【正文】 高新生兒訪視率。認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專案?？ㄏ到y(tǒng)管理。利用多種形式進行大眾科普知識傳播。醫(yī)院科室工作計劃篇十一20xx年2月27日，我院手術室在第二住院大樓三樓學術廳召開了20xx年科室工作計劃會。護理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關病房的護士長參加了會議。20xx年手術室工作計劃會主題定為“在回顧中反思，在反思中進缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術室工作情況。隨后，黃文霞護士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術室20xx年取得的突出成績，同時也對20xx年工作中存在的不足進行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護士長分別從醫(yī)療、質量控制、教學工作等方面總結了20xx年工作，并提出了20xx年的工作計劃。手術室10個專業(yè)組和團支部也分別結合工作特點進行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進行了熱烈的討論和交流。最后，成翼娟主任對本次計劃會進行總結，特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流，希望手術衣能夠繼續(xù)保持。手術室是一個平臺科室，工作涉及到各相關外科性質科室，此次病房護士長與手術室護士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進行了有關護理工作的交流，溝通了信息，增進了了解。我院上半年開始準備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質量安全管理，努力提高醫(yī)護人員質量，以安全快捷，優(yōu)質，高效的全層服務，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下?！?、在現(xiàn)在的基礎上，繼續(xù)提高心血管內科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術和平素質，做到全程優(yōu)質服務，促進全可醫(yī)療質量安全服務，做到制度化，人性化，優(yōu)質化規(guī)范。二 、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質。三 、加強循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的服務理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質服務，做好三基業(yè)務培訓技術，培訓考核制度，主要內容入下：全科基本技能操作，心肺復蘇的練習。四 、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。五、業(yè)務學習每周1次，做好學習筆記。六、做好三級查房制度?？浦魅蚊恐懿榉?次，對全科病人進行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質量檢查。責任主治醫(yī)每日查房1次，對全科病人進行系統(tǒng)查房，主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，糾正錯誤病程記錄，修改下級醫(yī)師醫(yī)療文件住院醫(yī)師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果，提出進一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診，決定治療計劃。七、全科醫(yī)師每年必須撰寫省級論文2篇，國家級論文2篇，并在刊物上發(fā)表。八 、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進修學習新技術，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平醫(yī)院科室工作計劃篇十二充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用，定期召開工作會議和定期開展檢查工作。各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細化工作任務，做到各負其責。醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質量與安全管理目標。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施。根據(jù)相關法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預防與控制制度，修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程，并指導督促具體措施，使每項工作落到實處。各級醫(yī)院感染管理相關人員熟知相關制度、工作流程及所管轄部門院感特點，全院職工熟知本部門、本崗位有關醫(yī)院感染管理相關制度及要求，并正確執(zhí)行。有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內容，編制培訓手冊與設計相關知識與技能考核試題。有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測，包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型，并有完整記錄。重點對供應室、病房、手術室、門診手術室、外科手術、種植手術等重點人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測，制定防控措施與工作流程。對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，并制定針對性的控制措施。繼續(xù)做好對手術部位感染防控的工作，不斷完善制度與措施。對重點部門如手術室(含門診手術室)、供應室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實情況有監(jiān)測數(shù)據(jù)。根據(jù)醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案進行培訓與演練。有多種形式與渠道，使醫(yī)務人員和醫(yī)院感染的相關管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息，開通網(wǎng)絡信息，按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。相關人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達100%。每季開展一次“三分：分級分層分科”進行手衛(wèi)生知識與技能的培訓與考核，并納入科室綜合目標考核。醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達100%，手衛(wèi)生正確率90%，手衛(wèi)生依從性達70%。針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預防和控制等各個環(huán)節(jié)，結合實際工作，不斷持續(xù)改進并制訂落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實，包括手衛(wèi)生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。根據(jù)細菌耐藥性監(jiān)測情況，聯(lián)合醫(yī)務科、藥械科加強抗菌藥物臨床應用管理，落實抗菌藥物的合理使用。落實mrsa、cre、vre、crpae、craba的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實方案。檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告建立臨床醫(yī)護人員和檢驗科人員進行預防多重耐藥菌感染措施的培訓制度、培訓計劃及落實措施繼續(xù)做好細菌耐藥監(jiān)測及預警機制，并定期(至少每季度)進行反饋。及時公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率。每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計分析。臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計分析工作。開展“圍術期抗菌藥物的預防性使用規(guī)定落實”和“ⅰ類手術預防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇、用藥時機、術后應用時間等)”調查與統(tǒng)計。相關人員知曉并執(zhí)行率的管理。病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求，環(huán)境整潔干凈，有良好的通風設施和空氣消毒達標。病區(qū)、門診各科室及相關部門有醫(yī)院感染預防控制的相關規(guī)章制度和工作規(guī)范，并認真執(zhí)行。病區(qū)、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、口腔診療器械消毒技術規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)范，醫(yī)務人員能正確使用職業(yè)防護用品。制定手術室、供應室、病區(qū)、檢驗科、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考核評分，考核結果納入醫(yī)療質量考核。指導供應室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程。并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標準。消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%，并定期接受消毒滅菌知識培訓。建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標體系信息化系統(tǒng)，按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(ws/t31220xx)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道，保證信息質量。按計劃對醫(yī)務人員進行相關知識、消毒與隔離技術的教育與培訓，建立完整的培訓、考核記錄，并完善培訓記錄手冊。