20xx年醫(yī)療過失鑒定申請書(19篇)-資料下載頁
2025-08-11 00:27本頁面
【正文】 內(nèi)休完，即在_____年_____月_____日前。但鑒于臨近年底，工作較多，無法在規(guī)定時間內(nèi)安排休假，現(xiàn)申請婚假延遲半年，申請在_____年_____月_____日前休完。特寫此申請，望批準。申請人：_________________申請時間：_________________中心經(jīng)理簽字：_________________人事處：_________________醫(yī)療過失鑒定申請書篇十七被鑒定人：______________男，_____歲，籍貫：_________________職業(yè)：_________________工人，身份證號碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號，郵編：________________.申請人：_________________聯(lián)系電話：________________委托代理人：_________________聯(lián)系電話：_________________用人單位名稱：________________有限責(zé)任公司，地址：_________________市_______________路_______________號,郵編：_____________.工傷認定部門及時間：_________________市勞動和社會保障局，__________年_____月_____日。收到市級鑒定結(jié)論時間及等級：_________________年_____月_____日，傷殘_____級。申請鑒定的類別：_________________勞動能力鑒定。事實與理由：_________________申請人：____________________________年____月____日醫(yī)療過失鑒定申請書篇十八工傷認定勞動能力鑒定申請書申請人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________建筑工程有限公司職工。委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________請求事項：_________________請求對申請人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進行勞動能力鑒定。事實與理由：_________________20__年2月9日下午3時左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現(xiàn)場被在同一現(xiàn)場施工的另一公司的裝載機砸傷，經(jīng)蘭州市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于20__年10月30日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至20__年6月3日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。此致__________勞動能力鑒定委員會申請人：_________________王__________20___ 年 ___ 月 ___ 日醫(yī)療過失鑒定申請書篇十九申請人：_________________法定代理人：_________________被申請人：_________________申請人與被申請人之間因撫養(yǎng)費糾紛一案，業(yè)經(jīng).....人民法院于20__________年____月____日作出.........民事判決書，被申請人拒不遵守判決履行。為此，特申請你院給予強制執(zhí)行。申請請求：事實與理由：寫明各種生效法律文書中的主文部分涉及到的財產(chǎn)執(zhí)行內(nèi)容。被執(zhí)行人應(yīng)當給付事項的種類、范圍、數(shù)量等。被執(zhí)行人沒有履行的情況，寫明被執(zhí)行人逾期拒不履行法律文書中指定義務(wù)的情況。此致_________人民法院申請人：_________________(簽名)_____年_____月_____日
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