【正文】 突發(fā)事件的能力，充分發(fā)揮專家隊伍和專業(yè)人員的作用，做到正確判斷，科學決策，提高應急反應行動的及時性和有效性。應急預案培訓考試題篇四一、護理突發(fā)事件的應急管理預案（一）在醫(yī)院突發(fā)事件應急小組的統(tǒng)一領導和部署下，負責護理突發(fā)事件的應急處理的組織和指揮工作。（二）突發(fā)事件發(fā)生后，根據(jù)醫(yī)院突發(fā)事件領導小組要求迅速啟動護理應急預案，采取緊急措施。（三）各應急小組應當根據(jù)各自職責要求，服從突發(fā)事件領導小組的統(tǒng)一指揮，立即到達規(guī)定崗位，履行職責。（四）參加突發(fā)事件應急處理的醫(yī)護人員應當按照突發(fā)事件的要求，采取防護措施，并在專業(yè)人員的指導下進行工作。（五）對護理應急組織的要求：，長期設置，人員相對固定并有應急梯隊人員。 。，要求第一時間到達指定地點。 。，做到有備無患，常備無懈。，應為各科室護理骨干，并具備豐富的搶救技能和搶救經(jīng)驗。、藥品及防護用品放置位置，定期檢查清點，用后及時補充，保證各種物品齊全，儀器設備處于完好狀態(tài)。（六）各組職責： ：（1）設專人專項管理。（2）負責全院護理人員相關知識的培訓工作。（3）負責應急小組應急能力及搶救技能操作的培訓。（1）掌握全院護理人員配置狀態(tài)、組織形式、應對突發(fā)事件的臨時梯隊人員。（1）負責制定相關工作制度、人員職責、工作流程及考核標準。（2）檢查指導各項工作落實。定期組織護理查房，保證護理質量。（3）落實消毒隔離制度及個人防護要求，防止交叉感染。（1）掌握各項物品的供應渠道，協(xié)調相關科室關系。（2）了解突發(fā)事件的物品需求。（1）負責收集相關信息，及時做好預警與匯報工作。（2）及時傳達上級有關文件精神并積極做好工作安排。（3）深入一線了解突發(fā)事件工作的相關信息，及時進行總結報道。（4）及時向應急護理小組反饋救治工作及護理人員的各項問題與意見。二、患者突然發(fā)生病情變化時的應急預案，應立即通知值班醫(yī)生。 。，如醫(yī)護搶救工作緊張可通知住院處，由住院處通知家屬。 ，應按照規(guī)定及時報告義務科、護理部或醫(yī)院行政總值班。，及時書寫相關護理文件。三、患者輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時的應急預案，更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。 ，并進行緊急處理。，并尊醫(yī)囑給予吸氧及藥物治療。 ，配合醫(yī)生積極搶救。，認真記錄病情變化及搶過經(jīng)過，做好交接班。四、患者輸液過程中發(fā)生肺水腫時的應急預案，立即停止輸液或將輸液速度降至最慢。 。，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。 ，同時濕化瓶內加入20%30%的酒精，緩解缺氧癥狀。，每隔510分鐘輪流放松一側肢體止血帶，可以有效地家少回心血量。 、強心、利尿和擴血管等藥物。，認真記錄病情變化及搶救經(jīng)過，做好交接班。五、患者發(fā)生誤吸時的應急預案，立即使患者采取俯臥頭低腳高位，扣拍背部，盡可能使吸入物排出，并同時通知值班醫(yī)生。、嘔吐物等。，如出現(xiàn)嚴重紫紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時，配合醫(yī)生急行插管吸引或氣管鏡吸引。 ，備好搶救儀器的物品。，認真做好相關護理記錄。六、患者發(fā)生消化道大出血時的應急預案，囑其絕對臥床，頭稍高并偏向一側，放置誤吸嘔吐物。，備好搶救車、負壓吸引器、簡易呼吸器、麻醉劑等搶救設備，積極配合搶救。 ，遵照醫(yī)囑實施輸血輸液及應用各種止血治療。、污物。必要時用負壓吸引器清除呼吸道分泌物。、血壓、呼吸和神志變化，必要時進行心電監(jiān)護。觀察嘔吐物和糞便的顏色、性質及量，判斷患者出血量，防止發(fā)生并發(fā)癥。：生理鹽水維持在4℃，一次性灌注250ml，然后抽出，反復多次，直至抽出液澄清為止。，可遵照醫(yī)囑行行胃內灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每一小時一次，可根據(jù)出血程度的改善逐漸減少頻次，直至出血停止。 ，認真做好危重患者護理記錄及交接班。，關心體貼患者。七、患者轉運途中突然發(fā)生病情變化時的應急預案，危重患者轉運需由醫(yī)護人員陪同。，注意傾聽患者主訴。，配合醫(yī)生立即給予緊急救治，必要時立即將患者送入途中最近的病區(qū)實施救治。、主管醫(yī)生及護士長。