【正文】 、一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理）合格率≥90%（合格分90分）。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（合格分90分）健康教育覆蓋率100%（合格分95分）。危重癥護(hù)理合格率≥90%（合格分90分）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合格率≥90%（合格分90分）。住院患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理操作≥95%。中醫(yī)知識(shí)健康宣教覆蓋率≥100%。中醫(yī)知識(shí)健康宣教掌握率≥85%。1中、西護(hù)理操作技術(shù)合格率≥95%。1開(kāi)展辯證施護(hù)病種≥3個(gè)。1急救物品藥品完好率100%（合格分100分）。1年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0。一人一用一滅菌執(zhí)行率100%（合格分100分）。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%（合格分100分）。一次性注射器、輸液（血）器用后統(tǒng)一回收率100%（合格分100分）。洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。選派12名護(hù)士外出參加新生兒護(hù)理及急救知識(shí)培訓(xùn)。每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，參與率≥95%。每月組織常見(jiàn)/危重疾病護(hù)理查房12次，參與率100%。每月組織常用中、西護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)一次并2月考核一次，合格率95%（合格分90分）。每季度組織護(hù)士急救技術(shù)、儀器使用培訓(xùn)一次，急救考核每季度1次，合格率達(dá)100%（合格分95分）。核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護(hù)理人員知曉率100%。每月組織中西醫(yī)“三基”理論考核1次，參與率≥95%，合格率95%（合格分80分）。每名執(zhí)業(yè)護(hù)士每年取得ⅱ類學(xué)分15—25分以上。增強(qiáng)科研意識(shí)，完成1篇中醫(yī)護(hù)理科研論文。每月調(diào)查病人護(hù)理滿意一次，護(hù)理工作滿意度在≥98%以上。出院病人電話回訪率≥95%。一年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。質(zhì)控小組：組長(zhǎng)：呂偉珍感控小組：組長(zhǎng)：鄧巧利搶救小組：組長(zhǎng)： 肖麗 成員：鄧巧利、向艷花、劉紅青責(zé)護(hù)小組：組長(zhǎng): 鄧巧利、呂偉珍制定切實(shí)可行的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案”，明確本年度的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)。進(jìn)一步推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式。⑴、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)危重癥病人的管理，科室護(hù)理缺陷的查找，護(hù)理安全及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督查。⑵、每位責(zé)任護(hù)士分8—10張床位，負(fù)責(zé)所管病人的評(píng)估、所有治療、護(hù)理及健康教育，患者出院一周內(nèi)回訪，每一名患者都有護(hù)士對(duì)其全權(quán)負(fù)責(zé)，為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，做到病床分管到人，責(zé)任落實(shí)到人，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。改變排班模式，實(shí)行專職夜班，使白班上班護(hù)士人員相對(duì)增多，白班護(hù)士能較長(zhǎng)時(shí)間固定管理病人，有利用對(duì)病人的整體護(hù)理，對(duì)保證給以病人連續(xù)護(hù)理和教育起到了積極的促進(jìn)作用。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)：成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查小組，每周不定期對(duì)危重、一級(jí)護(hù)理病人的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，力爭(zhēng)基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%。修訂患者滿意度調(diào)查表，增加患者對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)滿意調(diào)查的條目，患者入院三天后以及出院當(dāng)天進(jìn)行一次滿意度調(diào)查，做到真正體現(xiàn)患者的意見(jiàn)和需求，力爭(zhēng)患者滿意度98%。每季度組織召開(kāi)一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)專題會(huì)議。做好環(huán)節(jié)監(jiān)控⑴、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。⑵、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。⑶、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。⑷、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。完善護(hù)理文書(shū)記錄，減少安全隱患。加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，不斷對(duì)應(yīng)急工作做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提升產(chǎn)后出血、新生兒窒息、宮外孕等婦產(chǎn)科急危重癥患者的搶救綜合實(shí)力等。不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決及時(shí)，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。每月定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量安全討論分析會(huì)，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人，加大責(zé)任處罰，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。