【正文】 的寬裕，逐步擴(kuò)大了救助范圍，除對城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、重點優(yōu)撫對象重點救助外，還對低保邊緣的大病困難群眾進(jìn)行救助，讓患有重大疾病的困難群體都能享受到政府的關(guān)懷。二是提高救助標(biāo)準(zhǔn)。對患重大疾病造成家庭生活特別困難的人員，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城市居民基本醫(yī)療保險報銷后，對他們自付部分按比例給予救助，并逐步提高救助比例，五保戶實行零起付線救助。三是區(qū)別情況重點照顧。對患有白血病、重型肝炎、重度尿毒癥的特困醫(yī)療救助對象給予醫(yī)前、醫(yī)中救助。對特殊困難的救助對象實施年度二次醫(yī)療救助。二、存在問題我們在實施救助或在救助后回訪中深深感受到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度對因病困難家庭無疑是雪中送炭，真正是德政工程、惠民工程，但在實際工作中仍存在一些亟待完善提高的問題。一是醫(yī)療救助范圍、病種有待擴(kuò)展。目前，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有明確的救助對象和限定的救助病種。對沒有納入救助范圍卻又無力參加醫(yī)療保險的困難人群，一旦患上醫(yī)療費用較高的病種，無法得到醫(yī)療救助，因病致貧返貧現(xiàn)象仍有發(fā)生。對救助病種的限制，使不符合限定病種的特困患者無法得到救助。二是救助資金少，救助標(biāo)準(zhǔn)低。受救助比例和救助封頂線的限制，使有限的救助資金對患特大惡性疾病的貧困群眾是杯水車薪，無法從根本上解決其實際困難。三是工作量大，人員和經(jīng)費沒有保障。在實施救助中，要入戶走訪調(diào)查、印制各種表格，缺少工作人員、經(jīng)費，工作壓力很大。三、幾點建議一是加大投入，合理確定，適當(dāng)擴(kuò)大救助對象范圍。政府每年應(yīng)根據(jù)財政收入增長比例，增加相應(yīng)資金投入，根據(jù)財力負(fù)擔(dān)狀況，合理確定應(yīng)納入救助范圍的對象標(biāo)準(zhǔn)，使更多的困難人群受益，造福社會。二是加大力度，多管齊下，提高對困難人群的醫(yī)療救助水平。重視減輕特殊困難人群醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，要根據(jù)地方財力和救助資金的總量，適時調(diào)整重點救助對象救助起付線、救助比例和封頂線標(biāo)準(zhǔn)。對于一些特大重病救助對象經(jīng)集體研究后可不設(shè)封頂線。最大限度的將資金救助困難群眾。三是根據(jù)救助對象病種、病情、家庭貧困程度實行醫(yī)前、醫(yī)中、二次救助是醫(yī)療救助今后努力的方向，確保醫(yī)療救助資金盡早、及時用到最急需救助的群眾身上。對重癥慢性病的可救助病種要進(jìn)一步明確，全省應(yīng)制定出統(tǒng)一的可救助病種，基層容易操作。四是上級撥付的全年醫(yī)療救助資金指標(biāo)要年初下達(dá)，以便各地根據(jù)資金總量確定救助方法、標(biāo)準(zhǔn)，以便醫(yī)療救助工作有目標(biāo)、有步驟的實施。五是加大宣傳力度，把政策交給老百姓。要通過全方位多層次地宣傳城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象的條件以及政策、范圍，使廣大群眾了解城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的申請和審批程序以及所需材料等，做到家喻戶曉、人人皆知，讓這項惠民政策惠及更多的困難群眾。(xx縣民政局 xx)疫情期間醫(yī)療救助總結(jié)篇十朔州市平魯區(qū)醫(yī)療救助工作情況匯報 2011年,我區(qū)的醫(yī)療救助工作在原來的工作模式基礎(chǔ)上, 按照上級民政部門的要求,率先在全區(qū)范圍內(nèi)推行“一站式” 救助管理模式。在各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和上級業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo) 下,建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé),財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部 門密切協(xié)作的工作機(jī)制。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結(jié)算的工作方式,按照邊摸索、邊推進(jìn)、邊改善、邊擴(kuò)大的工作思路,收到了一定的成效,方 便了救助對象,使“看病難”問題有所緩解,并摸索出一些基 本做法,現(xiàn)就我區(qū)的醫(yī)療救助工作簡要匯報如下: 一、基本情況 : 平魯區(qū)地處晉西北黃土高原,國土面積 2314平方公里。