【正文】 ，實(shí)行了apn排班，晚夜班均有兩人上班，在人員安排上注重上級(jí)護(hù)士與下級(jí)護(hù)士同班搭配模式。并在工作時(shí)間上進(jìn)行了調(diào)整。a班上班時(shí)間為7:30～15:30，p班上班時(shí)間為15:00～23:00， n班上班時(shí)間為22:30～8:00。各班崗位職責(zé)與工作流程也做了相應(yīng)修改與調(diào)整。神經(jīng)內(nèi)科將護(hù)理病區(qū)分成兩組，分別由組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng)，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)重病區(qū)的病人，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)普通區(qū)的病人，實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)，其他護(hù)理人員也分成兩組，5年以上護(hù)士為重病區(qū)組員，年輕護(hù)士為普通病區(qū)組員，實(shí)行輪班制，讓我們的每一組病人都得到24小時(shí)不間斷的連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也減少了醫(yī)療護(hù)理安全隱患。班、二級(jí)責(zé)護(hù) 班、一級(jí)責(zé)護(hù)班，其余白班 班，護(hù)士的p班 班、n班班,護(hù)師p班 班，n班班,主管護(hù)士p班 班、n班 班。)而且科室將績(jī)效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量，患者滿(mǎn)意度等要素與績(jī)效考核相結(jié)合，并作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)的主要條件。從實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，科室將護(hù)理文書(shū)重新進(jìn)行了設(shè)計(jì)及修改，護(hù)理記錄單、入院評(píng)估表等等均改成簡(jiǎn)化式表格，減少護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)文書(shū)的時(shí)間，讓護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到病房為病人服務(wù)，做病人的貼心白衣天使。五、規(guī)范工作流程，實(shí)施護(hù)理臨床路徑，加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)神經(jīng)內(nèi)科對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行了晨會(huì)交班、床旁交班、文明用語(yǔ)、文明舉止的規(guī)范化培訓(xùn)，規(guī)定科室所有人員的站隊(duì)、交班語(yǔ)言及形式以及床旁交接的順序等等問(wèn)題。對(duì)于特殊病人或危重病人護(hù)士長(zhǎng)則采用提問(wèn)與指導(dǎo)的方式促進(jìn)大家互相學(xué)習(xí)，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)水平?？剖覍?duì)多個(gè)病種實(shí)行了臨床路徑，將健康教育落實(shí)到人，且讓年輕護(hù)士參與其中，提高了年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)及溝通交流能力。并加強(qiáng)年輕護(hù)士的指導(dǎo)與培訓(xùn)，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，以更好更專(zhuān)業(yè)的為患者服務(wù)。無(wú)逢隙服務(wù)，更進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中，神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無(wú)縫隙服務(wù)。做到患者手續(xù)有人辦，住院有人管，心理有人慰，檢查有人陪，出院有人送，回家有人訪。從患者入院、住院到出院進(jìn)行全程質(zhì)量控制和24小時(shí)無(wú)縫隙護(hù)理?；颊呷朐簳r(shí)，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診?；颊咦≡浩陂g，護(hù)士針對(duì)患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對(duì)患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理，成立責(zé)任護(hù)理小組，白天實(shí)行責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，夜晚實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)制。患者出院后，責(zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話(huà)隨訪并登記患者的康復(fù)情況，對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”評(píng)選，樹(shù)典型，學(xué)先進(jìn)，更好推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。簡(jiǎn)化、優(yōu)化流程，開(kāi)辟綠色通道，并給每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，建立出院隨訪熱線(xiàn)，把無(wú)微不至的護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬，從院內(nèi)延伸到院外?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動(dòng)實(shí)施以來(lái)，科室護(hù)士的意識(shí)提高了，由被動(dòng)服務(wù)變成了主動(dòng)服務(wù)，由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\(chéng)的為病人提供幫助。通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，病人的舒適感增加了。通過(guò)專(zhuān)科護(hù)理的落實(shí)，病人的安全感增加了。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，密切了護(hù)患關(guān)系，病人不再把護(hù)士當(dāng)成只會(huì)打針、發(fā)藥的人，而更多的是把護(hù)士當(dāng)成傾聽(tīng)患者心聲、為患者解決困難的白衣天使。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高了滿(mǎn)意度——滿(mǎn)意度由原來(lái)的95%提高到了99%，同時(shí)也提升了科室效益，更樹(shù)立了醫(yī)院護(hù)理品牌。