增加科室質(zhì)管力量，明確各成員的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任組長(zhǎng)不定期檢查、督促、考評(píng)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取責(zé)任護(hù)士—質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理文書(shū)缺陷分析與改進(jìn)。落實(shí)危重病人、一級(jí)護(hù)理病人的“陪檢”工作，保證重點(diǎn)病人外出檢查有專人陪同，消除安全隱患。建立科內(nèi)護(hù)理缺陷登記本，各護(hù)士在日常工作中發(fā)生的護(hù)理缺陷除主動(dòng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)外還應(yīng)主動(dòng)記錄在護(hù)理缺陷登記本，班班閱讀簽字，形成人人參與安全管理的良性局面。按護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案，抓好護(hù)士“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作。⑴、低年資護(hù)士加強(qiáng)中、西醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)訓(xùn)練，重抓新生兒窒息復(fù)蘇、新生兒臍靜脈注射培訓(xùn)。做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。⑵、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力的訓(xùn)練。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。積極開(kāi)展?？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護(hù)理，科內(nèi)推廣中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目:科室內(nèi)開(kāi)展優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目3項(xiàng)以上（如耳穴壓豆，穴位按摩，艾條灸，中藥貼敷），并不斷探索開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理新技術(shù)。提高具有中醫(yī)特色護(hù)理綜合服務(wù)能力。采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)。加大科室的中醫(yī)特色護(hù)理宣傳力度，設(shè)立中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)宣傳欄。定期對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)并制定改進(jìn)措施。做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾病健康教育，出院病人的康復(fù)指導(dǎo)，使健康教育覆蓋率100％，達(dá)到促進(jìn)疾病康復(fù)的目的。認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，解除患者的顧慮，保持有效溝通。婦產(chǎn)科依據(jù)自身的特點(diǎn)，分別根據(jù)不同的階段開(kāi)展一些健康方面的教育活動(dòng)。滿足孕產(chǎn)婦個(gè)性化需求。產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。如感染控制及監(jiān)測(cè)工作，幫助新護(hù)士掌握接生技術(shù)，對(duì)工作中存在問(wèn)題提出改進(jìn)措施，全面協(xié)助產(chǎn)房的管理工作。培養(yǎng)有責(zé)任心、好學(xué)的護(hù)士成為助產(chǎn)護(hù)士，解決我科產(chǎn)房力量斷層、產(chǎn)房護(hù)士培養(yǎng)周期長(zhǎng)的問(wèn)題，加強(qiáng)產(chǎn)房力量，提高婦產(chǎn)科的技術(shù)力量。婦產(chǎn)科工作計(jì)劃目標(biāo) 婦產(chǎn)科工作計(jì)劃篇十三，器械的好壞直接影響手術(shù)的進(jìn)程。因此，巡回護(hù)士須于手術(shù)前1天檢查腹腔鏡器械的各項(xiàng)使用功能和管道的密閉情況，確保儀器使用功能良好。手術(shù)過(guò)程中經(jīng)常查看設(shè)備運(yùn)行情況，保證設(shè)備處于良好工作狀態(tài)。，護(hù)士應(yīng)以溫和的語(yǔ)態(tài)與之交談，不用好奇的目光對(duì)待病人，不當(dāng)面談?wù)摬∪说牟∏?，尊重病人的隱私，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員更加信任。，注意呼吸及循環(huán)功能，在充分顯露術(shù)野的前提下，保證患者舒適、安全、無(wú)副損傷及電灼傷，在關(guān)節(jié)骨突處墊以軟墊，以免受壓。術(shù)中巡回護(hù)士觀察患者體位，防止約帶過(guò)緊或過(guò)松，定時(shí)按摩受壓部位，保證局部的血液循環(huán)。合適的體位，可大大減少術(shù)后深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。，并具有對(duì)各種儀器的連接和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，為了積累資料和總經(jīng)驗(yàn)，巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)過(guò)程需要做好錄像工作，并嚴(yán)密觀察患者生命體征及輸液速度。，在護(hù)理配合中尤為關(guān)鍵，因此術(shù)中始終保持腹腔鏡視野的清晰。巡回護(hù)士根據(jù)熒屏顯示及時(shí)調(diào)整監(jiān)視器，并備好熱水，擦拭鏡頭以去霧。電凝止血產(chǎn)生煙霧多時(shí)，可適當(dāng)打開(kāi)穿刺鞘排煙或吸引器。，提前刷手整理器械，手術(shù)時(shí)根據(jù)手術(shù)步驟準(zhǔn)確迅速地傳遞器械，用過(guò)的器械應(yīng)及時(shí)收回放好，以防不慎碰撞損壞。手術(shù)過(guò)程中密切配合醫(yī)生，確保手術(shù)順利進(jìn)行。、電光及光學(xué)技術(shù)一體的設(shè)備，腹腔鏡器械非常精細(xì)，使用時(shí)要輕拿輕放，避免碰撞。為保護(hù)器械有效正常的工作，術(shù)后要進(jìn)行器械保養(yǎng)。清洗時(shí)打開(kāi)器械關(guān)節(jié)和所有軸節(jié)，浸泡于適酶溶液中5min，取出后用流動(dòng)水沖洗并擦干，正確安裝，并上防銹油。作好清點(diǎn)登記，專人保管。特別注意鏡頭的保護(hù)，光源導(dǎo)線不能成角扭曲。腹腔鏡器械采用常溫等離子體滅菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。，常詢問(wèn)病人有無(wú)不適。術(shù)后送病人回病房，使其以愉快的心情度過(guò)術(shù)后恢復(fù)期。