【正文】 x年連續(xù)2年榮獲全市年度衛(wèi)生工作考核第一名，并先后被授予“泰安市巾幗文明崗”、“省級(jí)健康教育示范處鎮(zhèn)”等榮譽(yù)稱號(hào)。為市、區(qū)基層衛(wèi)生工作特別是社區(qū)衛(wèi)生工作做出了突出貢獻(xiàn)。財(cái)源街道地處城區(qū)繁華地段，總面積12平方公里，28個(gè)社區(qū)，總?cè)丝?53843人，43966戶。設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1處，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站27處，衛(wèi)生技術(shù)人員106名，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師49名，注冊(cè)護(hù)士57名。由于多種原因，轄區(qū)衛(wèi)生狀況十分復(fù)雜，工作任務(wù)異常艱巨。為了盡快摸清情況，掌握工作的主動(dòng)權(quán)，中心全體干部、職工先從做“好學(xué)生”做起，向局領(lǐng)導(dǎo)多請(qǐng)示，找出思路和工作重點(diǎn)；向老同志多請(qǐng)教，學(xué)習(xí)方法和工作經(jīng)驗(yàn)；向基層多跑、多問，找準(zhǔn)問題和突破口。通過大量的調(diào)研，首先確定了發(fā)展方向。財(cái)源街道地處城區(qū)，為社區(qū)居民提供全面的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是中心發(fā)展的方向，也符合區(qū)衛(wèi)生局整體工作部署，解決好防保站向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)型是當(dāng)務(wù)之急。其次是盤好點(diǎn)，正視問題。在保持原來好的做法和成績的同時(shí)，總結(jié)當(dāng)時(shí)制約財(cái)源衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的幾方面因素：一是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，人員隊(duì)伍不適應(yīng)。財(cái)源的衛(wèi)生技術(shù)人員，最早是從村改居以來的鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)型而來，相對(duì)而言人員文化素質(zhì)，學(xué)歷較低，執(zhí)業(yè)證書只有鄉(xiāng)村醫(yī)生證，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士證的寥寥無幾。服務(wù)理念也只停留在坐堂看病，等病人上門服務(wù)，是單純的醫(yī)療服務(wù)，個(gè)體的服務(wù)，斷續(xù)的服務(wù)?？梢哉f人員隊(duì)伍的文化素質(zhì)、技術(shù)水平和服務(wù)理念還很不適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展要求；二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在著人員不足、技術(shù)水平不高，科室不全、業(yè)務(wù)指導(dǎo)功能缺失等諸多問題；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由原來村衛(wèi)生所轉(zhuǎn)型而來，僅僅是換了塊牌子，同樣存在房屋面積不足、設(shè)施設(shè)備陳舊、科室設(shè)置、人員配備達(dá)不到開展六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作需求。三是宣傳不到位。街道及社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這項(xiàng)工作重視不夠，社區(qū)居民不了解什么是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，大多數(shù)居民存在著傳統(tǒng)的重治療輕預(yù)防的觀念，更不能配合社區(qū)建檔查體工作。四是社區(qū)居民底數(shù)不清。門難進(jìn)，健康檔案的建立非常困難，轄區(qū)內(nèi)屬地單位不配合不理解，流動(dòng)人口多而散，難以管理。第三，找出針對(duì)亟需解決的問題，著力尋找突破口。提出了以解放思想為先導(dǎo)，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平為核心，以完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制為手段，以加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)和宣傳教育為重點(diǎn)，以強(qiáng)化考核獎(jiǎng)懲為保障的具有財(cái)源特色的社區(qū)衛(wèi)生工作的新路子，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的健康發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。一是開發(fā)好領(lǐng)導(dǎo)層，與社區(qū)居委會(huì)密切協(xié)作。為引起領(lǐng)導(dǎo)重視，開發(fā)好領(lǐng)導(dǎo)層，爭取和出臺(tái)政策。及時(shí)向辦事處領(lǐng)導(dǎo)送閱國家、省、市、區(qū)會(huì)議精神和相關(guān)文件，并適時(shí)匯報(bào)，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)能了解、重視我們這項(xiàng)工作。同時(shí)，抓出亮點(diǎn)，多請(qǐng)市局領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)來視察，辦事處領(lǐng)導(dǎo)來陪同，借勢(shì)借時(shí)匯報(bào)工作，達(dá)成共識(shí)，形成指示，推動(dòng)工作。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，街道黨工委及各社區(qū)高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，成立了以主任任組長，各相關(guān)部門參加的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，各司其職，各盡其能，齊抓共管，與星級(jí)社區(qū)創(chuàng)建同部署同考核，為工作順利發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二是加快服務(wù)轉(zhuǎn)型。