【導(dǎo)讀】附件：1、外文原文；2、外文資料翻譯譯文。

　　

【正文】 醫(yī)療病房 ,門急診、醫(yī)技各科室和職工后勤部門對熱水供應(yīng)的要求差異較大 ,需要分別設(shè)置熱水供應(yīng)系統(tǒng)。一般情況門急診、醫(yī)技科室、中心供應(yīng)室、職工后勤部門供應(yīng)熱水為定時供水 ,供應(yīng)時間比較一致。大部分醫(yī)院根據(jù)目前的財力 ,病房樓的熱水供應(yīng)基本為定時 ,而從長遠角度來看 ,應(yīng)該是 24 h 供應(yīng)熱水。手術(shù) 室、產(chǎn)房的手術(shù)洗手 ,衛(wèi)生通過的淋浴器應(yīng)該為 24 h 供應(yīng)熱水 ,而且不能有任何間斷 ,熱水供應(yīng)安全可靠 ,水溫基本控制在人的正常體溫 37 ℃ 左右 ,故一般熱水供應(yīng)宜單獨成為一個系統(tǒng) ,以確保供應(yīng)熱水系統(tǒng)萬無一失。 5) 考慮到環(huán)境的美化 ,不宜采用蒸汽開水爐 ,從而杜絕蒸汽泄漏或疏水器排氣所引起病房樓的備餐間內(nèi)地面的潮濕 ,避免內(nèi)墻發(fā)霉現(xiàn)象的發(fā)生。醫(yī)院不管大小 ,開水供應(yīng)都應(yīng)采用自動容積或電開水爐 ,一般一個病區(qū)考慮一臺 ,容積根據(jù)使用情況確定。一是便于護工管理 。二是保證對病員的供應(yīng) ,同時改善病房內(nèi)部的環(huán)境。 6) 各門 急診科室 ,尤其是傳染科病房各診室、治療室、洗滌盆應(yīng)設(shè)非手動水咀 ,可采用肘式、膝式或腳踏式開關(guān)。如使用腳踏式開關(guān)一定要使用防滲漏的產(chǎn)品 ,以免使用處地面經(jīng)常潮濕 ,使病員、醫(yī)務(wù)人員滑倒 ,發(fā)生事故。手術(shù)室、產(chǎn)房手術(shù)等洗手應(yīng)采用恒溫混水閥 ,恒溫出水 ,以紅外線感應(yīng)電磁閥控制方式為好。醫(yī)技科室的部分化驗室、實驗室有特殊要求 ,水咀應(yīng)根據(jù)各科室功能的要求來確定其水咀的形式。 7) 醫(yī)院的許多科室 ,尤其是檢驗室、化驗室、放射科等科室中的酸洗池、消毒池、洗片池等下水管道應(yīng)采用耐腐的 PVC2U 排水塑料管。 8) 對各類污 、廢水必須嚴格按國家有關(guān)排放標準分門別類 ,用不同的處理工藝進行針對性地處置和處理。 9) 由于現(xiàn)代醫(yī)院不僅要滿足使用功能需要 ,同時還要考慮室內(nèi)外環(huán)境美觀。尤其是門急診、醫(yī)技樓往往由于醫(yī)療功能需要 ,給排水橫、立管布置較為散亂 ,較多的明露在室內(nèi) ,有時加之暖通專業(yè)的管道 ,使房間內(nèi)明露的管道過多 ,既不雅觀 ,又影響衛(wèi)生。這就要求在工程設(shè)計過程中 ,應(yīng)充分利用不同的結(jié)構(gòu)形式進行合理布置 ,根據(jù)功能需要盡量使各種管道隱蔽布置 ,在不影響使用的前提下 ,注意美觀得體。當然 ,這些需要建筑結(jié)構(gòu)專業(yè)密切配合和結(jié)構(gòu)形式的合理。另外 ,隨 著醫(yī)院建筑中設(shè)備及裝備系統(tǒng)增多 ,管道的數(shù)量大大增加 ,合理、綜合布置各系統(tǒng)在平面吊頂內(nèi)的管道則能降低建筑層高 ,減少投資。如在病房樓設(shè)計中 ,往往首層吊頂和地下室頂部為各專業(yè)管道的集合地 ,各專業(yè)有各專業(yè)的規(guī)范和要求 ,往往各自布置 ,其結(jié)果要么增加建筑層高 ,要么顧此失彼。為了克服這一弊端 ,一般應(yīng)考慮將較大的風(fēng)管布置在最上方 ,其下方為幾個專業(yè)布置支管的公用空間 ,再下方是布置給排水、動力、強、弱電各系統(tǒng)干管。