訓，可是在這里每個人都相處得很融洽，像一家人一樣。在口腔科，劉英志主任是我的帶教老師，她教會我如何與病人交流、溝通，端正自己的態(tài)度，對待患者你需要像對待朋友、親人一樣，即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面，從開始的預備草稿，到直接書寫，她都會親自過目，提出不足與可取之處，使得自己在病例方面得到了較大的進步。在操作方面，她特別嚴謹，要求我一定要規(guī)范操作，要有無菌意識。有時，我在其它的牙椅上對患者進行簡單的治療，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我過去看，那時心里特激動，看病之時卻還不忘給我?guī)Ы獭Ｖ魅纬＝虒覀儗嵙暽f：“高院里養(yǎng)不出千里馬，花盆里養(yǎng)不出萬年松”，要積極參加學術交流會議，了解學科的最新動態(tài)，買些與專業(yè)有關的好書籍，擴大視野，增強知識面。另外，科室的老師們犧牲自己的休息時間，在下班之余給我們上小課，使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下，自己走出了這個困境，慢慢恢復信心。更加重要的是，從主任的身上學會做醫(yī)生首先學會做人，做有醫(yī)德的人。在學校的時候，就知道醫(yī)生是“健康所系，性命相托”的職業(yè)，如果只是向“錢”看，忽略品德，那將是不堪設想！中國思想家司馬遷說過：“才者，德之資也。德者，才之帥也”用“德”來統(tǒng)帥“才”，才能保證“才”的正常發(fā)揮。以“才”支撐“德”，才能真正有益于患者，所以我們實習生應在醫(yī)德學習基礎上，加強理論和操作的學習。剛進入臨床實踐，實習生扮演著雙重身份，對于醫(yī)院來說是學生，對于患者來說是醫(yī)生。實習期間，我們是否要思考一下如何完成好實習工作，明確自己想做什么，能做什么，該做什么，如何去，確定自己的方向，克服困難。在這里我說說自己的一些淺見，拋磚引玉。第一，品德的錘煉——醫(yī)德。應該要做到“以病人為中心”，對病人要有愛心、關心、耐心，堅持服務無小事，不以病小而不為。改善服務態(tài)度，改善服務用語，多用“謝謝”，“對不起”，“請”等禮貌用語，盡量避免因言語不當引起的誤會，引起患者的投訴?！耙圆∪藶橹行?，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，醫(yī)學，取信于患者，不需要豪言壯語，只需要你的細心、關心，讓患者感覺你是認真負責的。第二，及時調整學習方法。清楚學校與實習期間學習方法的區(qū)別，學校的是順向思維，從疾病推出概述、臨床癥狀等，疾病聯(lián)系相對孤立。實習要用逆向思維，從病人的體征、癥狀，輔助檢查，作出鑒別診斷，最后下診斷。實習期間，對于患者要觀察病情，對于老師要善于提問，對于同學要互相關照。另外要養(yǎng)成做筆記的習慣，例如將臨床上見到的一些典型病例的體征、癥狀，診斷以及治療方法等記錄下來，便于自己復習。