全 區(qū)共設(shè) 11個鄉(xiāng) 2個鎮(zhèn) 350個村, 其中區(qū)政府駐地井坪鎮(zhèn)下設(shè) 10個社區(qū)居委會,全區(qū)總?cè)丝?萬人,其中農(nóng)業(yè)人口 萬 人,現(xiàn)有城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、享受 40%救濟(jì)的精簡退職人員、優(yōu)撫等各類對象 萬戶 萬人,全區(qū)共有因病因殘致貧人 員 2千余人。二、主要做法: 實施困難群眾醫(yī)療救助工作, 既是一項民心工程、社會工程, 也是妥善解決農(nóng)村五保、低保及特困家庭因病致貧、因病返貧 的重要法寶。我們在工作中堅持“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”的民政宗旨,牢固樹立“以人為本、救人為先”的工作 宗旨,嚴(yán)格按照 “救急、救難、公開、便捷”的原則積極開展 工作。㈠、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織嚴(yán)密為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度, 提高困難群眾醫(yī)療救助水 平,切實為困難群眾看病提供便利,區(qū)委、區(qū)政府高度重視城 鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算工作,成立了平魯區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié) 算“一站式”服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé), 財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機(jī)制。同時,還 組織了相關(guān)人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研,掌握城鄉(xiāng)困難群眾 患病住院、醫(yī)療費用支出、結(jié)算等第一手資料,制定了具有平 魯特色的醫(yī)療救助工作實施方案。在全區(qū)全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療 救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結(jié) 算工作。㈡、結(jié)合實際,分類施救一是科學(xué)制定方案。結(jié)合本地實際, 對救助的范圍、救助比 例、年封頂線分別反復(fù)進(jìn)行測算和論證, 在此基礎(chǔ)上出臺了 《城 鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象醫(yī)療費同步結(jié)算實施方案》 ,在方案中對實施城 鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算的指導(dǎo)思想、救助對象、救助原則、醫(yī)療 機(jī)構(gòu)、結(jié)算程序、基金的募集及管理、機(jī)構(gòu)設(shè)臵、部門職責(zé)都 作了詳細(xì)明確的規(guī)定,為實施同步結(jié)算工作夯實了基礎(chǔ)。二是定點醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點醫(yī)院時, 重點考慮四個因 素:一是群眾就近、方便就醫(yī)。二是醫(yī)院有一定的墊付能力。三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點醫(yī)院。四是兼顧區(qū)級、鄉(xiāng)(鎮(zhèn) 不同層次醫(yī)院相結(jié)合,盡最大努力達(dá)到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近 能住院、大病及時轉(zhuǎn)院” ,滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。三是不同類別, 區(qū)別對待。在具體救助工作中, 我們采取了 以重特大疾病救助制度為主體,以臨時救助制度為補(bǔ)充。堅持 突出重點,根據(jù)救助對象的困難程度和治療費用的高低,實行 分類施助。我區(qū)在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地實際,合理地 提高了救助標(biāo)準(zhǔn)及救助水平。對農(nóng)村五保戶、城市“三 無”對 象在農(nóng)村合作醫(yī)療或城市合作醫(yī)療報銷后,剩余的醫(yī)療費用按 100%的比例報銷。城鄉(xiāng)低保戶、重點優(yōu)撫對象、享受 40%精簡退 職人員在農(nóng)村或城市合作醫(yī)療報銷后, 由原來的 30%報銷比例調(diào) 整為剩余費用在 5000元以內(nèi)按 30%比例進(jìn)行救助,剩余費用在 5000元以上的,按 40%比例進(jìn)行救助。城鄉(xiāng)特殊困難家庭在農(nóng) 村或城市合作醫(yī)療報銷后,由原來的 20%報銷比例調(diào)整為剩余 30005000元按 20%的比例進(jìn)行救助,剩余費用在 5000元以上 的按 30%比例進(jìn)行救助。