【正文】 判斷和—據(jù)，以及提出建議，整個過程科學系統(tǒng)有層次有重點。護士不僅需要扎實的—理論知識和實際—作能力，還需要科學嚴謹?shù)膽B(tài)度和高度的責任感。如果護士通過以上的評估過程，—實了自己的判斷是正確的，提出的建議是積極可取的，不僅可以保護病人的安全，得到醫(yī)生的認可，而自我價值的認同也會讓自己頗有成就感，同時會大大促進自己的經(jīng)驗積累和能力提升。這讓我想到，在臨床中，我們護士是病人說什么就報告什么，病人說頭疼，就立即告訴醫(yī)生頭疼，病人說心里難受，就報告醫(yī)生說心里難受，從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼，是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的，還是睡眠不好引起的。病人說心里難受，也沒仔細詢問和檢查，難受的部位是心臟還是胃，是疼痛還是悶氣，缺乏細致的病情觀察能力，沒有自己的評估和判斷。護理計劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)€性化動態(tài)的，而護理計劃應(yīng)包含護理工作的各項內(nèi)容，即治療處置、生活護理、心理護理、教育指導、功能訓練、病情了解。各項計劃的內(nèi)容應(yīng)是根據(jù)每個病人具體情況制定的，也就是我們通常所說的個性化護理方案。不同的病人不同的方案，同一個病人因疾病的發(fā)展會出現(xiàn)新的問題，需要不斷調(diào)整護理方案。護理計劃實施的過程，需要“邊做邊看”，及時觀察病人的反應(yīng)，評估治療處置的效果和不良反應(yīng)，判斷、報告醫(yī)生，重新修正方案，如此循環(huán)往復，形成一個完整的護理循環(huán)流程。在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用，每次進入病房，溫馨的微笑、親切的話語、—作時的輕柔體貼，都會有心理護理的功效。關(guān)鍵看你是否是個有“心”人，能否把握教育指導、心理護理的有效時機。市中心醫(yī)院脊柱外科護理團隊在護士長李倩的倡導下，養(yǎng)成閱讀的好習慣。最近，我們將院領(lǐng)導贈予的護士節(jié)禮物——《喚醒護理》納入新的學習計劃。每日，由夜班護士在微信群里發(fā)放讀書錄音，方便大家在晨起或睡前等休閑時間聆聽。手機版大家對每一章節(jié)的內(nèi)容有所感悟或疑問時會留言，護士長帶領(lǐng)大家答疑解惑、學以致用。護理讀書心得500字篇九曾看過護理鼻祖南丁格爾的《護理札記》，印象很深，覺得真的是很好的書，但書中那個時代畢竟離我們好遙遠，實際的幫助并不是很大。而今我有幸讀了醫(yī)院推薦的《喚醒護理》，真的覺得這是一本可以指導我們怎樣去做，怎樣做的更好的書。書中第一部分：迷失的護理，列出了護理缺位的五大“癥狀”，也找到了原因。有些人會說，這些原因如護理人員數(shù)量不足，過多治療占用時間，護理收費低等這些問題不解決，我們要怎么努力呢，再努力又有什么用呢？我想當然不是這樣的，不管是領(lǐng)導、護理管理者、還是一名普通的護士，看了這本書后都盡自己的努力，做好自己應(yīng)該做的、可以做的`努力，那書中所描述的這種護理是會早日實現(xiàn)的。而我們可以在有限的時間盡可能為病人多做些什么。作為一名普通護士，首先我們要轉(zhuǎn)變自己的觀念，真正明白“三分治療，七分護理”中護理的重要性，而不僅僅局限于簡單的執(zhí)行醫(yī)囑，打針發(fā)藥上面。而是通過人本位的整體護理，來顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系，確保優(yōu)質(zhì)護理的真正落實。以前早就知道我們醫(yī)院各病區(qū)都要開展優(yōu)質(zhì)護理，但并不了解其真正的意義。只知道是要幫病人洗臉、洗腳、擦大小便？不過是些伺候人的活罷了，一點都不愿意干，感覺會低人一等?，F(xiàn)在終于知道了它的價值，如書上所說：不能盲目的開展，而是要得到醫(yī)院的支持，增加優(yōu)質(zhì)護理收費，進行培訓來提高護理技術(shù)，準確判斷病人能做什么和不能做什么，指導病人做能做之事，把護理做到位，體現(xiàn)出護士與普通陪護的區(qū)別，使患者真正享受到人本位整體護理。張中南老師是骨科專家，書中舉了大量案例，我作為一名骨科護士，感覺對我們的幫助尤其明顯。前段時間，我科收治了一位右4—5肋骨骨折、6—7肋骨可疑骨折、腰椎骨折、左股骨粗隆骨折的70多歲老人?；颊咭蜓倒钦坌枰P硬板床，但年齡大，多處疼痛不僅不能翻身，連一動都不敢動，很容易發(fā)生壓瘡、肺部感染等一系列并發(fā)癥。我們熱情接待了病人，又經(jīng)過醫(yī)生的指導：患者右胸肋骨骨折盡量不宜往右側(cè)翻身，以免骨折處錯位，有時可以左側(cè)臥位，盡量以平臥為主，腰椎骨折床頭稍微抬高沒關(guān)系。左下肢予以皮牽引。我們評估了老人生命體征平穩(wěn)，雙上肢及右下肢肌力正常，于是為老人建立了翻身卡，定時督促指導患者用拉手引體向上抬臀，雙手慢慢伸進尾骶部，背部按摩，不定時協(xié)助其左側(cè)臥位。同時指導、鼓勵正確咳嗽，多飲水等。當手術(shù)歸來時，患者無法自己完成這些措施，由我們來幫助他完成，我們雙手為他按摩尾骶部，并保持床單位的整潔和干燥?，F(xiàn)在老人順利康復中，無任何并發(fā)癥發(fā)生，每次見到我們時，他總會主動和我們握手，言語里都是感激之情。還有許多的親身體驗，讓我們深深體會到來自病人的、發(fā)自內(nèi)心的感激及滿意之情。雖然我們還未完全做到像書中所說的那種護理，但我們會為之努力的，也實實在在感到人本位整體護理的優(yōu)越性。像醫(yī)院及科室正在做的品管圈、大手拉小手活動（年長、經(jīng)驗豐富的指導年輕、資歷淺的，醫(yī)生指導護士）、持續(xù)質(zhì)量改進等，都是為了提高護理質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)而努力。作為一名普通護士，我們也許并不偉大，但我們可以像書中所說的，做到充滿溫情，用心為病人服務(wù)，用愛搭建一座通向未來的平臺，將愛延展成一條飄滿陽光和花朵的小河，任我們沐浴其中，歡暢其中。相信將來，不僅能做到如郭燕紅女士所說，“當我們老了，或病倒在醫(yī)院時，希望能夠得到書中所描述的這種護理”，我們更能親自去做這種護理，為病人更好的服務(wù)。