【正文】 曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。簽約服務的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，衛(wèi)生院負責檢查、指導、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務和健康教育，做好健康體檢、逐級轉(zhuǎn)診、健康評估等履約服務。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院按照簽約服務“1+1+1”服務團隊要求，提供技術支持和業(yè)務指導，協(xié)助?？漆t(yī)生開展遠程會診和健康講座，落實轉(zhuǎn)診病人綠色通道，幫助家庭醫(yī)生履行其不能承擔的`部分技術服務，確保服務按照協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。家庭醫(yī)生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫(yī)生服務團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團隊負責人由衛(wèi)生院主管副院長擔任。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任。衛(wèi)生院是家庭醫(yī)生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務范圍。家庭醫(yī)生簽約服務對象為轄區(qū)內(nèi)常住城鄉(xiāng)醫(yī)保居民，優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙患者等）、孕產(chǎn)婦、06歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、65歲以上老年人、06歲兒童、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。對建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現(xiàn)貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂協(xié)議包，提供有效的基本公共衛(wèi)生服務、健康管理、預約轉(zhuǎn)診等服務。20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我院共簽約14965人，其中貧困人口簽約率100%，重點人群簽約率達到60%，普通人群簽約率達到30%，初步完成上級要求。、部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹；簽約工作較草率，服務包內(nèi)容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不配合履約工作；部分村衛(wèi)生室相關資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單因多次調(diào)整，導致部分村醫(yī)分不清最新臺賬；組織衛(wèi)生衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行充分研討，統(tǒng)一思想，提高認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定組織基礎；印制以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，繼續(xù)營造宣傳氛圍；扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推進20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務巡診、體檢等履約工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年度個人工作總結篇九在上級的正確領導下，防?？迫藛T團結一致，認真對照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，務實開展工作。截止目前，基本完成了年初制定的計劃，現(xiàn)將全年工作總結如下：嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》要求做好了計劃免疫工作，嚴格按照“三規(guī)范一意見”及國家免疫規(guī)劃程序，開展預約、通知、接種工作。加強了流動兒童的管理。及時掌握本轄區(qū)人口變動及接種情況，按規(guī)定建立各類登記，新生兒30天建卡率達100%，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達95%以上。嚴格疫苗管理，疫苗領發(fā)記錄完整，做好疫苗出入庫登記、冰箱溫度登記確保了疫苗效價。按要求做好二類疫苗的宣傳、接種工作。做好了預防接種副反應的監(jiān)測工作，提高業(yè)務素質(zhì)，杜絕接種事故發(fā)生。及時上報了各類報表，認真完成上級下達的各項指令性任務制定了《2012年傳染病防控預案》，提前做好春季傳染病防控各項措施，加強了手足口病等傳染病的防控。確保轄區(qū)不出現(xiàn)疫情暴發(fā)和流行。加強了醫(yī)務人員的傳染病防治法及信息報告、各類傳染病防治知識的培訓，提高醫(yī)務人員預防、發(fā)現(xiàn)、及鑒別各類傳染病能力。網(wǎng)絡直報專職人員嚴格按照《傳染病防治法》等要求，及時直報傳染病，每月開展傳染病漏報自查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。協(xié)助上級開展傳染病流調(diào)工作。及時、準確地完成法定傳染病及公共衛(wèi)生突發(fā)事件的網(wǎng)絡報告工作。傳染病報告率達100%，網(wǎng)絡直報及時率達100%。定期到各科室進行疫情監(jiān)測工作，開展傳染病自查，防止漏報、遲報。認真完成了縣cdc分配的涂陽肺結核病人數(shù)和疑似肺結核病人數(shù)。采取的措施：加強培訓提高臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑似肺結核病人的能力。加強宣傳提高轄區(qū)居民對肺結核疾病的認識。根據(jù)季節(jié)及疾病變換及時更換院內(nèi)宣傳欄的宣傳內(nèi)容，并認真作好資料的存檔。今年共轉(zhuǎn)診結核疑似病人110人，項目病人25例。衛(wèi)生院結核病專職人員及鄉(xiāng)醫(yī)認真對項目病人開展了督導。在上級及院委的正確領導下，務實、創(chuàng)新開展基本公共衛(wèi)生服務管理。對10項基本公共衛(wèi)生服務項目，我們的基本公共衛(wèi)生服務小組，嚴格按照《基本公共衛(wèi)生服務管理規(guī)范》要求，深入農(nóng)村，開展建檔、慢性病管理、重性精神病管理，孕產(chǎn)婦管理、06歲兒童管理、大力開展健康教育、傳染病管理、免疫規(guī)劃工作。并在上級的指導下，務實開展了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作等一系列服務管理，受到群眾的好評。積極開展了孕產(chǎn)婦保健管理工作，規(guī)范填寫保健卡，早孕建卡率達到95%以上。完善高危孕產(chǎn)婦的管理，及時發(fā)現(xiàn)，及時管理，適時轉(zhuǎn)診，降低孕產(chǎn)婦死亡率。認真開展兒童體檢工作，規(guī)范管理體弱兒。開展新生兒甲狀腺功能低下和尿碘檢查工作。按時參加市保健院的例會和業(yè)務學習，認真完成各類統(tǒng)計報表，及時地進行了上報。積極響應上級要求，推進一體化管理工作。院班子和防保科全體鄉(xiāng)醫(yī)，積極響應政府要求，為一體化管理順利實施打下基礎。目前，全鄉(xiāng)15個一體化衛(wèi)生室深入貫徹落實衛(wèi)生局的指示，大力宣傳基本藥物制度，嚴格實行藥品0差率銷售，致力于為群眾打造安全可靠、公平可及、優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的醫(yī)療環(huán)境而努力。一、基本公共衛(wèi)生服務項目開展落實情況(一)、居民健康檔案工作一是爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處居會等基層管理組織單位進行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協(xié)調(diào)會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。截止20xx年11月底，我站共為七社區(qū)居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案3974份，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。(二)、老年人健康管理工作根據(jù)《包頭市20xx年基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。一、結合建立居民健康檔案對我街道65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。二、開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理。，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。(三)、慢性病管理工作高血壓患者管理一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓。居民診療過程測血壓。健康體檢測血壓。和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)。2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖。建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。(四)、健康教育工作一是嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。(五)、傳染病報告與處理工作一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓。采取多種形式對我街道社區(qū)居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區(qū)居民傳染病防制知識的知曉率。三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：(一)、基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務的發(fā)展。(二)、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的開展進度。(三)、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員工作熱情。(四)、居民基本衛(wèi)生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。(一)、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入。(二)、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來。(三)、加強專業(yè)技術隊伍建設，提高基本公共衛(wèi)生服務水平。(四)、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。(五)、落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導下，我站全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。