狠抓人員培訓(xùn)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。人員實(shí)行競爭上崗，xx年以來已開展三次競爭上崗、面向社會(huì)招聘人才，對(duì)上崗人員全面開展醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型教育和全員培訓(xùn)工作，按照制度化、規(guī)范化的要求，逐步調(diào)整和改善人員層次結(jié)構(gòu)，形成學(xué)歷、年齡、職稱結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。通過近幾年努力，老鄉(xiāng)村醫(yī)生通過參加全國執(zhí)業(yè)資格考試、在職進(jìn)修、脫產(chǎn)培訓(xùn)、大醫(yī)院專家?guī)Ы炭荚嚨确绞剑嗟泥l(xiāng)村醫(yī)生通過了全國執(zhí)業(yè)資格考試，衛(wèi)生技術(shù)水平有了很大提高，服務(wù)理念也有了質(zhì)的飛躍。三是高標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建服務(wù)框架。加大投入，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。我們充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源、通過功能轉(zhuǎn)型、大醫(yī)院延伸服務(wù)形式，搶抓城中村改造大好機(jī)遇，預(yù)留高標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用房，著力構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)框架。20xx年以來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投資50萬元，裝修改造并完善設(shè)施設(shè)備。兩年以來，辦事處、社區(qū)累計(jì)投資1200萬元，新建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站16處，三次向社會(huì)招標(biāo)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13處。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)上嚴(yán)格實(shí)行“六統(tǒng)一”，即統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一醫(yī)療文書、統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一進(jìn)藥渠道、統(tǒng)一服務(wù)功能。開展了“五個(gè)星級(jí)”星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站創(chuàng)建活動(dòng)，省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)作為“一星級(jí)”標(biāo)準(zhǔn)，科室布局合理，各室獨(dú)立分開。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和2名執(zhí)業(yè)護(hù)士。具備化驗(yàn)設(shè)備、給氧設(shè)備、快速血糖測定儀、電視機(jī)、電話、計(jì)算機(jī)等專用設(shè)備。目前8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站被區(qū)社區(qū)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)、區(qū)衛(wèi)生局命名為“五星級(jí)”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到了三星級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)。四是規(guī)范服務(wù)模式。社區(qū)衛(wèi)生六位一體的綜合服務(wù)是一項(xiàng)工作極其繁雜，涉及面非常廣泛的系統(tǒng)工程，有老居民、有常駐居民、有流動(dòng)性很強(qiáng)的散居人口，轄區(qū)內(nèi)有省、市直單位計(jì)200余家，給社區(qū)衛(wèi)生本底資料的收集、調(diào)查帶來很大的難度。結(jié)合實(shí)際我們采取“三步走”的方式，規(guī)范服務(wù)模式。首先，大規(guī)模健康調(diào)查，摸清底子。組建了四支隊(duì)伍督查指導(dǎo)隊(duì)、組織宣傳隊(duì)、健康查體隊(duì)、健康調(diào)查隊(duì)。衛(wèi)生局組建督查指導(dǎo)隊(duì)；組織宣傳隊(duì)由社區(qū)干部、區(qū)疾控中心、區(qū)婦保院健教人員組成；健康查體隊(duì)和健康調(diào)查隊(duì)由市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院專家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各站醫(yī)務(wù)人員組成，編成若干個(gè)小分隊(duì)，包社區(qū)包樓包單位，居民上班時(shí)間，為留守的老年人查體建檔；孩子放學(xué)時(shí)間，建立學(xué)生健康檔案；居民下班時(shí)間，搞突擊，查體建檔；每逢周末，開展集中突擊查體活動(dòng)?？傊?，通過廣泛宣傳、免費(fèi)查體、入戶調(diào)查等多種形式，我們整整用了半年時(shí)間，社區(qū)居民建檔率才達(dá)到72%。之后我們查漏補(bǔ)建，目前建檔率達(dá)到了98%。其次，篩查重點(diǎn)，重點(diǎn)管理。60歲以上老年人、婦女、兒童、殘疾人、重點(diǎn)慢性病人是我們的管理重點(diǎn)，對(duì)重點(diǎn)人群分類建檔，確定責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士；做到家庭有醫(yī)生，醫(yī)生有家庭。再次，加強(qiáng)隨訪，規(guī)范服務(wù)。對(duì)篩查出的現(xiàn)癥病人及重點(diǎn)人群通過入戶隨訪、家庭出診、巡診、健康教育等干預(yù)措施，收到了預(yù)期的干預(yù)目的。我們的家庭醫(yī)生、護(hù)士與居民建立起了朋友式服務(wù)關(guān)系。截至目前，全街道接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民已達(dá)到153843人，設(shè)立家庭病床148張，提供家庭出診8000余次，建立家庭健康檔案43966份，開展專家進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，大醫(yī)院專家到社區(qū)坐診1200余次。