【正文】 理質(zhì)量檢查。組織召開護士長會議。護理測試。十一月工作計劃：組織護理質(zhì)量檢查及行政查房。組織護士長會議。十二月工作計劃：對護理工作進行總結(jié)和制定20xx年工作計劃。醫(yī)院護理部年度工作計劃篇八進一步貫徹落實國家衛(wèi)計委辦公廳《關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務評價工作的通知》的文件精神，組織學習 “優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則(xx版)”，提高全體護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務重要性的認識，轉(zhuǎn)變服務理念，變被動為主動服務，加強病情觀察和心理護理，強化基礎護理和?？谱o理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。把愛嬰醫(yī)院工作和優(yōu)質(zhì)護理服務工作緊密結(jié)合起來，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務，真正體現(xiàn)母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng)。完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的?？平】到逃幏?，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。進一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并給予恰當處理使病人轉(zhuǎn)危為安的護士加大獎勵力度。對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起后果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現(xiàn)。利用績效考核的杠桿作用充分調(diào)動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務。嚴格按三級醫(yī)院護理質(zhì)量考核標準落實各項護理工作并按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質(zhì)控督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現(xiàn)場質(zhì)量把關(guān)，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量，做好科室的現(xiàn)場管理。嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上注明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加并進行技術(shù)指導。疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時間后，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加并負責邀請相關(guān)人員給予技術(shù)指導，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用復印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看并整改落實。加強院感監(jiān)控。定期不定期進行檢查督導，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。質(zhì)量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分?？剖夷瓿踔贫ㄈ甑臉I(yè)務學習和技能培訓計劃，每月的業(yè)務學習和培訓安排可根據(jù)實際工作中的需要或存在的問題增加培訓內(nèi)容或作出適當調(diào)整，增加和調(diào)整的內(nèi)容需在計劃上注明，做到補缺補差?？剖覂?nèi)部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如 n4帶教nn3帶教nn2帶教n1，將帶教任務逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對于不愿意履行帶教任務的護士在科室內(nèi)部降級使用，同時不予評優(yōu)、晉級等。技術(shù)操作培訓實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓，各科結(jié)合科室實際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審核后實施。月底由醫(yī)院技術(shù)操作考核組對各科的訓練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考核護士長考核的項目，查看考核結(jié)果與護士長考核的情況是否相符，成績差距不大說明護士長考核嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鉤。嚴格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫(yī)院技術(shù)操作考核組，每月隨機深入臨床科室現(xiàn)場考核護士操作，看到什么考什么，考核的要求結(jié)合臨床工作，年終匯總五年內(nèi)的護士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核。考核結(jié)果與護士長目標管理掛鉤，最終目的是使臨床護士操作規(guī)范化。護理部在廣泛征求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨床工作需要的培訓計劃，并負責落實。尤其是加強低年資護士的規(guī)范化培訓，每月一次，培訓周期一年。加強業(yè)務學習的管理，科室提前安排好參加全院性業(yè)務學習的人員并在排班表上注明，參加人員現(xiàn)場簽到，并認真做好筆記，學習結(jié)束后將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學習筆記做好統(tǒng)計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓率。積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續(xù)注冊和護士定期考核所需護理學繼續(xù)教育學分需求。注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。護理部全年組織12次理論考試，考試成績符合三級醫(yī)院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫(yī)院醫(yī)護人員 “三基”訓練考核及獎懲暫行管理規(guī)定執(zhí)行。在今年初步開展的基礎上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結(jié)匯報后再逐步向全院推廣開展。護理科研課題的選定應具有科學性、先進性、實用性，申報課題應先由護理部組織相關(guān)人員進行初步審核后再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，并注重護理論文的書寫質(zhì)量，投寄護理核心期刊。嚴格按省衛(wèi)計委要求，加強護士定期考核管理。對當年護士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護士晉升把關(guān)時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發(fā)放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨床護士在編在崗，保障護理質(zhì)量和護理安全。xx年是醫(yī)院成本控制年，護理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。