這樣布置比其他形式布置較為經(jīng)濟、實用。 10) 熱交換器形式的選擇。傳統(tǒng)的醫(yī)院熱水供應(yīng)系統(tǒng)中 ,人們基本 上采用容積式熱交換器。主要是考慮所提供蒸汽量與熱水供應(yīng)最大值之間差值的調(diào)節(jié)量 ,減小了蒸汽鍋爐設(shè)計量 ,減少了鍋爐房占地面積 ,節(jié)約了一次性投資。然而現(xiàn)在人們對水質(zhì)要求愈來愈高 ,尤其是生活熱水中發(fā)現(xiàn)軍團菌致病的實例 ,引起人們的高度重視。主要是因為在 30 ℃ ～ 55 ℃ 水中最容易繁殖軍團菌 ,為此世界衛(wèi)生組織 (WHO) 推薦 :“熱水應(yīng)在 60 ℃ 以上儲存 ,并至少在 50 ℃ 以上循環(huán)。如某些使用者 ,需要將水龍頭水溫降至 40 ℃ 或 50 ℃ 左右 ,這時可以使用調(diào)溫混合閥來實現(xiàn)。為保證蓄水溫度不利于肺炎雙球菌的生長 ,該調(diào)節(jié)閥應(yīng)設(shè)定在 靠近關(guān)停點的地方 ”。這點對醫(yī)院尤為重要。因為住院的是有病的弱者 ,如在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生軍團菌則不利于病員治療與康復(fù) ,醫(yī)院責(zé)任重大。目前醫(yī)院內(nèi)尤其是一些條件較差的小醫(yī)院 ,包括部分區(qū)級醫(yī)院 ,不能 24 h 供應(yīng)熱水 ,并且容積式交換器內(nèi)水溫是以梯形狀態(tài)分布 ,在熱交換器內(nèi)部很難使水溫保持在60 ℃ 左右。從而導(dǎo)致容積式熱交換器內(nèi)供應(yīng)熱水系統(tǒng)管道中產(chǎn)生軍團菌 ,改變醫(yī)院使用熱交換器形式應(yīng)是當務(wù)之急。采用半即熱式或即熱式熱交換器 ,使其熱水供應(yīng)系統(tǒng)水溫始終保持在 60 ℃ 以上區(qū)域進行供水 ,以避免軍團菌滋生 ,杜絕軍團菌的發(fā)生。 二 多層給 水系統(tǒng) 目前，國內(nèi)大多數(shù)城市的市政管網(wǎng)壓力可以維持在 2 公斤以上，個別小城鎮(zhèn)的出水壓力甚至可以達到 4 公斤。因此，對于一般的多層建筑市政管網(wǎng)的壓力已經(jīng)足夠了，但是由于市政管網(wǎng)的供水水量、水壓波動較大，尤其在小城鎮(zhèn)。為了克服這些缺點，多層給水系統(tǒng)的設(shè)計主要有以下幾種類型。 1）直接供水型 就是直接利用市政管網(wǎng)的壓力，直接供水，一般適用于市政管網(wǎng)壓 力稍高的地區(qū)或水廠附近壓力較高的范圍內(nèi)。缺點就是水量、水壓不能保證。但是，對于規(guī)模較小的管網(wǎng)這種供水方案的經(jīng)濟性能很好，不需要任何其他設(shè)備或措施。 2） 水箱供水型 將市政管網(wǎng)的水引至屋頂水箱，然后靠水箱與用水器具的高差，重力供水，克服了水壓水量的不穩(wěn)定性。但是，由于水箱可能存在的二次污染，而且，水箱體積較大，因此這種方式不提倡。 3）水箱、管網(wǎng)聯(lián)合型 平時水量水壓足夠時，直接由市政網(wǎng)供水，超壓時，多余水進入屋頂水箱，當壓力或水量不足時，水箱靠重力自動向用戶供水。物理結(jié)構(gòu)上就是正常的直接供水的主干管伸頂接入水箱，并由水箱設(shè)一出水管。該方案減小了水箱的體積，并使水不需要都進入水箱停留這一步驟，衛(wèi)生可靠性增加。但是問題就是如果長時間的穩(wěn)壓供水（現(xiàn)在的市政管網(wǎng) 可以辦到的），水箱中的水的停留時間反而大大增加，更容易受污染。而且，所有使用水箱的系統(tǒng)中水箱都必須放在建筑的最高處，在某些場合會影響建筑的美觀，甚至建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計。 