俗話(huà)說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，護(hù)理工作是很重要的，同時(shí)她也很平凡、瑣碎、細(xì)膩。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是在細(xì)膩與平凡中見(jiàn)證崇高無(wú)私，演繹大愛(ài)無(wú)痕。這樣一群護(hù)理工作者們用自己的愛(ài)心、真心、細(xì)心、耐心在崗位上默默奉獻(xiàn)青春，付出艱辛她們堅(jiān)信——優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)沒(méi)有最好，只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標(biāo)堅(jiān)持不懈的努力奮斗!今年是我科實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第四年，在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，全體護(hù)士總結(jié)過(guò)去經(jīng)驗(yàn)，牢記“想病人之所想，急病人之所急”的服務(wù)宗旨，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)?，F(xiàn)將我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)如下：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的” 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案”分,階段組織全科護(hù)士就“如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”召開(kāi)專(zhuān)題討論會(huì)，學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)各項(xiàng)具體措施。改革排班模式，實(shí)行彈性排班彈性排班的原則是合理分配護(hù)理勞動(dòng)力，合理有效地使用人力 [2]，最大限度上滿(mǎn)足患者對(duì)護(hù)理工作的需求，體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)宗旨，真正做到將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給患者，本科實(shí)行8個(gè)固定班，5個(gè)彈性班，2個(gè)休班，彈性班根據(jù)工作需要隨叫隨到，10min內(nèi)到達(dá)，從而提高了工作效率，保證護(hù)理工作順利完成。實(shí)施專(zhuān)人接診，主動(dòng)迎接患者，主動(dòng)為患者排憂(yōu)難，設(shè)置機(jī)動(dòng)班，優(yōu)化急診高峰人員的替代方案。分診臺(tái)單獨(dú)排班、專(zhuān)人負(fù)責(zé)、培訓(xùn)上崗，提高了分診正確率。分診臺(tái)預(yù)檢分診更加規(guī)范，優(yōu)化并完善了預(yù)檢分診的流程，大幅度提高了分診正確率，為患者贏得了搶救時(shí)間。各二級(jí)護(hù)士盡職盡責(zé)，起帶頭、監(jiān)督作用，指導(dǎo)年輕護(hù)士工作，保證護(hù)理工作安全有序進(jìn)行。實(shí)行人人床旁交接班制度，交班人員交出每個(gè)病人的護(hù)理重點(diǎn)，方便接班人員能更好的對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理。急診科分搶救室、急診科病房、留觀室以及急診icu，大家相互協(xié)作努力的為病人服務(wù)，一切以病人為中心。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，急診科成立了一支訓(xùn)練有素的專(zhuān)業(yè)護(hù)送團(tuán)隊(duì)，服務(wù)于急診患者。為患者帶來(lái)了便利，減少了患者的痛苦。改善留觀及門(mén)診輸液流程，制定了留觀及門(mén)診輸液患者須知，讓患者了解自己的權(quán)利與義務(wù)，積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員。留觀病房打針、輸液的病人較多，更替也快。對(duì)于打止痛針的病人我們要優(yōu)先。并且打針30分鐘后，必須主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者癥狀是否得到緩解，如果沒(méi)有緩解，請(qǐng)示醫(yī)生遵醫(yī)囑再進(jìn)行處理。高熱病人注意患者體溫變化情況，如持續(xù)高熱的病人請(qǐng)示醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理。基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食，及時(shí)了解其情況，幫忙尋找家屬，保證無(wú)名氏能及時(shí)得到治療和護(hù)理?？剖颐吭逻M(jìn)行進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對(duì)科室提出重點(diǎn)相關(guān)急診理論知識(shí)進(jìn)行提問(wèn)，增加記憶。每月科室進(jìn)行急救技能的培訓(xùn)，人人考核合格。提高護(hù)士的搶救意識(shí)及能力。利用晨會(huì)及晨交班時(shí)間組織護(hù)理人員進(jìn)行當(dāng)日危重病人護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)。提高護(hù)理安全意識(shí)。組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)患者滑倒墜床、壓瘡等意外事件的預(yù)防措施。為患者佩戴腕帶，做到了患者身份的有效識(shí)別。安規(guī)定完成了護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃，選派優(yōu)秀護(hù)理人員外出進(jìn)修、輪崗學(xué)習(xí)，將新的護(hù)理理念和技術(shù)帶回科室，與時(shí)俱進(jìn)，更好的服務(wù)患者。提供多種便民措施，如開(kāi)水、一次性水杯、充電器等。創(chuàng)建溫馨舒適的病房環(huán)境和設(shè)施盡顯人性化，留觀室重新進(jìn)行床位編排，設(shè)置指引標(biāo)識(shí)，使患者更快的熟悉環(huán)境。在急救服務(wù)中做到讓病人明白病情、明白診療、明白收費(fèi)。護(hù)送陪伴到位、救治措施到位、溝通告知到位。加強(qiáng)了日?；A(chǔ)護(hù)理，更深入的了解患者病情，更仔細(xì)的觀察患者病情。，科室雖然取得了一定的成績(jī)，但距離患者的要求還存在一定差距，如護(hù)理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識(shí)缺乏等因素，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)，如護(hù)士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí)，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問(wèn)題。