年封頂線也由原來的 5000元改為 10000元。建立與定點醫(yī)院協(xié)調(diào)機(jī)制, 落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)對救助對象的優(yōu)惠 政策,減免檢查、用藥等診療項目,救助對象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費用均由定點醫(yī)院墊付。為緩解城鄉(xiāng) 低保和優(yōu)撫對象醫(yī)病難問題,實行了適度的醫(yī)前救助,即在城 鄉(xiāng)低保、優(yōu)撫對象入院時,根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納 數(shù)量,醫(yī)療終結(jié),城鄉(xiāng)低保對象的診療費先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職 工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險給予補(bǔ)助后,剩余部分按比例予以 救助。出院時只需支付個人負(fù)擔(dān)部分。實行“一站式”醫(yī)療費 用即時結(jié)算,使城鄉(xiāng)困難對象在出院時實現(xiàn)醫(yī)療費用同步結(jié)清, 簡化了辦事程序,簡單的辦公地點和辦事程序的改變,使民政 醫(yī)療救助工作由“幕后”站到了“臺前” ,擴(kuò)大了宣傳面,方便 了群眾,帶給老百姓真真切切的實惠,同時也切實有效地解決 了被救助對象看病難的現(xiàn)實。㈢、精簡程序,拓寬范圍實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算服務(wù), 關(guān)鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對 象的看不起病、醫(yī)療救助報銷手續(xù)煩瑣的問題,同步結(jié)算工作 減輕了困難群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),切實起到了便民、利民、惠民的 作用。一是規(guī)范各項服務(wù)流程。在定點醫(yī)院醒目位臵制作城鄉(xiāng)困難 對象就診、結(jié)算和補(bǔ)助公告牌,規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)療結(jié)算 和救助程序。區(qū)級醫(yī)院開設(shè)醫(yī)療救助窗口,醫(yī)療救助工作人員 能夠熟練掌握工作流程,從各個環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對象就醫(yī)提供 快速、便捷的服務(wù)。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料,進(jìn)一步簡化了審批程序,城鄉(xiāng)困難對象只需攜帶有效身份證件和救助類 別證件即可到定點醫(yī)院就醫(yī)。開辟綠色通道,急危重癥對象可 先入院就診 ,24小時內(nèi)再補(bǔ)辦人院手續(xù)。二是加強(qiáng)檔案管理。區(qū)民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對象的 戶口簿身份證復(fù)印件、救助對象身份證明復(fù)印件、出院證明、醫(yī)療救助結(jié)算清單等及時立卷歸檔,隨時接受上級和有關(guān)部門 檢查指導(dǎo),確保醫(yī)療救助檔案完好無缺。㈣、加強(qiáng)管理,確保醫(yī)療救助工作健康發(fā)展在日常工作中, 我們加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算實施情況 的監(jiān)督檢查,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制約和監(jiān)督,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工 作檢查還定期不定期深入到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和救助對象家中,采 取查看處方、調(diào)閱醫(yī)療救助信息和走訪救助對象等形式,對救 助對象的住院情況、定點醫(yī)院醫(yī)療費用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā) 現(xiàn)問題及時處理,以保證其醫(yī)療情況真實及醫(yī)療救助合理。為了解決困難群眾參合資金緊張的實際問題,我區(qū)從 2005年開始每年為城鄉(xiāng)困難群眾繳納合作醫(yī)療的個人基金部分。其 中 2009年為 13891名城鄉(xiāng)困難群眾繳納了 萬元參合基金, 2010年為 47182名城鄉(xiāng)困難群眾繳納了 萬元參合基金, 2011年為 48125名城鄉(xiāng)困難群眾繳納了 萬元參合基金。使城鄉(xiāng)困難群眾納入了基本醫(yī)療保障體系, 做到了 “應(yīng)保盡保” , 實現(xiàn)了與基本醫(yī)療保障制度的對接。