4）氣壓罐供水 由于水箱的不安全因素，所以用密封可靠的氣壓罐代替，而且，氣壓罐不需要高位擺放，不影響建筑美觀與結(jié)構(gòu)承重，近幾年很受歡迎。但是氣壓罐系統(tǒng)需要水泵和自動控制系統(tǒng)得配合，使得成本有所增加。不過，近年其市場價格已經(jīng)讓很多用戶能夠選擇。氣壓罐系統(tǒng)的原理就是利用水泵將水加壓送進建筑內(nèi)部管網(wǎng)，當壓力過大時，水進入氣壓罐，達到一定壓力時，水 泵停車或減速；當壓力小于規(guī)定值時，氣壓罐向外輸水并同時啟動水泵或加速（變頻水泵）。 5）二次加壓型 對于，小規(guī)模的用戶，如單幢建筑，氣壓罐系統(tǒng)可以應(yīng)付。但是，目前住宅向小區(qū)化的方向發(fā)展，主要表現(xiàn)為多層建筑的集群布置，集中穩(wěn)壓。以氣壓罐的容積能力不能滿足要求，所以出現(xiàn)了水泵集中加壓為主，氣壓罐穩(wěn)壓 (消除系統(tǒng)水錘 )為輔的方式。只是經(jīng)濟成本上升，也需要專人維護。另外，管網(wǎng)系統(tǒng)由于層數(shù)不多，屬于低壓管道，均分層直接接入用戶即可，較為簡單。 管道材料以低壓鋼管和低壓 PPR 塑料管為主。 “那破玩意兒，有什么用啊，連大 學(xué)畢業(yè)證都成費紙了，還拿初中畢業(yè)證嚇唬我，誰希罕！ ”劉冰兒想。但她看在老班苦口婆心的份上，還是給了她面子，來參加中考了。 這漫長的兩個小時怎么過？老班在考場外盯著他們這些差生呢，怕他們早早出去，影響了成績。 “作文一定要寫完啊。 ”當她進來的時候，老班站在門外，向她發(fā)出討好的笑。想到這里，劉冰兒看了看作文題目： “陽光燦爛的日子 ”。她抬起頭，朝窗外望了望：陽光很純凈，很嫵媚，果然是個陽光燦爛的日子。 劉冰兒不討厭這個題目，雖然她很討厭作文課。它仿佛觸動了她心底的一角，讓她聽到了冰層融化的聲音。 那一瞬間，劉冰兒做 出了一個重 大的決定，她要寫作文了。雖然進考場時，她曾賭氣地想，要做一個白 先生，把老師氣死。但現(xiàn)在，她改變注意了。 一、相遇是個偶然 “曾經(jīng)，我的日子里充滿了陽光的味道。那兒流動著鮮花的芳香，彌漫著歡樂的氣息 …… 劉冰兒就這樣開始了自己的開頭，從小，她的文筆就不錯，語文老師經(jīng)?？渌@讓她很自豪。 初三第一學(xué)期期末，我的成績有所進步，開家長會的時候，老師表揚了我，媽媽特高興?；氐郊遥职謰寢寧胰ワ埖瓿燥?,說是對我的獎勵。再說，村里剛發(fā)了錢，他們高興，他們手里癢癢。自從我們村的土地被征用，自從我爸媽手里有了錢， 我就發(fā)現(xiàn)我爸不是我爸我媽不是我媽。 我爸再也不去找工作了，他開了個棋牌室，名譽上是棋牌室，其實就是召集村里的閑人賭博；我媽整天在鏡子前描眉畫眼，試圖把自己捯飭成一個美女。但再怎么捯飭，也掩蓋不了臉上的那些褶子。 吃飯的時候，我給爸爸說我想要電腦 ,他們很爽快的答應(yīng)了。第二天就帶我去選電腦 ,第三天就買回來了 ,第四天就有人來安裝寬帶 ,就這樣我的生活加入了電腦 ! 我陽光燦爛的日子來臨了。 可以上網(wǎng)了 ,我就天天呆在電腦前。聊天 ,看電影 ,玩游戲 ,成了我生活中不可缺少的。起初我有節(jié)制 ,會控制自己 ,玩到 9 點 10 點的不用爸媽 催 ,那時候真的很乖啊。 那天，在去逛商場的路上，突然遇到了同年級的楊一一，我們乘坐同一輛公交車，下車時，他竟然要了我的 **號，說要加我為好友，這讓我受寵若驚。 要知道，楊一一是我們學(xué)校有名的帥哥，不僅人長得帥，而且歌也唱得特別好。他還會彈吉它，去年在我們學(xué)校舉辦的藝術(shù)節(jié)上，他自彈自唱的歌曲讓全校師生沸騰了。為此，女孩子們都愿意和他交往。但在老師的心目中，他名聲卻不怎么好，因為他不愛學(xué)習(xí)，經(jīng)常招惹事非，老師們提起他都很頭痛。