必要時報告醫(yī)務科和護理部，夜間及時報告夜間行政總值班或護士長夜值班。，如醫(yī)護搶救工作緊張可通知住院處，由住院處通知家屬。 ，做好相關護理記錄。八、患者突然發(fā)生猝死時的應急預案，同時通知值班醫(yī)生。，如醫(yī)護工作緊張時可通知住院處，由住院處通知家屬。 、護理部或醫(yī)院總值班。，應等家屬到院后在通知接診室將尸體接走。 。，要注意對同病室患者的保護。九、患者有自殺傾向時的應急預案，應立即通知主管醫(yī)生和護士長。必要時報告上級領導。，包括沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外發(fā)生。，要求24小時專人陪護，家屬需要離開患者時應通知值班護士。 ，多關心患者，掌握患者的心理狀態(tài)。十、患者發(fā)生自殺后的應急預案，應立即通知值班醫(yī)生，攜帶搶救物品及藥品趕赴現(xiàn)場。 ，如有可能應立即實施搶救工作。、護理部或醫(yī)院行政總值班、護士長夜值班，服從領導調度與安排。 。一、患者發(fā)生跌倒（墜床）時的應急預案（墜床）后，立即趕到現(xiàn)場，同時通知醫(yī)生。、受傷情況，測量患者生命體征。必要時進行緊急搶救措施。，為醫(yī)生提供信息，遵照醫(yī)囑進行正確處理。，將患者移至床上進行就診。，做好相關護理記錄?！盎颊叩梗▔嫶玻╊A防及報告制度”二、患者發(fā)生管路滑脫時的應急預防，立即采取相應措施，必要時通知醫(yī)生。 ，詳細做好相關護理記錄。，給予再次置管。三、患者外出（不歸）時的應急預案。、護理部或醫(yī)院行政總值班、夜間護士長總值班。，或通知住院處協(xié)助查找，盡快與患者取得聯(lián)系。，必要時通知保衛(wèi)科協(xié)助查找。，并按照有關規(guī)定進行處理。，需要科室兩人共同清理患者用物，貴重物品、欠款等登記并上交領導妥善保存。 。十四、患者發(fā)生藥物不良反應時的應急預案 。 ，遵照醫(yī)囑給予相應的處理。，必要時進行心肺復蘇術。，記錄患者發(fā)生藥物不良反應的經(jīng)過、生命體征、一般情況和治療搶救過程。十五、患者發(fā)生輸液（血）反應時的應急預案，應立即撤出所輸液體，重新更換液體和輸液器，保留殘余藥液和輸液器，以備檢驗。，應立即停止輸血，換輸生理鹽水。保留殘余血袋和輸血器，以備檢驗。，遵照醫(yī)囑給予抗過敏藥物相應處理。，應密切觀察患者病情變化，安慰患者，減少患者焦慮。，需要備好搶救藥品和物品，配合醫(yī)生進行緊急救治，并給予吸氧。 “輸液（血）反應報告單”，24小時內電話報告護理部，48小時內上交書面報告。，做好相關護理記錄，記錄患者的生命體征，一般情況和搶救過程。，將殘余藥液送藥劑科藥檢室檢驗；發(fā)生輸液反應的輸液器和同批號未開封的輸液器送器材處檢驗。，將殘余血袋及抽取患者血樣一起送輸血科；發(fā)生輸血反應的輸血器和同批號未開封的輸液器送器材處檢驗。十六、患者發(fā)生化療藥物外滲時的應急預案。，回抽滲于皮下的藥液，然后拔出針頭。 。%普魯卡因1ml加生理鹽水4ml配置的封閉液進行局部封閉（普魯卡因過敏者禁用），封閉范圍應超出滲也的范圍，可起到減慢化療藥物的吸收和局部陣痛的作用。，根據(jù)化療藥物性質在24小時之內采取冷敷或熱敷，減少化療藥物的吸收。，外涂喜遼妥。外滲局部腫脹嚴重者可以用50%硫酸鎂濕敷，也可選用中藥如意金黃散用香油或食醋調配使用，并與喜遼妥交替使用。，密切觀察局部變化。十七、患者發(fā)生躁動時的應急預案，立即說服并制動約束患者，防止發(fā)生意外，并通知值班醫(yī)生。 ，檢測生命體征，遵照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)定藥物。，約束帶固定松緊及約束部位皮膚情況。，取得家屬理解和配合。八、停水和突然停水的應急預案（一）接到停水通知后，做好停水準備： 。，指導或幫助病人將暖瓶備滿水，同時盡可能多備備用水。（二）突然停水時，白天與維修科聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，及時維修。（三）加強巡視患者，隨時解決患者飲水及用水需求。十九、停電和突然停電的應急預案，立即做好停電準備，備好應急燈、手電等，救治儀器如使用電動力工作時，需備代替的方法。，立即檢查有儲電功能的儀器運作情況，無儲電的儀器如血液透析機，應馬上使用替代方法，維持正常運轉。，必須立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸機器進行人工呼吸，若呼吸機內置蓄電池，檢查蓄電池是否能夠維持呼吸機正常運轉。，統(tǒng)一指揮，病房全部人力投入患者的緊急救治中。十、失竊的應急預案 ，保護現(xiàn)場。，夜間通知院總值班。 。，保證患者醫(yī)療護理安全。