2005 年到 2009 年共為 2542 名救助對象實施了救助。累計 金額為 192 萬元。從 2009 年以后我們在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，政 策不斷完善，措施更加具體，尤其是 2010 年出臺了新的《朔州 市平魯區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法（暫行）》后，救助對象覆蓋面 更廣，救助比例和標(biāo)準(zhǔn)也有所提高，到 2011 年底，兩年內(nèi)共受 理了 1482 名城鄉(xiāng)貧困群眾的救助申請，共為 1445 名困難群眾 實施了救助，累計金額達(dá) 315 萬元。其中 2011 年全年對 152 名 患有癌癥、尿毒癥、白血病、心臟病、精神病等大病患者提供 了 45 萬元的大病醫(yī)療救助。占全年總救助人數(shù)的 27 %。累計 金額占全年總救助金額的 40 %。使因病致貧，因病返貧的現(xiàn)象 得到了有效遏制。例如西水界鄉(xiāng)大石湖村低保戶楊旺，進(jìn)入報 銷總額為 35850 元，合作醫(yī)療報銷了 28440 元后，醫(yī)療救助又 報銷了 2970 元，這樣一來，實際上楊旺只需自付 4440 元，自 付部分僅占總醫(yī)療費的 12%，這樣就大大緩解了困難群眾的經(jīng)濟(jì) 壓力，基本上解決了困難群眾”小病拖，大病扛”的現(xiàn)狀。三、存在的問題： 通過幾年來的努力，我區(qū)的醫(yī)療救助工作初見成效，貧困群 體的就醫(yī)難問題得到了有效緩解，但在看到成績的同時我們也 面臨著一些問題和困難： 首先，無專業(yè)人員編制在一定程度上影響了醫(yī)療救助工作。醫(yī)療救助工作是民政部門的一項新業(yè)務(wù)，事關(guān)廣大貧困群眾的 6 基本生存權(quán)益和社會的和諧發(fā)展。多年來一直沒有醫(yī)療救助專 項編制，工作人員大都兼負(fù)多項工作，任務(wù)繁重，時常忙于緊 急事務(wù)的處理工作，無法集中精力將醫(yī)療救助工作做實做細(xì)。由于無專項編制，定崗、定員不確定，身份待遇不落實，且又 人員流動性大，已培訓(xùn)人員流失，造成工作中新手多、難以盡 快進(jìn)入角色，對救助政策掌握不徹底，無法做好救助政策的解 釋和基層矛盾的疏導(dǎo)工作，在一定程度上影響了醫(yī)療救助政策 的實施。其次，醫(yī)療救助主體單一。目前城鄉(xiāng)醫(yī)療救助還僅局限于靠 政府救助部門實施救助，其它部門和社會組織不承擔(dān)救助及互 助責(zé)任，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)未能降低治病成本，以至于救助效果和 社會覆蓋面不明顯。總的來看，現(xiàn)階段的醫(yī)療救助工作任務(wù)還相當(dāng)艱巨，我們要 進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療救助 體系，真正把醫(yī)療救助工作作為貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，維護(hù)人 民群眾切身利益、維護(hù)社會穩(wěn)定大局的一件大事來抓，為全區(qū) 社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。二 o 一二年五月十二日 7疫情期間醫(yī)療救助總結(jié)篇十一為認(rèn)真貫徹落實中央、省、市、縣會議精神，進(jìn)一步抓好當(dāng)前疫情防控常態(tài)化工作。鎮(zhèn)高度重視，快速反應(yīng)，落實常態(tài)化疫情防控工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：鎮(zhèn)高度重視，快速反應(yīng)，及時召開黨政聯(lián)席會，防疫專題會，啟動問責(zé)機(jī)制，鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人第一時間深入村(居)開展疫情防控工作督查。全鎮(zhèn)把境外擬回國人員信息摸排和遠(yuǎn)端防控、邊境口岸及重點地區(qū)返(來)舒人員管理作為常態(tài)化疫情防控工作來抓，對各村、社區(qū)嚴(yán)格要求，要求所有村(居)深入摸排，力求做到“一人不漏”對摸排到的信息第一時間上報，對境外及重點地區(qū)已返舒來舒人員及時上報，納入健康管理。截至目前，鎮(zhèn)已摸排上半年擬返舒來舒人員29人。對北京返(來)舒人員已摸排62人，已納入管理。一是鎮(zhèn)由于是縣委縣政府駐地，人口多，工作量大，全鎮(zhèn)人口近20萬人，人員流動量大，境外務(wù)工、上學(xué)、旅游等情況十分多。摸排難度大，由于社區(qū)工作人沒有執(zhí)法權(quán)，有很多居民對社區(qū)上門宣傳和采集信息不配合，二是社區(qū)干部防護(hù)工具簡單，幾乎所有干部上門只有一個薄薄的口罩，也易形成交叉感染。一是建議境外返舒來舒人員由出入境管理部門嚴(yán)格監(jiān)控管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極做好配合和服務(wù)。