醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(九篇)-資料下載頁
2025-08-11 13:20本頁面
【正文】 。甲方： 乙方：年 月 日年 月 日醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇八甲方：****區(qū)中心醫(yī)院（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）乙方：*****（患方）甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：一、患者基本情況：姓名：*****年齡： 性別：女籍貫：****市****縣住址：****市****區(qū)****鎮(zhèn)身份證號(hào)： 住院號(hào)：疾病診斷：治療結(jié)果：二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)：三、醫(yī)療事故原因四、賠償數(shù)額醫(yī)療費(fèi)：元；誤工費(fèi)：元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：元；陪護(hù)費(fèi)：元；殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：元；殘疾用具費(fèi)：元；喪葬費(fèi)：元；被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：元；交通費(fèi)：元；住宿費(fèi)：元；1精神損害撫慰金：元；1患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)：元（不超過2人）合計(jì)：元五、償款給付時(shí)間：六、違約責(zé)任七、其他出院處理：如為死亡患者，尸體處理其他八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方： 乙方：代理人： 代理人：日期： 日期：見證人：日期：醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇九甲 方：身份證號(hào)碼：住 址：聯(lián)系電話：乙 方：身份證號(hào)碼：住 址：聯(lián)系電話：基本事實(shí)及雙方責(zé)任：年 月 日 時(shí) 分，甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致，造成乙方 受傷，車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊(duì) 大隊(duì)第 號(hào)《認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù) 責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元（包括已經(jīng)支付的 元）。二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。甲方： 乙方：年 月 日 年 月 日
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